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二糖類欠乏性腸疾患 - 診断

記事の医療専門家

消化器科医
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025

二糖類欠乏性腸症の診断基準

  1. 二糖類(通常は牛乳、砂糖)に対する不耐性の履歴があり、食事からこれらの二糖類およびそれを含む製品を排除した後、腸症の症状が軽減または消失していること。
  2. 糞便分析の特徴的な結果: 糞便の酸性反応、ガス泡の存在 (発酵性消化不良)、未消化のデンプン、繊維、乳酸。
  3. 二糖類(乳糖、蔗糖)の負荷試験の結果は、乳糖(ラクターゼ欠乏症)または蔗糖(インベルターゼ欠乏症)の摂取後に血糖値の上昇が見られないこと、および単糖類(ブドウ糖、ガラクトース、果糖)の摂取後に血糖値の上昇が見られることを示しています。
  4. 水素検査が陽性ということは、結腸内で細菌が二糖類を分解することにより、呼気中の水素濃度が上昇していることを意味します。
  5. 小腸粘膜の生検において、二糖類分解酵素の活性が急激に低下しているか、または完全に欠如していること。
  6. 硫酸バリウムと特定の二糖類(ラクトース、スクロース)50 g を摂取すると、腸の蠕動運動とその内容物の通過が促進されます。

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