WHO:耐性結核の原因は医師の無能さにある
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 01.07.2025
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2012-05-15 10:23
世界保健機関(WHO)の結核対策プログラムの責任者、マリオ・ラビグリオーネ氏は、インドにおける薬剤耐性結核の蔓延は医師の非専門的な行動によって促進されていると述べた。
ラヴィグリオーネ氏によると、まず第一に、私たちが問題にしているのは民間医療従事者のミスだ。咳が出るインド人の50~70%が、こうした専門医を受診する。「問題は、多くの民間医療従事者が単に無能であることだ」とWHO代表は考えている。
彼は、これらの医師が、患者が6ヶ月間4種類の薬剤を服用するという国際機関が推奨する結核治療計画を遵守していないと指摘した。患者に処方される薬剤の数が減ることで、病原菌の薬剤耐性の形成につながる。逆に、過剰な治療は体への毒性を増大させ、不当な治療費の増加につながる。
ムンバイの開業医約100名を無作為に調査したところ、これらの医師が患者に80種類の異なる抗結核薬療法を処方していることが判明した。
全インド医学研究所の微生物学者、サルマン・シン氏は、私立病院が結核の診断を検査機関による確認なしに治療を開始していると報告した。ラヴィグリオーネ氏はまた、私立医療機関ではWHOの承認を受けていない診断検査システムを使用していることが多いと指摘し、それらの使用における診断ミスの割合は50%に達すると指摘した。
前述の通り、2012年初頭、ムンバイのヒンドゥジャ病院において、結核に対するあらゆる薬剤に耐性を示す結核症例が12件記録されました。既知の薬剤のあらゆる組み合わせに耐性を示す結核菌の最初の検体は、2011年10月にインド人の患者から分離されました。