スポーツは運動頻度に関係なく、すべての人のパーキンソン病リスクを低下させる

これまでの研究では、運動の持続時間がパーキンソン病（PD）に直接影響を与えることが確認されていますが、様々な種類の運動とPD発症リスクの関係は依然として不明です。npj Digital Medicineに掲載された最近の研究では、英国バイオバンクのデータを用いて、PD発症リスクと様々な運動療法の関係が検証されました。

運動はパーキンソン病のリスクにどのような影響を与えますか?

パーキンソン病は、姿勢の不安定性、動作の緩慢化、筋緊張、安静時振戦を特徴とする神経変性疾患です。パーキンソン病の発症は、環境、遺伝的素因、そして日常的な運動を含む生活習慣などの要因によって影響を受ける可能性があります。

パーキンソン病（PD）は主に50歳以上の人に発症します。研究者らは、2030年までにPD患者数は世界中で870万～930万人に達すると予測しています。PDの負担が増大していることを考えると、早期にリスク要因を特定し、予防策を講じることが極めて重要です。

運動がパーキンソン病患者に大きなメリットをもたらすという証拠が増えています。世界保健機関（WHO）は、週に少なくとも150分の中強度から高強度の身体活動（MVPA）を行うことを推奨しています。

研究では、2つの特定の運動療法が心血管疾患とうつ病のリスク低減に同等の効果があることが示されています。しかし、パーキンソン病（PD）のリスク低減における特定の運動療法の役割については研究されていません。

研究について

研究者らは、様々な運動療法とパーキンソン病（PD）の発症率との関係を調査した。データは、ウェールズ、スコットランド、イングランドの22地点で、身体的・機能的評価、面接、アンケート、生物学的手法を用いて収集された。

初期サンプルには、英国バイオバンクから502,389人が含まれました。運動データが不完全な402,282人と、パーキンソン病の既往歴を持つ1,000人を除外しました。さらに、共変量データの欠損により10,607人が除外され、最終的なサンプル数は89,400人となりました。

参加者は「非活動的」グループと「活動的」グループに分けられました。「活動的」グループはさらに、週に1～2日運動する「週末運動派」（WW）と、週を通して運動する「定期的に活動的」グループに分けられました。

運動データを取得するために、手首に装着する3軸加速度計Axivity AX3が使用されました。多変量Coxモデルを用いて、様々な運動モードとパーキンソン病（PD）発症リスクとの関係を明らかにしました。

研究結果

平均12.32年間の追跡期間中に、329人がパーキンソン病（PD）を発症しました。WWと定期的な運動はどちらもパーキンソン病（PD）の発症リスクの減少と有意に関連していました。

PDの発症は、運動時間を均等に分散させた方法とWW療法の両方によって同程度に予防されました。この観察結果は、運動頻度よりも運動持続時間がPDのリスク低減に大きな影響を与える可能性があることを示唆しています。

アルコール摂取状況、性別、家族歴、糖尿病、血圧の5つの共変量についてサブグループ解析を実施しました。運動とこれらの因子の間に有意な関連は認められませんでした。

以前、ある研究では、運動量が多いと男性ではPDのリスクが低下する可能性があるものの、女性では低下しないという報告がありました。一方、米国で実施された別の研究では、男女ともに運動がPDのリスクにプラスの影響を与えることが示されました。また、最近の研究でも、身体的に活動的な男女は、活動量の少ない男女と比較してPDのリスクが同様に低下することが示されています。

制限

この研究の重要な限界は、UKバイオバンクが各参加者の運動データを1週間のみ記録したことです。複数回の測定が行われなかったため、参加者の行動パターンが観察期間中に変化し、それが実際の活動パターンを反映していない可能性があります。これはホーソン効果として知られています。

もう 1 つの制限は、Axivity AX3 デバイスの使用です。このデバイスでは、特定のアクティビティの運動データを正確に記録できず、測定エラーが発生する可能性があります。

英国バイオバンクのコホートは主に白人で構成されており、他の人種グループは少数派であるため、本研究結果の一般的な適用性には限界がある可能性があります。したがって、これらの観察結果を確認するには、より多様な集団を対象としたさらなる研究が必要です。

手首加速度計から得られた動作データと他の方法で得られたデータとの整合性についても解析が必要である。本研究ではPD症例数が少なかったため、民族性などの特定の共変量に関するサブグループ解析に影響が出た可能性がある。