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虚血性肝炎：原因、症状、診断、治療

記事の医療専門家

肝臓専門医

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの： 05.07.2025

虚血性肝炎（急性肝梗塞、低酸素性肝炎、ショック肝）は、あらゆる病因による全身性肝虚血から生じるびまん性肝病変です。

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虚血性肝炎の最も一般的な原因は、心拍出量の低下、全身性低血圧、および全身性低酸素症です。肝炎を伴わずに肝中心小体壊死が起こります。アミノトランスフェラーゼ値の上昇が肝炎の唯一の兆候です。

全身性低灌流を呈する患者では、虚血性肝炎が疑われる場合があります。数時間以内に、血清アミノトランスフェラーゼ値（LDH値とともに約200倍）が上昇します。血清ビリルビン値は4倍にしか上昇しません。灌流が回復すれば、アミノトランスフェラーゼ値は1～2週間以内に低下します。

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治療は根本的な原因の除去を目的としています。ほとんどの場合、肝機能は完全に回復します。肝硬変の患者では、劇症肝不全を発症する可能性があります。