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虚血性胆管症

Creator: イリーナ・ヤレムチュク
Published: 2012-06-21T14:06:03+00:00
Keywords: 虚血性胆管症

記事の医療専門家

ジブ・ベンアリ教授

肝臓専門医

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの： 04.07.2025

虚血性胆管症は、何らかの原因により胆管の局所的虚血が生じ、胆管周囲動脈叢の破壊が起こる病気です。

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虚血性胆管症の原因

虚血性胆管症の主な原因としては、同所性肝移植（移植片拒絶反応による肝動脈血栓症または胆管周囲神経叢損傷）、化学塞栓療法、放射線療法、腹腔鏡下胆嚢摘出術中の医原性肝動脈損傷または結紮、および凝固亢進症候群による血栓症などが挙げられます。その結果、胆汁うっ滞が起こり、胆管壊死、胆管炎、または胆道狭窄を伴うこともあります。

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虚血性胆管症の症状

症状、臨床検査値、機器検査データは胆汁うっ滞を示唆します。虚血が疑われる場合は、肝機能検査と超音波検査（多くの場合、陰性）を実施します。同所性肝移植後に虚血性胆管症が疑われる場合は、MRIまたは内視鏡を用いた胆道造影検査を実施します。移植が原因の場合は、多発性狭窄が生じる可能性があります。

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どのように調べる？

肝臓超音波検査

肝臓と胆嚢の診断

連絡先

肝臓専門医

虚血性胆管症の治療

虚血性胆管症の治療は、原因の除去を目的としています。肝移植後の治療には、免疫抑制療法に加え、胆道狭窄部に対する内視鏡的バルーン拡張術や再移植などが含まれます。