すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
妊娠中のレッドカラントエキス入りキャンドル：使用方法と挿入場所
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 03.07.2025
子宮に新しい命を宿す時期は、妊婦にとって常に胸躍るものです。彼女は生まれてくる赤ちゃんのことを常に考え、様々な行動を起こします。胎児への危害の可能性を懸念し、医師の処方箋を受け入れたり拒否したりするのは当然のことです。例えば、妊娠中のベラドンナ坐剤は、この薬の使用適応症にはこの時期の効能が明記されていないにもかかわらず、医師から頻繁に処方されます。しかし、説明書には妊娠中の使用は禁忌であるという文言が補足されています。
では、どちらが正しいのでしょうか？薬の注釈でしょうか、それとも妊娠中、出産前にベラドンナ坐剤を処方する医師でしょうか？そして、痔のための直腸坐剤は、人生で最も重要なイベントの前夜に妊婦にとってどのように役立つのでしょうか？
ATC分類
有効成分
薬理学グループ
薬理学的効果
適応症 妊娠中のルベファシエント坐薬について
残された時間はほんのわずか。妊婦は待ちに待った赤ちゃんに会う。9ヶ月間、歌を歌い、物語を語り合い、喜びと夢のすべてを赤ちゃんと分かち合った。医師たちは出産の準備を始める。赤ちゃんが健康で幸せに生まれてくるよう、出産は予定通りに始まり、合併症もなく順調に進むはずだ。そして、驚くべきことに、医師たちは出産直前に妊婦にベラドンナエキスを処方する。
ご存知ない方のためにお知らせしますが、この薬は坐剤の形で販売されており、妊娠中は坐剤の使用が制限されています。ただし、ここでは膣坐剤ではなく、直腸坐剤についてお話します。妊娠中にベラドンナエキス入りの坐剤をどこに挿入するかという質問に対する答えは明確です。肛門から直腸に挿入します。このような坐剤の挿入は、既に形成され自立生活の準備ができている子供に害を及ぼす可能性は低く、出産前夜に早期流産を恐れるのは愚かなことです。
一方、妊婦は、この薬の目的自体に戸惑う可能性があります。この薬の効能・効果には、痔核および裂肛の治療に用いると明記されています。そのため、妊婦は、痔核や肛門周囲に潰瘍がないのに、出産直前にこの薬がどのように役立つのか全く理解できません。
それにもかかわらず、産科病院の医師たちは、妊娠後期にベラドンナエキスを執拗に処方します。この薬剤の薬理作用を研究すれば、なぜこのような執拗な処方があるのかを理解するのに役立つでしょう。
薬力学
ベラドンナを配合した直腸坐剤は、医師が妊娠中、特に出産直前に積極的に使用を推奨しており、天然由来の薬とみなされています。これは、ベラドンナとして知られる植物の根の抽出物をベースとしているためです。有毒植物が薬用として使用されることに恐怖を感じる人もいるかもしれません。しかし、例えばホメオパシーでは、このような治療法が一般的です。薬剤師は、生命を脅かす可能性のある植物から大きな健康効果を引き出す方法を長年研究してきました。
ベラドンナにも同じことが言えます。科学者たちは古くから、特定の物質（アルカロイド）に鎮痛作用、鎮痙作用、抗炎症作用、そして防腐作用があることを発見してきました。ベラドンナの根には、こうした物質が3種類も含まれています。アトロピン、ゲアスシオミン、スコポラミンによって、顕著なコリン分解作用が得られます。
ベラドンナアルカロイドはm-コリン作動性受容体を阻害し、神経インパルスの伝導を遅らせ、平滑筋のけいれんを軽減します。直腸内投与では、まず大腸の筋肉が弛緩し、緊張が緩和され、痛みを伴うけいれんが消失することが特筆に値します。この特性こそが、ベラドンナが痔核や裂肛の治療に広く用いられている理由であり、坐剤の適応症にも記載されています。
しかし、医師たちはベラドンナ坐薬が大腸だけでなく、腸に近接する子宮筋にも顕著な鎮痙作用と鎮痛作用を示すことに気づいています。出産は大変な苦労であり、痛みを通して喜びを得るものであり、最も辛い努力であることは誰もが知っています。ちなみに、出産は後に痔を引き起こす可能性があります。
胎児がまだ子宮内にいる間に強力な合成鎮痙薬や鎮痛薬を投与することは極めて望ましくありません。なぜなら、医師と妊婦の目標は健康な子どもを産むことだからです。唯一の解決策は、自然療法を優先し、局所的に薬剤を塗布することです。なぜなら、これらの薬剤は母体や胎児に害を及ぼすほど吸収されにくいからです。
しかし、女性の内生殖器への局所投与は、薬剤を膣の奥深くまで挿入することを意味します。これは妊娠中には受け入れられません。子宮は腸に非常に近い位置にあるため、薬剤の一部が腸壁を透過して腸に到達する可能性があります。こうして、ベラドンナを配合した直腸坐剤を用いて出産を促進するというアイデアが生まれました。
出産準備に直腸坐剤を使用するとどのような効果が期待できますか？
薬物動態
ベラドンナ坐剤を直腸に挿入後、1時間以内に効果が現れると期待できます。しかし、多くの患者は15～30分以上待つ必要はなかったと主張しています。アルカロイドの鎮痙作用と鎮痛作用は2～6時間持続するため、分娩直前に使用するのであれば十分な時間です。この薬剤を使用することで分娩時の疼痛が軽減されると考えられており、分娩中の母体の疲労や、それに伴ういきみの弱化による合併症、そして産道をゆっくりと通過する際に胎児が低酸素症に陥るリスクが大幅に軽減されます。
陣痛が予定通りに起こらなかったり、子宮の拡張が不十分なために陣痛が遅くなったりする場合は、ベラドンナ坐剤が人工的な刺激の代わりになります。ベラドンナ坐剤は子宮の緊張を和らげ、子宮壁の弾力性を高めるため、陣痛がより早く、より楽になります。
子宮組織の弾力性と柔軟性が高まることには、もう一つの利点があります。このような状態になると、破裂やそれに伴う出血の可能性が大幅に減少します。
同時に、痔疾用の直腸坐剤の使用は、この病気の優れた予防策となり得ます。坐剤は出産後の便を柔らかく軽くし、妊婦や母親が出産後に悩まされる便秘を予防するのに役立ちます。
直腸坐剤の使用中に身体に及ぼす全身的影響は、薬物の血液への吸収が低いためゼロにまで減少します。つまり、血漿中には少量のアルカロイドしか検出されず、危険な毒性作用を引き起こしません。
[ 4 ]
投薬および投与
ベラドンナ配合の直腸坐剤の公式説明書をよく読んでみると、製造元は妊娠中および授乳中の使用を推奨していないことがわかります。妊娠中および出産準備中の産科においてベラドンナ配合坐剤を積極的に使用している医師は、この制限を単なる予防措置と考えています。しかしながら、妊娠から出産までの期間は女性の人生において最も重要な時期と考えられており、様々な薬剤の使用には特別な注意が必要です。
外用剤の皮膚および粘膜からの吸収は、経口、筋肉内、または静脈内投与された薬剤に比べて著しく低くなります。経口投与の場合、有効成分は主に胃と小腸で吸収されます。大腸での吸収は非常に低くなります。
しかし、薬剤師は一定量のアルカロイドが血液中に侵入する可能性を否定していません。これらの物質は母親の血液から胎児の体内に侵入する可能性があるため、胎児が中毒になるリスクがあります。
これらの結論はすべて、製薬会社が純粋に理論に基づいて導き出したものであることは明らかです。産科医は、長年にわたりベラドンナ坐剤を出産準備に使用した症例において、胎児への悪影響は認められなかったと主張しています。したがって、この理論は実践によって裏付けられているわけではありません。
また、この薬はあくまでも出産の準備のために使用され、短期間のみ使用されるという事実も考慮に入れると、心配する必要はほとんどありません。
妊娠中や出産前夜にベラドンナ坐剤を使用すると安全だと医師が保証しているにもかかわらず、非常に有毒な植物を原料とするこの薬に溺れるべきではありません。製造業者は、ベラドンナを原料とする直腸坐剤を1週間以上使用することを推奨していません。
坐剤の形態における薬剤の有効かつ安全な投与量と使用頻度を処方することは、厳密に医師の権限です。すべては患者の健康状態、妊娠の特性、そして妊婦の健康状態によって決まります。
説明書によると、直腸坐剤は1日3個までとされています。過剰摂取を避けるため、1回に1個ずつ使用してください。使用頻度は1日2～3回です。
妊娠中のベラドンナ坐剤の使い方は？すでに述べたように、適応症に関わらず、坐剤は常に直腸の奥深くに挿入されます。しかし、坐剤の挿入場所を決める前に、自然排便または人工排便（浣腸または弱い下剤を使用）を行い、手と肛門周辺を石鹸でよく洗うことをお勧めします。その後、ブリスターパックを開け、坐剤を1個取り出し、肛門から結腸の奥深くに挿入します。
薬剤を投与した後は、溶けた坐剤が早期に漏れ出ないように、少なくとも 30 分間は水平姿勢を保つことをお勧めします。
禁忌
妊娠中および授乳中の使用禁止に加えて、ベラドンナ坐剤には他の使用禁忌があります。体内に浸透した活性物質のごく一部が、心血管系、内分泌系、生殖系、泌尿器系などの特定の疾患を持つ患者の状態に悪影響を及ぼす可能性があります。
心臓と血管の働きに関しては、心房細動、頻脈、慢性心不全、心虚血、重度の高血圧、血管アテローム性動脈硬化症を患っている人はリスクグループに含まれます。また、僧帽弁狭窄症（狭小化）も禁忌となります。
前立腺腺腫を患っている男性の場合、特に尿の排出が阻害されている場合、この薬の使用は危険であると考えられています。
内分泌系に関しては、ベラドンナを配合した直腸坐剤は甲状腺中毒症の患者には処方されないと言えます。
さまざまな胃腸の病状や障害の結果として患者が腸閉塞を起こしている場合も、この薬剤による治療は実施されません。
ベラドンナ製剤は、筋無力症、緑内障、肺水腫、重度の出血、腸の炎症プロセス、重度の肝臓および腎臓の病状、薬物の成分に対する過敏症、および蠕動運動が弱まり体温が上昇した「怠惰な」腸に処方することは一般的ではありません。
副作用 妊娠中のルベファシエント坐薬について
直腸坐剤の形をした薬剤「ベラリア抽出物」の説明書によると、薬剤の使用による副作用は生殖器官だけでなく、体の他の臓器や器官系にも及ぶ可能性があるとのことです。
例えば、ベラドンナアルカロイドは消化器系に反応し、口渇、顕著な食欲不振、味覚異常、心窩部痛、吐き気、排便障害などの症状を引き起こすことがあります。また、直腸坐剤の使用に伴い、重度の下痢を発症するケースも少なくありません。これは妊娠初期には非常に危険な症状とみなされ、意図しない流産の原因となる可能性があります。こうした理由に加え、ベラドンナアルカロイドが胎児の発育に毒性を及ぼすリスクもあるため、ベラドンナを含む直腸坐剤は妊娠第1期および第2期には推奨されません。
植物アルカロイドが体内に浸透すると、神経系が反応し、けいれん、視覚および調節障害、瞳孔散大、光に対する過敏症などの症状が現れることがあります。頭痛やめまいも起こる可能性があります。まれに、言語障害、神経過敏、睡眠障害、幻覚の出現が報告されています。しかし、眠気や反応抑制は他の症状よりも多く見られます。
心血管疾患のある患者は、不整脈、頻脈、心拍数の増加、心筋虚血などの症状を経験しました。まれに、ベラドンナアルカロイドが頭蓋内圧亢進や緑内障発作を引き起こすこともありました。
その他の症状としては、粘性があり除去困難な痰が気管支に溜まる、尿閉、排尿障害、顔面充血、ほてり、光過敏症、発汗減少などが挙げられます。胆嚢の緊張低下により胆汁の排出が遅れる症例も報告されています。
免疫系の反応が不十分な場合、皮膚の発疹、発赤、かゆみ、組織の腫れなどのアレルギー反応が起こる可能性があります。肛門周辺の灼熱感が生じる可能性もあります。薬剤の局所塗布によるアナフィラキシー反応の可能性は極めて低いです。
副作用の発生頻度について言えば、身体への危険な影響を示す兆候というよりは、偶発的なものである可能性が高いです。不快な症状に関する苦情はごくまれにしか寄せられませんでした。
過剰摂取
推奨用量を超えて使用した場合、過剰摂取の可能性があります。過剰摂取は、副作用の増強として現れます。ベラドンナには特効薬はありません。対症療法とコリン作動薬の投与が適応となります。
他の薬との相互作用
妊娠中のベラドンナ坐剤の局所使用と薬物の軽微な全身的影響にもかかわらず、さまざまな物質の薬物相互作用が場合によっては悪影響を及ぼし、患者の健康を害する可能性があるため、その使用は他の薬剤の摂取と調整する必要があります。
したがって、ベラドンナ抽出物とMAO阻害剤の同時治療は、不整脈の発症を誘発する可能性があります。
激しい痛みを和らげるために使用されるオピオイドおよび麻薬の効果は、ベラドンナを含む直腸坐剤の使用によって著しく弱まる可能性があります。
ベラドンナ抽出物をハロペリドール、全身性コルチコステロイド、硝酸塩群の薬剤と併用すると、眼圧の上昇を引き起こす可能性があります。
ベラドンナエキスは、高血圧治療薬オクスプレノロンの効果を弱める可能性があります。スルホンアミド系薬剤との併用は腎障害のリスクを高め、カリウム製剤およびNSAIDsとの併用は消化管のびらんや潰瘍、およびそれに伴う出血のリスクを高めます。
ベラドンナアルカロイドの一種であるアトロピンは、腸の蠕動運動を抑制する作用があります。その結果、経口薬の吸収がやや遅くなる可能性があります。
ベラドンナアルカロイドは、スピロノラクトン、ミノキシジル、ピロカルピンの効果を減弱させ、ニザチジンの効果を増強します。アスコルビン酸とオクタジンはアトロピンの効果を減弱させます。
セルトラリンまたはペニシリン系抗生物質との同時投与は、相互に効果を増強します。キニジン、ノボカインアミド、ジフェンヒドラミン、ジプラジンは、アルカロイドのコリン分解作用を増強します。同様の作用は、抗けいれん薬、パーキンソン病治療薬、一部の抗ヒスタミン薬、三環系抗うつ薬にも当てはまります。
保管条件
薬剤は製造元が指定した保管条件に従って保管してください。薬剤を元の包装のまま保管する部屋の温度は25度を超えないようにしてください。キャンドルは直射日光を避けてください。直射日光は薬剤の劣化を早めます。
特別な指示
ベラドンナをベースにした直腸坐剤を使用する場合、排尿機能障害のない前立腺腺腫、ダウン症候群、脳性麻痺、逆流性疾患、食道横隔膜ヘルニア、結腸肥大（巨大結腸症）などの病状を持つ患者の状態が悪化する可能性を考慮する必要があります。
高齢患者や慢性肺疾患患者の治療には注意が必要です。
この薬は小児に対する安全性に関する十分なデータがないため、小児科では使用されていません。
直腸坐剤の使用中は、精神運動反応の減速が観察され、集中力が低下するため、治療中は車両の運転や注意力を必要とする作業は控えた方がよいでしょう。
妊娠初期に薬を使用するリスクは避けるべきです。妊娠中の痔、裂肛、子宮緊張亢進の治療には、ベラドンナ坐剤ではなく、アルカロイドを含まない他の薬剤を使用することをお勧めします。これらの薬剤は主治医の処方箋に従ってください。子宮緊張亢進には、例えばビブルコール坐剤が推奨されます。
[ 7 ]
坐剤の形での薬物「ベラリア抽出物」のレビュー
この薬は、様々な異なる、時には全く矛盾するレビューが存在するため、判断が難しいです。中には、必ずしも順調とは限らない出産という重要な出来事に備えて、妊娠中にベラドンナ坐剤を使用するよう医師から貴重なアドバイスを受けたことに感謝する女性もいます。経験豊富な母親たちは、この薬のおかげで出産が楽で早かったと語っています。直腸坐剤のおかげで、破裂や失血などの合併症もなく、予定通りに出産できたと主張しています。新生児にも異常は見られませんでした。
痔の坐薬が出産にどのように役立つのか、全く理解していない女性もいます。使用上の注意には、陣痛を和らげる効果については全く触れられていないため、困惑する女性もいます。また、ベラドンナの有毒性は誰もが知っているため、この薬の成分自体に不安を抱く女性もいます。
もちろん、否定的なレビューもあります。しかし、それらは女性や子供への害（薬の副作用を否定した人はいません）というよりも、使用による効果の欠如に関するものです（ちなみに、妊娠中のベラドンナ坐剤は無意味だという意見に賛同する産婦人科医もいます）。人それぞれ体質は異なるので、何とも言えません。しかし、他の鎮痙薬がすべての人に同じように作用するのでしょうか？そうではないという例はいくらでも挙げられます。
出産準備に関する医師のアドバイスは実に多岐にわたります。機械的または化学的に陣痛を人工的に促進することを支持する医師もいれば、天然の鎮痙剤の助けを借りて女性の負担を軽減しようと、出産直前にベラドンナ坐剤を処方する産科医もいます。しかし、医師には、状況に合わない薬剤の使用を禁止したり、逆に強制したりする権利はありません。医師はアドバイスはしますが、最終的な決定権は健康な赤ちゃんの母親になることを夢見る女性にあります。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。妊娠中のレッドカラントエキス入りキャンドル：使用方法と挿入場所
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。