ジメドロール中毒

ジフェンヒドラミン（ジフェンヒドラミン）は抗アレルギー薬、抗ヒスタミン薬であり、鎮静作用と催眠作用も有します。この薬は中枢性抗コリン作用を有します。この作用は、大量摂取後にせん妄を引き起こす可能性があることと関連している可能性があります。少量のジフェンヒドラミン（0.1～0.15g）をアルコールと併用するとアルコール中毒が増強し、大量摂取するとせん妄を引き起こします。

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ジフェンヒドラミン中毒の症状

ジフェンヒドラミンによるせん妄の臨床症状は、シクロドールによるせん妄と類似しています。幻視は万華鏡のように変化し、エピソードや幻覚像は急速に変化します。酩酊状態に至る前の状況が、感情的背景（陶酔感から恐怖感まで）と幻視像の内容を決定することがよくあります。思春期の若者の場合、仲間との小競り合いや喧嘩の後、幻視は大虐殺の光景に支配されます。暴力や殺人を脅迫する人々が見えます。せん妄が極度に高まると、幻覚に対する批判的な態度は失われ、患者は自身だけでなく他者に対しても危険な状態になります。アルコールとジフェンヒドラミンの併用により、より重篤な精神病が発症します。

診断

以下は、幻覚剤の使用による急性中毒（F16.0）の診断的特徴です。急性中毒の一般基準（F1*.0）を満たす必要があります。臨床像は、機能不全行動または知覚障害を特徴とします。これは以下の特徴によって証明されます。

• 不安と臆病さ;
• 完全に覚醒しているときに起こる聴覚、視覚、または触覚の錯覚または幻覚。
• 離人症;
• 現実感消失;
• 妄想気分;
• 意味のアイデア;
• 気分の不安定さ:
• 衝動的な行動;
• 多動性;
• 注意欠陥障害;
• 個人機能の障害。

さらに、頻脈、動悸、発汗と悪寒、震え、視力低下、瞳孔散大、協調運動障害のうち少なくとも 2 つが存在している必要があります。

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幻覚剤中毒検査

シクロドールおよびジフェンヒドラミン中毒の診断は、臨床像における急性中毒の所見を特定することによって行われます。薬物依存症候群の典型的な症状としては、反応性の変化、病的な渇望、離脱症状、人格の変化（残存する精神障害）などが挙げられます。

予報

幻覚剤使用の長期的な影響は、摂取後数日間観察される精神的な鈍化（「精神的な難聴」）や、薬物が体内から排出された後も続く、症状の強い精神病として現れます。様々な情報源によると、LSD使用者の16～57%に幻覚の再発が見られ、その原因はストレスの多い状況、他の精神活性物質の摂取、または身体疾患といった誘発要因への曝露です。幻覚剤は場合によっては内因性精神病を引き起こすこともあります。摂取に伴う合併症として、自殺傾向を伴う不安抑うつ症候群があります。これらの合併症は、不安、不安定、統合失調症の性格特性を持つ人や、精神病前状態にある人に多く見られます。幻覚剤の長期依存は、摂取時に顕著な多幸感が得られず、酩酊状態が予測できないため、ほとんど見られません。離脱症候群は必ずしも発生するとは限りません。幻覚剤への耐性は急速に形成され、すぐに（2～3日で）消失します。専門家の中には、これとは逆の見解を持つ人もいます。彼らは、幻覚剤を乱用すると薬物依存症候群の鮮明な症状が現れると述べています。

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