肝炎 - 知っておくべきこと

毎年7月28日は世界肝炎デーであり、WHOはこの問題への注意喚起を呼びかけています。多くの国では、感染症、特にウイルス性肝炎に対する予防対策、そして感染患者の診断と治療が不十分です。

今年、WHOは、合わせて毎年100万人以上の死者を出しているB型肝炎とC型肝炎に焦点を当てている。

質の悪い輸血、注射器具、安全でない注射（再利用可能な注射器、スポイトなど）によって肝炎に感染する可能性があります。

薬物注射をする1,000万人以上が肝炎に感染しています。母親が感染している新生児も、感染者の性交渉相手と同様に、感染リスクが高くなります。

WHOは、医療サービスが感染リスクを減らすための対策を講じるべきであり、特に滅菌された注射器具のみを使用し、輸血に使用する献血者の血液と血液成分の徹底した検査を実施すべきだと強調した。

さらに、コンドームの使用や性交渉の相手の数を減らすことなども感染の拡大を抑えるのに役立ちます。

毎年約200万人が、品質の悪い注射によって肝炎に感染しています。このような感染は使い捨て注射器の使用によって予防できます。また、WHOは、必要不可欠な注射のみを行い、必要不可欠な注射をせずに経口投与用の薬剤を処方することを推奨しています。統計によると、世界では年間160億回の注射が行われており、その90%は薬剤の投与です。これらの注射はほとんどの場合、必要不可欠ではなく、患者の健康を害することなく経口療法で代替可能です。

現在、C型肝炎を根絶し、B型肝炎の進行を抑制する非常に効果的な薬剤が存在します。適切な治療を受けた患者は、肝がんや肝硬変を発症する確率が低く、また、大切な人への感染リスクも軽減されます。

WHOは、肝炎に感染した可能性のある人々に対し、健康を確保し、他者への感染リスクを減らすために検査を受けることを推奨している。

WHOは今年、B型肝炎の治療に関するいくつかの勧告を発表しており、肝疾患の進行度を判定し、治療を必要とする患者を特定するのに役立つ、簡便な（非侵襲的な）診断検査に特に重点が置かれています。さらに、進行期肝硬変患者には完全な治療を実施し、現在最も効果的な薬剤であるエンテカビルとテノホビルを優先的に使用することが求められています。

2015年、WHOはエジプトでイベントを開催します。この国が選ばれたのは偶然ではありません。エジプトは現在、世界で最も肝炎の罹患率が高い国です（15歳から60歳までの人口の約10%がC型肝炎に感染しています）。

エジプトでは、WHOの支援により、この疾患の予防が適切なレベルに達していることは特筆に値します。エジプトの保健機関は、国家血液安全基準の策定において支援を受けています。さらに、エジプトは注射安全プログラムを実施しており、WHOは患者への注射は命に関わるもののみとし、使い捨て注射器のみを使用するという慣行を支援していきます。

今秋、肝炎に特化した初の会議が開催されます。この会議では、肝炎に関連する諸問題について議論されるだけでなく、肝炎対策におけるベストプラクティスも共有されます。この会議は、WHO、スコットランド政府（会議はスコットランドの都市で開催されるため）、そして世界肝炎同盟（WHA）が後援します。

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