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小児および成人の眼の角膜の擦過傷
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 04.07.2025
目に傷がつくことは、それほどよくあることではありません。目は必ずしも重要な器官ではありませんが、私たちが世界を認識する上で非常に重要な役割を果たしています。目のおかげで、私たちは周囲の世界、家族、そして自分自身さえも見ることができます。深刻な視力障害、特に視力障害は、生活の質を著しく低下させます。そのため、私たちは視力を失わないように、あらゆる怪我から目を守ろうとします。
しかし、多くの人は眼の外傷を、眼球周辺への打撃、鋭利な物体による眼組織の穿刺、火傷、あるいは極端な場合にはまぶたの引っかき傷と理解しています。そこで疑問が生じます。眼球、あるいは眼球の前部、つまり角膜に傷をつけることはあり得るのでしょうか？ 実は、それはあり得るのです。しかも、非常に簡単に。私たちは日常生活に潜むあらゆる危険について、あまり考えていないのです。そして、万が一軽い怪我を負っても、専門医の助けを求めることを急がないのは残念なことです。
まぶたに傷がつくと、しばらくは痛みや不快感を感じることがありますが、角膜損傷は、不快感や一時的な視力低下だけでなく、白内障、角膜混濁、視力低下といった後遺症を引き起こす危険性があります。たとえ小さな傷であっても、誤って目の傷を負ってしまうと、何か考えるべきことがあるかもしれません。
原因 目の傷
目の怪我を負うような特別な状況を思いつく必要はありません。日常生活で起こりやすいのです。例えば、まつ毛、道路の埃、あるいは小さな埃が目に入ると、私たちは激しい不快感を覚え、優しく目を洗う代わりに、力一杯こすり始めます。埃が柔らかいものであれば、こうした処置で異物を目の敏感な部分から取り除くことができ、痛みが和らぐかもしれません。しかし、埃の中には固形の粒子が含まれていることが多く、私たちの行動によって角膜やまぶたの内側を傷つけてしまうのです。
しかし、眼球への機械的損傷、つまり眼球の傷は、必ずしもこすらなくても生じます。職場で眼球損傷が発生した場合、通常の埃だけでなく、削りくず（金属や木片）、ガラス、石、プラスチックなどの微細な破片も眼球に入り込む可能性があります。また、硬い粒子が眼球の殻に傷をつけるには、まぶたの裏側に入り込み、その破片が角膜の繊細な組織に押し付けられるだけで十分です。
固体粒子についてはどうでしょうか。まつ毛が角膜に押し付けられただけでも、化粧品の粒子や低品質のコンタクトレンズでも眼に損傷を与える可能性があります。感染症や炎症性疾患によっては、上まぶたまたは下まぶたに、厚い痂皮を伴う膿疱が形成されることがあります。剥がれると、このような痂皮はまぶたの裏側に入り込み、通常の瞬きでも眼を傷つけることがあります。
目に傷がつく原因は実に多岐にわたるため、すべてを予測することは困難です。多くの家庭では、四つ足の友人が遊んでいる時や身を守る時に、他の動物や飼い主を傷つけてしまうことがあります。特に、鋭い爪と独立心の強い猫は、この点で非常に危険です。そのため、猫が目を引っ掻いたという苦情は珍しくありません。
野生の攻撃的な動物は、特に理由もなくあなたの目に留まることがあります。飼い猫は比較的おとなしいので、飼い主の愛情表現に苛立ち、恐怖を感じて身を守ろうとした時、誰かを傷つける意図はなく、遊んでいる最中に偶然に怪我を負わせることがあります。
猫は鋭い爪で、外から来た人や愛情深い飼い主だけでなく、自分自身や仲間を傷つけることがあります。苔癬、ノミ、真菌症にかかっているときに目の周りの毛を強く掻くと、その「処置」中に目をしっかりと閉じていないため、視覚器官である角膜を誤って傷つけてしまう危険性があります。
他の猫や犬と仲直りをするときも、愛らしいふわふわの生き物たちは手段を選ばない。ライバルの片方が目を傷めて喧嘩の場を去ることは珍しくない。犬が自分の目や飼い主の目を引っ掻いたという苦情はばかげているように聞こえるかもしれないが、特に激しい遊びの場合は、そうした苦情も無視できない。しかし、猫と犬が一緒に遊びや喧嘩をした場合、犬は目を傷付けたまま喧嘩の場を去ることもある。
人間と暮らすことが多いオウムも、鋭い爪を持っており、様々な表面につかまるのに役立ちます。この鮮やかな鳥は、飼い主の肩や頭に楽々と止まります。少しでも不自然な動きをすると、ペットの爪やくちばしが目に入り、傷をつけてしまうことがあります。このようなことは滅多に起こりませんが、羽のあるペットとコミュニケーションをとる際には注意が必要です。
また、オウムが衛生的な処置中に目を掻いたり、野良猫や飼い猫に怪我をさせられたりするケースもあります。猫は本来捕食動物であるため、遊びの中でも顕著な攻撃性を示すことがあることを理解することが重要です。これは、飼い主だけでなく、周囲の動物や鳥類にとって深刻な危険となります。
他にどのような場合に眼の損傷が起こる可能性がありますか?
しかし、誤って目を傷つけるのは動物だけではありません。人間は猫や鳥のように鋭い爪を持っていませんが、小さな爪でさえ予期せず深刻な怪我を負わせることがあります。数センチにも及ぶマニキュアの場合も同様で、女性が自分の目、あるいは他人の目を爪で引っ掻いてしまったという苦情が寄せられることもあります。
問題は、角膜に鋭い打撃や圧力が加わると、薄い爪甲に目立つ跡が残り、引っかき傷の跡が残ることです。若い母親がこのような怪我を負うのはよくあることです。なぜなら、幼い子どもが母親の目に惹かれ、薄い爪を立てた小さな手を差し伸べるからです。子どもはまだ自分の行動がどんな結果をもたらすか理解していないのです。
また、突然まぶたがひどくかゆくなり、爪でかゆみを和らげる必要がある場合、異物が目に入り、指でそれを取り除こうとした場合、または家事や職務を遂行中に誤って、女性自身、あるいは男性であっても、爪で角膜を簡単に傷つける可能性があります。
角膜、粘膜、またはまぶたに機械的損傷を引き起こす可能性のあるもう一つの問題は、コンタクトレンズの装用です。そして、多くの場合、問題はレンズ素材の品質ではなく、不適切な保管方法（弾性特性の弱化や組成の粗化につながる）、レンズの不注意な装着や取り外し（急いでいる時や爪が長い時などによく起こります）、就寝前にレンズを外さない人の忘れっぽさなどにあります。そのため、レンズで目を引っ掻いたり、引っ掻いたりするといった苦情は、製造上の欠陥というよりも、使用上の規則や注意事項の遵守違反を示唆しています。
時には、角膜とレンズの間のスペースに入り込んだちょっとした汚れが傷の原因となることもあるので、視力矯正器具の取り付けには細心の注意を払う必要があります。
女性（あるいは男性）が枝で目を引っ掻いてしまったと訴える状況によく遭遇します。これは、茂みの中を歩いている時だけでなく、枝が突き出ている寂しい木に気づかなかっただけかもしれません。
棒や枝による眼の怪我は、路上での遊びで「戦闘用武器」として使う子どもたちに最も多く見られます。この場合、子どもは棒で自分自身、他の子ども、あるいは大人の目を殴打し、傷や刺し傷を負う可能性があり、長期にわたる深刻な治療が必要になります。
危険因子
外傷性眼損傷の危険因子には、化学物質を扱う作業（眼の火傷を引き起こす可能性があります）、コンタクトレンズの頻繁または長時間の使用、眼損傷のリスクが高い作業（研削盤、木の伐採、レンズ製造など）を行う際の眼の保護の欠如、風の強い天候での歩行などがあります。
スポーツや自身の経験など、何かに熱中すると、注意力が散漫になり、目や体の他の部位に怪我を負いやすくなります。さらに、一部のスポーツは危険度の高いアクティビティとみなされています（フェンシングなど）。
ご覧の通り、目の傷は普段の日常生活や、ありふれた環境、そして全く予期せぬ時に簡単に生じてしまうことがあります。そのため、このような怪我がどのような結果をもたらすのか、そして怪我を負った直後にどう対処すべきかを知っておくことは非常に重要です。
病因
私たちは目を通してのみ見ていると思いがちですが、実際には完全には正しくありません。私たちの目は、視神経を介して脳に情報を伝えるように設計された複雑な光学系です。最終的な画像は、後頭葉にある大脳皮質の後葉で形成されます。
しかし一方で、もし私たちに目がなければ、脳は世界の情景に関する情報を受け取れず、私たちは自分がどのように見えるのか、あるいは周りの人や物がどのように見えるのかを知ることができません。さらに、左右一対の視覚器官が存在することで、私たちは鮮明な三次元画像を見ることができます。例えば、片方の目の視力が低下した場合、目に傷がある場合、画像は歪んだり、ぼやけたり、二重に見えたりするのは明らかです。
目に見える部分は、眼球とそれを覆うまぶたであり、これらは最も損傷を受けやすい部分です。多くの場合、危険にさらされると防御反応が引き起こされ、目を閉じてまぶたを衝撃にさらします。原理的には、まぶたは眼球（様々なセクションからなる複雑な光学系）を損傷や異物から守るように設計されています。
しかし、時には目を覆う時間がないこともあります。そのような場合、主な打撃は角膜と呼ばれる眼球の殻に与えられます。角膜は単に眼球を保護する殻であるだけでなく、入射する光線を屈折させ、正しい視覚像を形成する複雑なシステムです。
眼の角膜も複雑な構造をしています。角膜は5層構造で、上皮層、ボーマン膜、実質層、デスメ膜、内皮層から構成されています。角膜の6層目は涙液層です。実質層とデスメ膜の間には、さらに非常に強固な層であるドゥア層があると考えられています。
外傷による損傷を受けやすい外層（上皮層）は、保護、酸素供給、そして眼への水分の流入を調節する機能を担っています。この層が損なわれると、病原体が角膜内層に侵入するリスクが高まります。
幸いなことに、この層は損傷後も回復する能力がありますが、目の保護と栄養供給を担う次の層（ボーマン膜）についてはそうは言えません。コラーゲン繊維からなる実質は損傷後も回復する能力があり、デスメ膜は損傷に強い組織です。一方、角膜と虹彩の間の空間における透明性、栄養、体液の調節を担う内皮は、損傷後の回復が非常に困難です。
ご覧のとおり、引っかき傷による眼の損傷の結果は、角膜組織の損傷の深さによって異なります。しかし、眼球の前面にある角膜は凸凹レンズのような外観をしており、その厚さは部位によって異なることを理解することが重要です。
角膜層は眼球の中心部で最も薄く（0.5mm強）、縁で最も厚く（1～1.2mm）。眼球の中心部（虹彩と瞳孔の領域）に傷がつくと、側面から眼球の保護層に傷がつく場合よりも、角膜に深い損傷が生じ、より深刻な結果をもたらす可能性があることが判明しています。
目の傷はそれほど珍しいものではありません。ただ、浅くて痛みがそれほど強くない傷であれば、医師の診察を受けたり、特別な注意を払ったりするほど気にすることはないのです。しかし、傷が深くなり、痛みや視力の低下などの深刻な症状を伴うようになると、私たちは心配になり、他の人に助けを求め始めます。
このような眼の損傷に関する正確な統計はありません。しかし、最も多く見られるのは、子供や金属・木材加工業に従事する労働者、そして手術、有害因子への曝露、眼組織の代謝障害などによって角膜が薄くなった人々が、このような問題で入院しています。
最も一般的な眼の怪我は、小さな異物が目に入ることで生じる擦り傷です。日常生活では、路上で風が舞い上がる埃や固形物が目に入ることで、このような状況がよく起こります。このような状況では目をこすらないようにといくら注意しても、強い不快感を覚えて従う人はほとんどいません。なぜなら、目をこすり始めると、しばらくは楽になるからです。
症状 目の傷
事故で目を守るまぶたに傷がついた場合、すぐには治らないかもしれませんが、数分後には痛みと鮮やかな赤色、あるいは濃いピンク色が現れ、傷が治ったことを思い出すでしょう。鏡で自分の姿を見れば、怪我の跡がはっきりと分かります。
角膜は目の透明な部分で、レンズに似ています。肉眼で角膜に傷がついたことに気づくのは非常に困難です。特に傷が浅い場合はなおさらです。目の周りの不快感を感じても、角膜に傷がついたことに気づかないこともあります。
角膜に傷がついたかどうかは、どうすれば分かりますか？外傷性眼損傷の最初の兆候は、反射的にまぶたを強く閉じてしまうような目の痛みや刺すような感覚、そして痛みが治まるまで止められないほどの涙です。
さらなる症状は、眼の損傷の段階によって異なります。多くの場合、浅い傷であれば角膜上皮はすぐに回復し、痛みは治まり、ある程度の不快感を残し、数時間後には損傷のことをすっかり忘れてしまいます。しかし、より深い損傷の場合、表層保護膜（ボーマン膜）と実質が損傷すると、まぶたや白目の部分が赤くなり、血管網が見えるようになり、頭痛やめまいが現れ、視力が低下し（目の前に斑点が見える、複視、かすみ目など）、光に対する目の敏感さが増します。
症状と応急処置の方法は、外傷性眼損傷の種類によって異なります。非穿孔性眼損傷とみなされる眼の角膜の傷の場合、症状は上記に限定されます。しかし、穿孔性損傷（ナイフや鋭利な棒による刺し傷など）の場合、虹彩や水晶体に傷がつく可能性があり、出血などの危険な症状が加わるため、まずは出血を止めるための措置を講じる必要があります。また、透明な液体が大量に放出されたり、瞳孔が不規則な形になったり、虹彩に穴が開いたりするなどの症状が現れることもあります。被害者は、目の前に斑点や閃光が現れたり、視力の質が急激に低下したりすると訴える場合があります。
角膜には血管がないにもかかわらず、眼の損傷には眼の充血や血管網の出現を伴うことがあります。さらに、このような症状は、打撃による浅い傷でも観察されることがあります。
眼球を損傷から守る軟部組織に傷がつくと、痛みや出血を伴います。目に見えるほどの衝撃によって目の下に傷ができた場合は、1～2日後にその周囲に多かれ少なかれ顕著な血腫（あざ）が形成される可能性があります。不注意による通常の傷であれば、薄い鮮やかなピンク色の跡が残ります（血管が損傷している場合は、そこから血液が漏れ出します）。最初は傷跡が凸状（腫れ）になりますが、その後、皮膚の表面が平らになり、傷跡は薄く薄くなります。
まぶたに傷がついた場合と状況は同じです。しかし、まぶたの皮膚は薄く敏感なので、赤みや腫れがより顕著になることがあります。腫れがまぶた全体に広がることもあります。
創傷の外観は、損傷因子の穿通の深さによっても異なります。まぶたの筋肉や軟骨組織を損傷する穿通創の場合、創縁が広がり、外眼部には露出した内部組織が醜く見えることがあります。この場合、出血は非常に激しく、腫れも広範囲に及び、多くの場合、特殊な外科用糸で縫合する必要があります。
まぶたや角膜の傷口に感染が起こると、炎症反応が起こる可能性が高くなります。炎症反応は、傷の周囲の組織の激しい腫れや赤み、角膜の混濁、膿性の分泌物の出現、目に異物感が持続すること、流涙などの形で現れます。
合併症とその結果
目の浅い傷（まぶたや角膜上皮層など、すぐに治る）は、通常は後遺症にはなりません。このような場合は、皮膚の傷は消毒薬で治療し、埃や細菌から保護するだけで十分です。角膜の傷は、涙を流しても効果が見られず、損傷の原因となった異物も除去できない場合は、精製水で洗い流してください。
目の傷はどれくらいで治りますか？合併症がなければ、軽度の怪我であれば1～2日で症状は治まります。もちろん、皮膚に跡が残ることもありますが、もう気にならなくなります。
通常、危険なのは傷口への感染です。この場合、びらんの治癒プロセスが大幅に遅れる可能性があります。感染源に対する適切な治療と予防措置を講じなければ、角膜炎（角膜の炎症と部分的な混濁を伴う）などの危険な合併症が発生する可能性があります。
目を引っ掻いて化膿し始めた場合、それは間違いなく細菌感染症の兆候であり、抗菌剤（消毒薬と抗生物質）による治療が必要です。眼とまぶたの組織における炎症が長引くと、引っ掻いた箇所に粗い傷跡ができ、瞳孔がずれ、眼圧が上昇することがあります。深い傷は角膜の奥の空間から体液の流出を妨げ、角膜浮腫を引き起こす可能性があります。
患者が眼の角膜に傷をつけ、視界がぼやけ、2日以上経過しても症状が改善しない場合は、これもまた視力器官に深刻な損傷があることを示しており、専門医の診察が必要です。角膜に傷がついただけでも、放置すると白内障や緑内障を発症し、最悪の場合、視力を完全に失う可能性があります。
感染プロセスは、適切に治療されない場合、虹彩、水晶体、硝子体の化膿性炎症（眼内炎）、体内への感染の拡大（敗血症または敗血症）および脳への感染拡大（脳膿瘍）、視力低下、眼の内部構造の溶解（全眼球炎）および眼球喪失につながる可能性があります。
ちなみに、片方の眼の損傷が、その後、もう一方の健康な眼の構造に損傷を引き起こす可能性があります（交感性眼炎）。この病気は、眼の血管膜の損傷として現れ、白目の発赤と血管網の出現という外的症状が現れます。最初の症状は、損傷から2週間後、あるいはかなり後に現れることがあります。この病気は慢性の経過をたどり、寛解と増悪を繰り返します。この診断を受けた患者の約60%は、完全に視力を失います。
目の周りの皮膚に深い傷がつくと、軟部組織の変形、見苦しい傷跡や痕の形成、まぶたの内反や外反、たるみなどを引き起こす可能性があります。結膜領域の損傷は、涙器機能の障害、ドライアイ症候群の出現、角膜の乾燥を招き、角膜の菲薄化や眼への機械的損傷のリスクを高めます。
診断 目の傷
いかなる病気であっても、積極的な治療を始める前には、まず正確な診断を下さなければならないことは明らかです。感染因子がない軽度の眼刺激の場合、抗菌点眼薬を使用するのは理にかなっているのでしょうか？また、穿通傷の場合、水で目を洗うことはどれほど正当化されるのでしょうか？しかし、医学的知識のない者が損傷の重症度や臓器損傷の深さを視覚的に評価することは非常に困難であり、経験豊富な医師であっても、眼底検査（眼の内部構造の検査）、隅角鏡検査（眼の前房の状態の検査）、レントゲン撮影などの特別な診断方法なしには評価できません。
まぶたや目の下の深い引っかき傷で救急外来（眼の怪我は単なる怪我に過ぎません）に運ばれた場合、医師は患者の身体検査と顔面の傷を診察するだけで、応急処置と怪我の治療に必要な処置を決定することができます。怪我を負った状況に関する患者の説明も、治療計画を策定する上で重要な役割を果たすことは明らかです。例えば、猫が顔に引っかき傷を残した場合、感染症（猫ひっかき病）のリスクが高まり、傷の化膿、全身の中毒、局所リンパ節の腫れを引き起こす可能性があります。
眼の穿通性損傷の場合、症状は明らかです（出血、角膜と虹彩の穴、眼球内部構造の脱出）。さらに、このような患者は、損傷の原因となった異物を眼から取り除くことなく病院に搬送されることがほとんどです。医師の任務は、その「凶器」を取り除き、眼球内に異物（破片、埃、削りかすなど）がないか確認することです。
患者が眼周囲の不快感を訴え、異物や眼の傷の存在を示唆している可能性があるにもかかわらず、身体検査で何も発見できない場合は、機器診断も併用する必要があります。傷が軽微で角膜上皮層の反転がない場合は、特殊な機器なしでは検査が非常に困難です。
目に隠れた傷を見つけるにはどうすればよいでしょうか？最も簡単な方法は、眼のX線検査を行うことです。傷口に残っている異物や眼組織の炎症を見つけるのにも役立ちます。特に複雑な損傷、眼の内部構造の炎症、あるいはそれらの喪失がある場合は、必要に応じて眼底検査、隅角鏡検査、CTスキャン、超音波検査が行われることがあります。
この場合、患者が傷口が化膿し始めた頃に遅れて来院した場合を除き、特別な検査は必要ありません。この場合、感染症が疑われるため、効果的な治療のためには病原体の検査を行うのが最善です。効果的で安全な治療を処方するために、医師は患者の健康状態と内臓機能に関する情報を必要とします。医師は、血液検査、尿検査、血糖値検査、HIV検査などを処方することで、これらの情報を得ることができます。
差動診断
新鮮な眼損傷の場合、鑑別診断はそれほど重要ではありません。外傷の場合、通常は病像が明らかです。しかし、損傷の合併症となると状況は異なります。この場合、例えば水晶体や角膜の混濁、過去の損傷、視覚器官の変性など、何が原因であるかを理解することが非常に重要です。
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処理 目の傷
異物が目に入ってひどい不快感を感じた場合は、ぬるま湯で目をすすぐか、頻繁に瞬きをして涙の分泌を促すことで異物を取り除くようにしてください。多くの場合、異物は涙と一緒に排出されます。目をすすぐ際には、殺菌効果のある点眼薬（例えば「アルブシド」）を使用することもできます。
絶対にしてはいけないのは、目をこすったり、汚れた指や清潔さの疑わしい布で異物（丸太）を無理やり引っ張ったりすることです。指示された処置を行っても異物が出てこない場合は、経験豊富な医師に除去を依頼することをお勧めします。
異物を取り除いた後、目に傷がなければ不快感は1日以内に治まるはずです。もし治らない場合は、角膜が損傷している可能性があり、できるだけ早く修復するためのあらゆる措置を講じる必要があります。目に傷がついたらどうすればいいのでしょうか？もちろん、抗生物質療法や自己判断による処方など、効果的な治療を処方してくれる専門医に相談してください。自己判断は悲惨な結果を招く可能性があります。
創傷が重度で角膜フラップが主要部分から剥がれてしまった場合は、フラップを元の位置に戻した後、抗菌点眼薬で傷口を治療し、その後無菌包帯を巻きます。損傷が大きい場合は、縫合が必要になることもあり、その場合も抗生物質で治療します。
しかし、角膜の傷は通常それほど深刻ではないため、治癒にはゲルや点眼薬（例えば、「ソルコセリル」、「アクトベジン」、「コルネレゲル」などのゲル、または「アジェロン」、「バラルパン」などの点眼薬）の形で再生剤が使用されます。その後、「タウフォン」、「タウリン」などの点眼薬、ルテイン配合の点眼薬などのビタミン剤を使用すると、眼組織の回復が早まり、視力が改善されます。
ひどい痛みがある場合は、「イノカイン」点眼薬が効果的です。抗菌剤としては、「レボマイセチン」（クロラムフェニコール）、「アルブシド」（スルファセタミド）、「トブレックス」（トブラマイシン）、「フロキサール」（オフロキサシン）、「オフタビックス」（レボフロキサシン）点眼薬、および「ネオマイシン」、「ネオスポリン」軟膏が使用できます。
まぶたや目の下の傷については、消毒薬で治療し、「レボメコール」と呼ばれる再生特性のある抗菌軟膏、または同様の効果を持つ他の製品（テトラサイクリン軟膏またはエリスロマイシン軟膏、「ゲンタキサン」粉末、「オフロカイン」または「ゲンタマイシン」軟膏）で潤滑する必要があります。
眼組織が損傷しているのに、なぜ局所的な抗生物質を使うのでしょうか？日常生活のあらゆる場所に細菌が蔓延し、病院でさえ感染を回避できないことがあるのに、傷が滅菌された清潔な物によって生じたとどうして確信できるのでしょうか？
虹彩、硝子体、水晶体に影響を与える深い傷の場合、眼の損傷に対する外科的治療が必要になることがあります。また、まぶたや目の周りの皮膚に深刻な傷があり、美容上の問題が残り、顔面組織の変形、まぶたの垂れ下がり（眼瞼下垂）、その他の美容上の欠陥が生じている場合は、形成外科手術が必要になることもあります。
眼の損傷に対する薬
目の傷は、たとえ穿通傷に比べて軽微であったとしても、傷害とみなされるため、その治療は特別な注意を払って行う必要があります。なぜなら、その傷は、将来的に視力に問題が生じるか、目がすぐに回復するかに左右されるからです。
眼の治療には、様々な作用と放出形態を持つ薬剤を使用できます。しかし、眼や角膜の内部構造の局所治療を行う場合は、皮膚ではなく眼の治療に特化した薬剤を使用する必要があります。
傷用の目薬には、再生作用、抗菌作用（抗炎症作用）、鎮痛作用があります。
バロパン
創傷治癒点眼薬。グリコサミノグリカンをベースにしています。グリコサミノグリカンは眼の結合組織に関係する物質で、角膜の修復を助けます。炎症、火傷、傷、擦り傷など、あらゆる眼の損傷に効果があります。
点眼薬は、損傷した目に1日4～5回、1週間点眼します。角膜炎が発生した場合は、治療期間を1ヶ月に延長します。1回の投与量は1～2滴です。
この薬は、コンタクトレンズを長時間装用している場合にも使用できます。これにより、眼の損傷を防ぐことができます。この薬は朝晩、両眼に点眼してください。
点眼薬の使用禁忌は、薬剤過敏症および胎児への影響に関する研究が不十分なため妊娠です。授乳中は注意が必要です。本剤は成人患者を対象としています。
この薬剤の使用により、不耐性や眼の結膜の充血によるアレルギー反応が起こる可能性があります。
点眼薬の使用は抗生物質療法を排除するものではありません。開封したボトルは15日以内に保管してください。
フロキサン
オフロキサシンを主成分とした抗菌点眼薬で、感染症を合併した眼の損傷や創傷感染の予防に使用できます。
この薬は1日4回使用しますが、医師の指示がない限り、1滴を超えて点眼しないでください。この薬による治療期間は14日間を超えてはなりません。
下まぶたを軽く引き下げながら、結膜嚢内に薬剤を投与することをお勧めします。
この薬は、その成分およびキノロン系抗生物質に対する過敏症の場合には処方されません。妊娠中の使用は可能ですが、注意が必要です。新生児期からの使用が承認されています。
薬剤の副作用は、局所刺激作用および薬剤の一部が全身血流に浸透することに起因する可能性があります。結膜充血、眼の灼熱感、アレルギー反応およびアナフィラキシー反応（非常にまれ）、めまい、眼周囲の不快感などの症状が現れる場合があります。まれに、吐き気、顔面腫脹、角膜炎、羞明、流涙、軽度の眼痛などが現れることがあります。
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イノカイン
局所麻酔に使用する点眼薬です。激しい目の痛みを和らげ、異物除去や縫合の際にも使用できます。
1回の投与量は1滴です。1時間の痛みの緩和が必要な場合は、3回に分けて点眼することをお勧めします。点眼間隔は5分です。
この薬剤は、その組成および個々の成分に過敏症がある場合は使用しないでください。妊娠中および小児期には、厳格な適応症に従ってのみ使用してください。
薬剤の使用中、患者は軽いチクチク感や灼熱感を感じることがあります。まぶたの粘膜がわずかに赤くなることもあります。アレルギー反応が起こることもありますが、頻度は低く、炎症反応が起こることもあります。
角膜混濁を引き起こす可能性があるため、長期使用には適していません。
次に、目に傷がついた場合にも使用される、ジェルまたは軟膏の形の準備について説明します。
コルネレゲル
デクスパンテノールをベースとしたこの目薬は、眼粘膜の損傷治療において、眼科領域で広く応用されています。この薬剤の主成分は、日焼けによる組織の炎症や損傷を治療するスキンケア製品でよく知られています。デクスパンテノールは皮膚と目の粘膜に浸透し、内側から修復します。
この薬は、角膜や眼の他の構造に対するさまざまな損傷の治療に使用されます。
点眼ジェルは半液状なので、結膜嚢付近に容易に点眼できます。1回投与量は片目につき1滴です。1日5回点眼し、最後の点眼は就寝直前に行うことをお勧めします。
薬剤の使用期間は、状況の複雑さと治療結果に基づいて医師が決定します。治療中はレンズを外す必要があります。
この薬は過敏症がある場合は使用しないでください。小児期および妊娠中の使用については、医師に相談してください。
薬剤を点眼すると、刺激や充血を伴うことがあります。まれに角膜外組織の損傷が認められる場合もあります。結膜の腫れや充血、眼周囲のかゆみ、軽度の痛みや流涙、アレルギー性の発疹などが起こる可能性もあります。
まぶたや目の下に傷があり、それが炎症を起こして赤くなり始めた場合は、傷の箇所の皮膚を創傷治癒抗菌軟膏で治療することをお勧めします。
レボメコール
これは、感染創、火傷、栄養性潰瘍、せつ、皮膚病変の治療に使用される軟膏状の2成分製剤です。抗生物質クロラムフェニコールに加えて、抗炎症作用と再生作用を持つ成分（メチルウラシル）を配合しているため、見た目に美しい傷跡を残すことなく、傷の迅速な治癒を促進します。
目の周りの皮膚の傷を治療するには、軟膏を傷口に直接厚く塗ります。この処置は1日1～2回行います。治療期間は10日間以内です。
この軟膏には、薬剤成分に対する過敏症以外に禁忌はありません。抗生物質の一部が血液中に浸透する可能性があるため、妊娠中および小児期には注意して使用してください。
軟膏による治療中に副作用が起こることは稀です。副作用としては、アレルギー反応、皮膚の軽度の灼熱感、まれに頭痛や皮膚炎などが挙げられます。
民間療法
目に小さな傷がついたからといって、慌てて病院に駆け込む必要はありません。まずは民間療法を試してみて、効果がない場合は専門医の診察を受けてください。民間療法は、すぐに医療機関を受診できない人（例えば、地方在住者や移動の多い労働者など）にも役立ちます。しかし、重傷の場合は、民間療法だけに頼るべきではありません。
では、眼の損傷によるさまざまな症状が現れた場合はどうすればいいのでしょうか?
ほこりが目に入って傷ついてしまった場合は、カモミールティーの煎じ薬や煎じ液、または紅茶を淹れると、ほこりを取り除き、目の組織を消毒するのに役立ちます。どちらの治療法にも、抗炎症作用と抗菌作用があります。
さまざまな種類の組織損傷には、白樺の芽、オオバコの葉、クローバー、またはタイムの煎じ液で目を洗うことができます（砕いた植物材料大さじ2杯を水2杯に入れ、10分間放置します）。
目がひどく赤く腫れている場合は、中くらいの玉ねぎを少量の水（200 g）で煮て、その混合物に小さじ1杯の天然蜂蜜を加え、朝または夕方にぬるま湯で目を洗ってください。
たとえ感染性でなくても、組織の損傷は腫れや赤みを伴い、軽度の炎症を示します。この場合、ローションや湿布が効果的です。
湿布には、セイヨウミザクラの花（花大さじ1杯を水1.5カップに入れて沸騰させ、好みの温度まで冷ます）、すりおろした生のジャガイモ（果肉をゆるい布で包み、20分間目に当てる）、淹れたてのお茶などを使うことができます。
湿布には、ヤグルマギク（砕いたヤグルマギク大さじ1杯を熱湯1カップに溶かし、少なくとも1時間置いてください）、オオバコの種（大さじ1杯を熱湯半カップに溶かし、少なくとも1時間置いてください）、カランコエの汁（葉の汁を温水で1:1に薄めて使用してください）を使います。湿布は10分間行い、5分ごとにコットンパッドまたは包帯を交換してください。この処置は1日に4～5回行うことができます。
軽度の目の炎症や重度の損傷には、この珍しいレシピが使えます。キュウリ2本の皮をむき、皮を細かく切ります。このハーブミックスに、熱湯1.5カップと重曹小さじ半分を加えます。容器を保温し、1時間置きます。濾した煎じ液を15分間、目に当てます。1日2回行うのが理想的です。
シーバックソーンオイルは、炎症や痛みを素早く和らげる効果で知られる創傷治癒剤です。1～2滴を点眼してください。最初の2～3日間は1時間ごとに点眼し、その後は3時間に間隔を延ばしてください。
ハーブや民間療法による治療は非常に効果的で、完治に至る場合も少なくありません。しかし、ご自身の安全のためにも、そうした治療を行った後でも、眼科医を受診し、不十分な治療による眼の損傷が不快な後遺症につながらないか確認することをお勧めします。
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ホメオパシー
角膜外傷による炎症性合併症の場合、ホメオパシーが救済策となります。ホメオパシー医師は、眼の傷によって生じた症状、および患者の体質や精神・身体的特徴に基づいて、内服薬と外用薬を処方します。
傷害後に眼膜の赤み、粘膜の腫れ、灼熱痛、角膜に半透明の斑点が現れる場合は、アピスという薬が処方されることがあります。
目が炎症を起こしているだけでなく、化膿したり、角膜が濁ったりしている場合は、硫酸カルシウムの助けを求めるのが適切でしょう。
傷が深い場合や炎症が現れているが痛みが軽い場合は、カリ・ビクロミカムが処方されることがあります。
浅い傷や目の異物感、羞明や白内障の症状には Pulsatilla が効果的で、目の前にハエが現れる症状には Ferula asafedita が効果的です。
外用にはホメオパシー点眼薬が使用されます。
「オクロヘル」は、抗炎症作用、鎮痛作用、そしてある程度の抗菌作用を持つ薬剤で、眼の構造損傷に効果的に作用します。オオバコ、エキナセア、ホースラディッシュ、ピロカルプスのエキスを含有しています。
点眼薬は、1 日 4 回、1 滴ずつ、10 日間服用するように処方されます。
この薬は、過敏症のある方、小児、妊婦の治療には使用しないでください。アレルギー反応を引き起こす可能性があります。
植物アイブライトをベースとした点眼薬「ユーフラシア」は、角膜炎や眼の異物感にも効果があります。この薬は抗浮腫作用と抗炎症作用があり、眼組織の代謝プロセスを改善することで傷の治癒を早めます。
薬は、負傷した最初の日から使用され、2時間ごとに1滴ずつ結膜嚢に点眼されます。
蜂蜜、ビタミン、タウリンを配合したハーブ点眼薬「オコビリン」は、様々な眼疾患の治療に用いられます。本剤の成分は、アイブライト、アロエ、ヤグルマギク、ブドウ、イチョウのエキスです。視覚器官の組織の再生を促進するタウリン、ビタミンB1、B5（パントテン酸、その類似体はデパンテノール）が豊富に含まれています。
この薬には、解熱作用、抗炎症作用、抗浮腫作用、殺菌作用、創傷治癒作用、強壮作用、免疫調節作用があり、視力の改善を助け、瘢痕形成の出現を防ぎます。
角膜の傷や炎症には、1日3回、片目につき1～2滴ずつ点眼します。治療期間は少なくとも2週間です。
DreamTeam MagicEye™は、革新的な技術に基づき、水をコード化（健康な細胞の情報を書き込む）することで、目の代謝を刺激し、組織の再生を促進し、体の自己治癒力を高め、細胞の若返りを促進し、視力の向上を促進します。
防止
目の傷を防ぐには、職場や家庭での安全対策の遵守、保護メガネの着用、そして毎日の目と手の衛生管理が重要です。どうしても異物が目に入ってしまった場合は、目をこすったり、どんなに大きく見えても指や爪などの手近なもので異物を無理やり取り除こうとしたりしないことで、粘膜を傷つけるのを防ぐことができます。
予測
眼の引っかき傷の予後は、損傷の深さ、部位、感染性合併症の有無のみを考慮して議論することができます。感染のない浅い傷の場合、最も良好な予後は得られます。このような損傷は短期間で治癒し、視力障害を引き起こすことはありません。
最も予後は悪いとされるのは、深部組織の損傷に加え、細菌、真菌、またはウイルスによる感染が加わった場合です。特に、重度の化膿性炎症と視力低下を伴い、つまり病気が進行した段階で治療を求める患者の場合、そのリスクは高くなります。この場合、様々な感染性合併症（角膜炎、白内障、眼瞼への感染の拡大）のリスクが高まり、視力喪失に至ることもあります。