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血中乳酸脱水素酵素
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 05.07.2025
血清中の総乳酸脱水素酵素活性の基準値（正常値）は208～378 IU/lです。
乳酸脱水素酵素は、亜鉛を含有し、解糖系の酵素で、L-乳酸をピルビン酸へと可逆的に酸化する反応を触媒します。人体に広く分布しています。乳酸脱水素酵素の活性が最も高いのは、腎臓、心筋、骨格筋、肝臓です。乳酸脱水素酵素は血清だけでなく、赤血球にも多量に存在するため、検査に使用する血清は溶血していない必要があります。ほとんどの人体の臓器や組織には、5種類の乳酸脱水素酵素アイソザイムが含まれています。LDHアイソザイムスペクトルの性質と組織における代謝の種類は、互いに相関しています。好気性代謝が優勢な組織（心臓、脳、腎臓）では、LDH 1およびLDH 2アイソザイムが優勢です。嫌気性代謝が顕著な組織（肝臓、骨格筋）では、LDH4アイソザイムとLDH5アイソザイムが優勢です。健康な人の血清では、5種類のLDHアイソザイムすべてが常に検出されます。乳酸脱水素酵素アイソザイムの活性に関しては、LDH2 > LDH1 > LDH3 > LDH4 > LDH5の順というパターンが見られます。臓器の損傷は血清中のアイソザイムスペクトルを変化させますが、これらの変化は損傷を受けた臓器のアイソザイム組成の特異性に起因します。
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