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再発性腸チフスの治療と予防
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 06.07.2025
回帰性シラミチフスの治療は、ボレリアに作用する抗生物質のいずれかを用いて7～10日間行われます。テトラサイクリン系薬剤が第一選択薬と考えられており、ドキシサイクリン100mgを1日2回、またはテトラサイクリン0.5gを1日4回投与します。
代替抗菌薬としては、エリスロマイシン（1日1g）やベンジルペニシリン（200万～300万単位／日）を筋肉内投与する方法があります。
同時に、再発性シラミチフスに対する点滴解毒治療が処方されます。
抗生物質（特にベンジルペニシリン）による治療を開始した後は、ヤーリッシュ・ハースハイマー反応が悪化する可能性があることに留意する必要があります。
回復期の患者は、体温が最終的に正常化してから 3 週間以内に退院します。
[ シラミ媒介性回帰熱の予後はどのようなものですか?
回帰性シラミチフスは、適切な時期に治療を開始すれば予後は良好です。回帰性シラミチフスの予後不良な症状としては、激しい黄疸、大量出血、不整脈などがあります。
シラミ回帰熱を予防するには？
シラミ媒介性回帰熱に対する特別な予防法はまだ開発されていない。
シラミ症の対策として、患者の早期発見と隔離、緊急入院と室内の消毒、接触者の衛生処置を実施し、患者の入院後25日間は毎日体温測定による医学的観察を実施します。