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小児の良性骨格腫瘍：原因、症状、診断、治療
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 04.07.2025
ICD 10コード
D16 骨および関節軟骨の良性腫瘍。
疫学
真の良性骨腫瘍は小児におけるまれな骨格病変であり、腫瘍全体の 1% 未満を占めます。
小児の良性骨腫瘍の症状
小児の良性骨腫瘍の初期症状は、様々な重症度の疼痛症候群と跛行であり、あまり特異的ではありません。外来専門医の腫瘍学への関心が低いため、腫瘍はしばしば「成長痛」や筋骨格系の損傷の結果とみなされます。その結果、腫瘍の診断が遅れ、患者に禁忌とされる温熱療法や理学療法が処方されることがしばしばあります。
小児における良性骨腫瘍の診断
良性骨腫瘍の検出は、臨床検査データと放射線診断法（X 線、必要に応じて CT およびシンチグラフィー）に基づいて行われます。
小児期の良性骨腫瘍の中で、最も多く見られるのは良性骨形成腫瘍と良性軟骨形成腫瘍です。1993年にWHOが採択した国際組織学的分類によると、良性骨形成腫瘍には骨腫、類骨骨腫、骨芽腫が含まれ、良性軟骨形成腫瘍には軟骨腫、骨膜（傍皮質）軟骨腫、孤立性および多発性骨軟骨外骨腫（骨軟骨腫）、軟骨芽腫、軟骨粘液線維腫が含まれます。一方、国内の研究者は、孤立性および多発性骨軟骨外骨腫を腫瘍に近い異形成過程とみなしています。単独で発生する巨細胞腫瘍（破骨細胞腫）は、生後20年以内に発見されることは極めて稀です。
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