すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
鎮痛薬の併用と慢性疼痛
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 08.07.2025
様々な筋疾患の慢性疼痛症候群（CPS）の治療において、アセトアミノフェンをベースとした配合薬と、少量かつ安全な弱オピオイド鎮痛薬（コデインまたはトラマドール）の併用は特に注目されています。これらの配合薬は純粋なパラセタモールよりも効果が高く、麻薬には分類されません。
パラセタモール（500mg）、コデイン（8mg）、カフェイン（30mg）の併用は、パラセタモール単独使用時に得られる鎮痛効果の質を向上させます。本剤は錠剤と水溶性錠剤の形で入手可能です。1回服用量は1～2錠（パラセタモールとして0.5～1.0g）、1日最大6～8錠（パラセタモールとして最大4g、コデインとして最大64mg、カフェインとして最大240mg）です。
効果的な組み合わせは、非オピオイド鎮痛剤パラセタモール（325 mg）とオピオイドトラマドール（37.5 mg）です。前者は鎮痛効果の発現を速め、後者は鎮痛効果を高め、持続させます。1回の服用量は1～2錠（パラセタモール650 mg、トラマドール75 mg）、1日最大8錠（パラセタモール2.6 g、トラマドール300 mg）です。75歳以上の患者の場合、鎮痛剤の単回服用間隔は6時間以上あけてください。この薬は、様々な原因による中等度の急性および慢性疼痛症候群に有効です。この薬の使用禁忌は、肝不全、呼吸不全、てんかん、妊娠、授乳、アルコールの同時服用（肝臓への毒性作用を増強します）、鎮静剤、パラセタモールおよびトラマドールを含む薬剤です。このセクションで検討されている薬剤はすべて「非麻薬性」に分類されます。鎮痛剤として使用されるこのシリーズの薬剤はそれぞれ異なる副作用範囲を持つため、医師は特定の臨床状況において、患者の個々の体質や併存疾患を考慮し、最も安全な薬剤を選択し、処方することができます。
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]