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健康

血友病、インフルエンザワンド

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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スティックインフルエンザ - ヘモフィルスインフルエンザ - 多くの場合、健康な人の上気道の粘膜に存在します。体の抵抗力の弱体化で、それは(特に免疫不全の子供の)髄膜炎、気管支炎、肺炎、化膿性胸膜炎、気管、喉頭炎、結膜炎、中耳炎やその他の原因になります病気

病原体のHibは、MI Afanasievを発見(1891年)と誤って40年以上信じているインフルエンザ菌によって引き起こされるインフルエンザパンデミック時の1892年にR.ファイファーとC.北里によって記述されました。

Haemophilus属は、Pasteurellaceae科のメンバーであり、16種からなる。2種類の病原体は病原菌であり、インフルエンザ菌(Y. Influenzae) - 気道の炎症過程の原因物質であり、デュクレーイ(Iduucreyi)は軟らかいチャンセラーの原因物質である。この病気は1961年以来ロシアで発見されていません。

血友病は、サイズが0.3-0.4×1.0-1.5ミクロンのココイドの短いスティックである。短鎖に位置することもあれば、より頻繁に存在する場合もあります。それらは非常に多形であり、それらは栽培の条件に依存する糸を形成することができ、不動産、紛争はありません。体内および栄養培地上の第1世代のインフルエンザの桿菌は、カプセルを有することができる。細菌はアニリン染料でゆっくりと染色されます:ファイファーのフクシンは5〜15分間染色されます。

ヘモフィルス属の細菌は、血友病群に属する。彼らは通常、血液やその製品を含む豊富な栄養培地の栽培を必要とします。それらの成長のためには、培地中にヘミンまたはいくつかの他のポルフィリン(X因子)および(または)ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド(V因子)の存在が必要である。唯一V因子 - これは、属、ヘモフィルス種の既知のメンバー2(Hインフルエンザ及びH.溶血性)の16を同時にだけX因子を必要とし、10種類の因子Xおよび因子V-4形式を必要とすることを確立しました。X因子は熱安定性であり、その源は様々な動物の血液または塩化ヘマチンの水溶液である。V因子は熱不安定性であり、多くの細菌によって産生される植物、動物の組織に含まれる。

インフルエンザロッドは随意の嫌気性であり、その増殖に最適な温度は37℃である。DNA中のG + C含量は39〜42モル%である。「チョコレート」寒天(暖かい血液を含む寒天)コロニースティックでは、36〜48時間で増殖し、直径1mmに達します。1日で心血管抽出物を添加した血液寒天培地上に、虹色のオーバーフローを伴う小さな丸い凸状コロニーが生育する。溶血は存在しない。莢膜変異体を有さないコロニーでは、虹色の着色は存在しない。血液を添加した液体培地では、拡散成長が観察され、白いフレークおよび底部の底質が形成されることがある。

インフルエンザロッドの特徴は、コロニーがブドウ球菌または他の細菌(「サテライト」またはサテライト、成長)のコロニー付近ではるかに速く増殖する能力である。肺炎球菌は、インフルエンザの桿菌の増殖の阻害剤である。

糖化特性は弱く、不安定である。通常、酸性リボース、ガラクトースおよびグルコースの形成を伴う発酵は、ウレアーゼ活性を有し、アルカリホスファターゼを有し、硝酸塩を亜硝酸塩に回復させる。ウレアーゼ、インドールおよびオルニチンデカルボキシラーゼを形成する能力により、インフルエンザ菌は6つのバイオタイプ(I〜VI)に分けられる。

多糖類抗原の特異性によるインフルエンザの莢膜インフルエンザ株は、a、b、c、d、e、fの6つの血清型に分けられる。この抗原は時には莢膜性肺炎球菌抗原との交差反応を生じる。莢膜多糖類抗原は、カプセルの膨潤反応、RIF、寒天中での沈殿反応によって検出される。病気の人々から、血清型bはよりしばしば分離される。インフルエンザの原因物質は、莢膜抗原に加えて、熱安定性および熱不安定性タンパク質が見出される体細胞抗原を有する。

外因性インフルエンザ・ロッドはインフルエンザを産生せず、その病原性は細菌細胞の破壊の間に放出される耐熱性エンドトキシンに関連する。侵襲性および食作用の抑制は、カプセルの存在に関連する。

外部環境では、病原体は不安定であり、直射日光や紫外線や消毒剤の作用で正常な作業濃度ですぐに死ぬ。60℃の温度では、5〜10分以内に死ぬ。

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イミュニティ

人生の最初の3ヶ月の子供は、母親から胎盤を介して伝達される血清中の抗体を有するので、インフルエンザの原因物質の影響を受けにくい。その後、それらは消え、子供は病原体に感受性になります。感染症は無症候性または気道感染症で起こりうる。髄膜炎は、6ヶ月齢の小児で最もよく発症する。3年まで 多くの子供において3〜5年で、莢膜多糖抗原(ポリリボースリン酸)に対する補体結合抗体および殺菌抗体が出現する。

ヘモフィルス感染症の疫学

インフルエンザのスティックによって引き起こされる病気の感染源は、病気の人です。この場合の嚢胞株は、空中浮遊液滴によって人から人に伝染する。しばしば、この病気は、インフルエンザなどの他の病気の背景に対する生物の反応性の低下を伴う自己感染の症状として発症する。健康な人のインフルエンザロッドは、上気道の粘膜だけでなく、口、中耳、時には膣の粘膜にも見られます。

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ヘモフィルス感染症の症状

主に、病原体の特徴(莢膜があるかどうか)と、病原体と関連して、これに対して微生物の抵抗性が低下する。インフルエンザの桿菌は、細胞外および細胞内の両方で粘膜に繁殖することがあり、血液に浸透することがあります。この場合、原因物質はさらに血液脳関門を貫通して髄膜炎を引き起こす可能性がある。インフルエンザ・ロッドは、髄膜炎菌および肺炎球菌と共に、髄膜炎の最も頻繁な病原体の1つである。このような未治療の髄膜炎による致死率は90%に達することがある。診療所は、1つまたは別の器官の関与の程度に応じて、それぞれの特定の症例において支配的な症状によって決定される。

血友病感染の検査室診断

インフルエンザの桿菌に起因する疾患を診断するには、RIF、細菌学的方法および血清学的反応を使用する。調査中の物質(膿、粘液、酒)中の病原体の十分な濃度で、それはカプセルおよびRIFの膨潤反応によって容易かつ迅速に検出することができ、脳脊髄液は、来院する免疫電気泳動の方法によっても研究することができる。特別な栄養培地(「チョコレート」寒天、Levantalの培地、心臓の脳寒天培地)に材料を播種することにより、純粋な培養物を単離する。典型的なコロニーは、カプセルの膨潤反応、成長因子および他の試験の必要性(生化学的性質、寒天中の沈降反応など)によって同定される。血清学的診断には、凝集反応および沈殿反応を用いることができる。

血友病感染の特異的予防と治療

予防のために、莢膜多糖類(ポリリボースリン酸塩)からの血友病感染に対するワクチン接種が用いられる。現在、インフルエンザ菌(Haemophilus influenzae)b型によって引き起こされる疾患は、根絶の候補と考えられている。治療のためには、アミノグリコシド、レボマイセチン、スルホンアミドが最も有効であるが、選択された病原体では、抗生物質に対する感受性が決定されるべきである。

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