産婦人科検診

産婦人科検診は、妊娠前および妊娠初期に女性の健康状態を確認するために行われる一連の血液検査です。検査結果は、妊娠中の特定の病状の存在を示し、妊婦または出産直後の胎児への治療方針を決定するための基礎となります。

これらには、血液型検査、血清学的検査、全血球算定が含まれます。医師はRh因子も確認します。母親がRh陰性で、赤ちゃんがRh陽性の場合、これはRh不適合と呼ばれます。赤ちゃんの血液型を確実に特定することはできませんが、この不適合を回避するための対策を講じる必要があります。その他の血液検査は、梅毒やB型肝炎、麻疹や風疹に対する免疫、HIVなどの感染症の検出を目的としています。

産婦人科検診は、妊娠前だけでなく妊娠期間中も、できるだけ早期に受けるべきです。早期検診は、望ましくない合併症を回避し、妊婦の健康状態における潜在的な問題を早期に特定するのに役立ちます。理想的には、妊娠のずっと前に産婦人科検診を受けるべきであり、世界中でこれはプランニングと呼ばれています。健康状態を注意深くモニタリングする親は、概して非常に健康な赤ちゃんを産みます。これは決して当たり前のことではなく、統計的に確認された事実です。では、いつ産婦人科検診を受けるべきでしょうか？一般的に、婦人科医による初回検診は妊娠3ヶ月以内に受けるべきです。

しかし、ほとんどの医師は、女性が妊娠初日、つまりもうすぐ母親になるという予感がした瞬間から検査が必要だと確信しています。妊娠する前から健康管理をしっかり行えば、なおさら良いでしょう。そうして初めて、女性は「幸せな母親」という真の意味での自信を持つことができるのです。その後、医師が立てた計画に沿って、すべての検査が行われます。検査の数は少ない場合もあれば、複雑な場合もあります。すべては、女性の健康状態と、深刻な臨床症状の有無によって決まります。

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産婦人科検査にはどのような内容が含まれますか?

最も早い段階では、超音波検査が処方されます。その必要性は、妊娠の有無の確認、妊娠時期の特定、胎児の心拍リズムの決定といった追加の議論を必要としません。女性は妊娠期間中、このような検査を2～3回受けます。将来的には、超音波検査は胎児の月齢、位置、性別、発達基準への適合性を明らかにするのに役立ちます。妊婦の胎盤と骨盤内臓器の状態を調べることも非常に重要です。

承認された基準に従った産科および婦人科検診には、超音波検査に加えて、血液検査を用いた総合的な診断が含まれます。具体的には以下のとおりです。

• Rh 因子と血液型を決定する分析は、通常、医師の診察の初回時に直ちに行われます。
• 血液の組成を明らかにし、特にヘモグロビンのレベルを評価し、母親だけでなく胎児にも危険を及ぼす可能性のある病気を特定するための血液学的分析は、全期間にわたって少なくとも 4 回実行されます。
• 血液中のグルコース（糖）レベルの測定 – 1 回ですが、指標が基準値内に収まらない場合は、繰り返しが可能です。
• 血液凝固系を評価するための PTI（プロトロンビン指数）を 1 回示す分析ですが、逸脱が検出された場合は再検査が可能です。
• HIV に対する抗体を検出する分析は、開始時と 30 週目から 36 週目の期間に行われます。
• RW（梅毒）の血液検査は、妊婦登録時および妊娠30週以降に実施されます。
• HBs抗原またはB型肝炎、およびAHCV抗原またはC型肝炎の分析 – 1回。
• 内臓の状態を評価し、それらの病理を除外するとともに、カルシウム、鉄、ナトリウムなどの重要な微量元素の欠乏を判断するための生化学的血液検査。妊娠初期と30週以降に実施されます。

産婦人科検査にはTORCH感染症の検査も含まれますが、現在ではこれらの検査は必須ではありません。標準的な産科観察計画にはそのような要件はありませんが、TORCH感染症の臨床症状が認められる場合、女性は追加の検査を受けざるを得ません。このような場合、産婦人科検査には幅広い分析情報と分析手法が含まれます。なぜなら、IUI（子宮内胎児感染症）のほぼ99%は、母体におけるTORCHの「敵」の見逃しに関連しているためです。多くの場合、女性は気づかないうちに何年もの間、体内に潜伏し、臨床的に症状が現れない敵を保有していることがあります。TORCH感染症（風疹、ヘルペス、トキソプラズマ症、サイトメガロウイルスなど）の検査のみが、脅威を迅速に特定し、医師が深刻な結果を予防することを可能にします。

腎機能をチェックするための一般的な尿検査、性感染症（STD）の検査、体重や血圧の継続的なモニタリングなど、妊婦のモニタリングにはこれらすべてが含まれます。妊婦がこの困難な時期を少しでも楽に、そして不必要な不安なく過ごせるように、追加検査を受けることも可能です。つまり、産婦人科検診は単なる診察室巡回ではなく、母体と胎児の健康維持のために真に重要な処置なのです。