ミノキシジルとレチノイドとの併用療法
最後に見直したもの： 19.10.2021
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経験により、いくつかのレチノイドが発毛の速度に影響し、発育期を延長し、休止期を短縮することが示されている。これらの薬剤は、独立して毛髪の成長を刺激し、またミノキシジルの臨床効果を高める。トレチノイン（0.025％と0.05％）とミノキシジル（1％と2％）を併用すると、トレチノインの催奇形効果は高まるが、腎臓によるミノキシジルの排泄は3倍になる。特別研究によれば、尿中の薬物濃度の増加にもかかわらず、その血漿レベルは上昇せず、全体的な降圧効果はなかった。同時に、レチノイドおよびミノキシジルとの外用療法を組み合わせると、筋肉量の有意な減少が引き起こされたことが指摘された。
興味深いデータは、正常な脱毛症の患者の外部治療の異なるスキームを比較することによって得られた。5人の同等の患者グループ、それぞれ25人が、以下の治療レジメンの1つを使用した：トレチノイン; ミノキシジル; ミノキシジル+トレチノイン; 酢酸トリアジシノロン; トレチノイン+トリアムシノロンアセテート。
トレチノインは、ミノキシジルおよびトリアムシノロンの三原性効果を有意に高めることが説得的に示されている。トレチノインとトリアムシノロンの組み合わせが最も効果的であった。研究のいずれも、レチノイドの吸収およびそれらの全身作用を記録しなかった。
その後、他のレチノイド、特に13-cis-レチノイン酸（イソトレチノイン）の局所的作用が試験された。デンシトメトリーは、イソトレチノイン適用区域における敬礼（平均49％）の有意な減少を示した。製品ジヒドロ私も大幅にベースラインデータと比較して39.4パーセントによって（減少頭皮。ヘアを有する患者と比較して併用療法ノア（イソトレチノインおよびミノキシジル）を受けた患者の群で最高の結果を示したterapsh 9ヶ月カウントイソトレチノインのみが変更されました。
トレチノイン（アイロール、ロカシッド、レチン-A）は、溶液、ゲルおよびクリームの形態で0.1％~0.05％の濃度で放出される。イソトレチノイン（レチノイン軟膏） - 軟膏の形で0.01％~0.05％の濃度。薬物は、乾燥した皮膚表面に1日1回適用される。
副作用。投薬を施した後、温かい感覚および/または灼熱感を短時間で感じることが可能である。皮膚のわずかな赤みを帯びた形の局所刺激は、治療の5〜6週間まで持続することができる。シンプルな皮膚炎のより顕著な症状発現では、薬物はあまり頻繁に適用されるべきではない。レチノイドは光増感作用を有するので、治療中には、日射遮蔽および人工紫外線による照射を避ける必要がある。
禁忌は、（催奇形作用の可能性のために）レチノイドおよび妊娠に対する過敏症である。
フィナステリド
前立腺腺腫の治療に首尾よく用いられる5a-レダクターゼ阻害剤は、正常な脱毛症の発症を予防することができる。短尾マカクから得られた - その局所適用（4、N-ジエチル-4-メチル-3-オキソ-4-アザ5Aアンドロスタン17B-carboxumide薬剤 "MA-4"）の有望な結果。DMSO中14mg / mlの用量で、長期間（27ヶ月間）局所5a-レダクターゼ阻害剤である4-MAを使用すると、生殖器に到達しなかったサルの脱毛を防止した。成熟; 対照群では様々な重度の脱毛が観察された。
したがって、正常な脱毛症の治療のために、ミノキシジルおよびその類似体の溶液に加えて、5-リダクターゼ阻害剤を補助剤として使用することができる。ヒトにおける臨床試験の結果はまだ公表されていないことが強調されるべきである。
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