妊娠中の便の色の変化

妊娠中に便の色の変化に気づいた女性は、危険な病気の兆候ではないかと心配になり、深刻な恐怖に陥ることがあります。この記事では、妊婦の便の色が変化する理由、それが健康への脅威となるのか、そしていつ警告を発すべきなのかについて学びます。

妊娠は、出産に向けて体の再編成プロセスを開始させます。この急激な変化により、妊婦は便の色や硬さに変化を経験することがあります。

妊娠中の便の色の変化の原因

女性の食事も便の性質に大きな影響を与えます。妊娠中に葉物野菜を多く摂取すると、便が緑色になることがあります。また、濃い色のベリー類（カラント、ブルーベリー）や血の混じった肉の副産物を多く摂取すると、便の色が濃くなります。

薬も便の色を変えることがあります。質の悪い食事、胃腸障害、中毒などによる中毒症状に効く活性炭を服用すると、便が黒くなります。妊娠中は、たとえ慣れ親しんだ薬であっても、体の反応が予測できないことがあるため、薬の選択には特に注意が必要です。例えば、活性炭は毒素だけでなく栄養素も除去するため、妊娠の発育に悪影響を与える可能性があります。妊娠中の黒い便は、妊婦や授乳中の女性向けの特別なビタミン剤を服用することで発生することがあります。これらのビタミン剤には鉄分が多く含まれています。鉄分は血中のヘモグロビン濃度を正常に保つ役割を担っており、妊娠中は女性の体が必要とする鉄分が倍増します。ビタミン剤と一緒に体内に取り込まれた鉄分は、体が1日に吸収できる量が2ミリグラム以下であるため、完全に血液中に取り込まれることはありません。余分な鉄分は利用され、便とともに体外に排出されるため、便の色が濃くなります。

妊娠中のオレンジ色の便は、食べ物や一部の薬剤によって決まります。黄色やオレンジ色の野菜や果物（マンゴー、アプリコット、カボチャ、ニンジンなど）を多く摂取すると、便もオレンジ色になります。ベータカロチンのサプリメントやリファンピシン系の薬剤も同様の効果があります。

妊娠中に見られる「羊の糞」と呼ばれる、便が非常に濃厚で小さな丸い塊となって排泄される場合は、痙攣性便秘の兆候です。これは腸の高張性と蠕動運動の遅延が原因です。

心配すべき時はいつでしょうか?

このような変化には、妊娠中に便の色を変えるための特別な治療が必要になる、より脅威的な理由もあります。 便の性質は、肝機能障害、感染症、消化管出血、大腸炎によって変化します。 これについてもう少し詳しく説明しましょう。 肝疾患（肝症、肝炎、肝硬変、線維症）は、便の色を緑色に変えます。腸内細菌叢の異常は消化障害を引き起こし、腸内で発酵と腐敗のプロセスが急速に進行し、最終的に便が緑色になります。 消化管の感染症の発症機序は、腸内細菌叢の異常に伴うプロセスに似ています。 高熱、急性の腹痛、軟便、吐き気、嘔吐を伴います。 緑色の便は、腸の炎症である大腸炎の特徴でもあります。重症化すると、膿や血液が便とともに排出されることもあります。この病気は深刻な害を及ぼし、妊婦とその子どもの死に至ることもあります。

妊娠中の便の色が薄くなるのは、全く無害な理由（乳製品や植物性食品を多く摂取するなど）による場合もあれば、病状の兆候である場合もあります。肝炎や膵炎などの感染症は、肝臓や膵臓の機能を低下させます。その結果、胆汁の分泌量が少なくなり、便の色が薄くなります。妊娠中の白い便は、消化器系の機能不全や腸内洗浄プロセスの障害の兆候である場合もあります。非常に薄い黄色の便は、胆石や腫瘍の存在によって胆汁分泌機能が低下していることを示唆している可能性があります。

妊娠中の赤い便は、赤い食べ物をたくさん食べたり飲んだりした場合に起こります。トマト、ビーツ、フルーツのコンポートなどがこれに当たります。しかし、便やトイレットペーパーに鮮やかな赤い縞模様が見られる場合は、直腸や肛門の損傷の兆候である可能性があります。妊娠中の血便は、感染症や腸の炎症、あるいは寄生虫によるものである可能性があります。さらに、下痢、腹部のけいれん、吐き気などの症状も現れます。大腸ポリープは通常、他の症状が現れることはなく、血便によってのみその存在が示されます。

ホルモンバランスの乱れや運動不足（例えば、流産のリスクから運動を控えるなど）が原因で、妊婦が便秘になる場合があります。腸が長期間空にならないと、腸粘膜の炎症によって生じた粘液によって内容物が液状化します。便の状態が正常に戻ると、粘液の生成は止まります。腸の炎症も便に粘液が混じる原因となることがあります。大腸炎、腸炎、直腸炎などの病気は、このようにして発症します。

肝臓がヘモグロビンの処理を十分に行えなくなると、鉄化合物が十二指腸に流れ込み、便が黒くなります。黒色便は内出血の結果として現れることもあります。胃潰瘍や十二指腸潰瘍、消化器系の癌性腫瘍は、持続的な少量の出血を引き起こします。また、消化管に血性の分泌物が入ってくると、便に色が付きます。

病気の予後の信頼性は、診断の正確さに完全に依存します。診断を明確にするためには、血液検査と便検査、そして損傷した組織を検出する胃カメラ検査を行う必要があります。その結果に基づいて、保存的治療または外科的治療が処方されます。いずれの場合も、患者は厳格な食事療法を遵守し、安静にする必要があります。

妊娠中の便検査

妊娠中の便検査は、登録時に必須となる検査です。妊娠中の便の色の変化を診断する際には、過去の正常値からのいかなる逸脱も決して無視してはならないことを理解することが重要です。鑑別診断やその他の機器による検査は、疾患の原因を特定するのに役立ちます。

糞便の機器診断は通常、次の 3 つの方向で実行されます。

1. 一般的な便検査は、消化器系の最終的な評価の基礎となります。検査結果から、腸の炎症の兆候が明らかになり、これらの問題を引き起こす特定の種類の原生動物が検出されます。
2. 潜血検査では、消化管のポリープ、潰瘍、腫瘍を特定します。
3. 便中の微生物組成によって、腸内感染症や細菌異常症の病原体が決まります。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

妊娠中の便の色の変化を治療するための薬

便の色の変化が認められた場合、主治医は検査結果に基づいて治療を処方します。治療期間中、少なくとも2回以上の便検査が行われます。体内の毒素を除去するために、抗菌薬が処方されることが多いです。

1. スメクタは粉末薬です。この薬は、便秘を伴う黒色便のある妊婦に処方されます。この薬は、腸と胃の炎症を完全に緩和し、壁を再生させ、有害物質を吸収し、バリアを形成して、消化管を攻撃因子の影響から保護します。スメクタは妊婦にとって無害で安全です。この薬は血液中に入らず、消化管内でのみ作用します。治療コースと投与量は個別に処方されます。スメクタは妊娠初期の数週間に役立ちます。妊娠中期以降は、子宮が肥大するため、腸への圧力が高まります。したがって、妊娠後期にはこの薬の服用は望ましくない可能性があります。妊婦へのこの薬の平均投与量は1日3袋です。スメクタと他の薬や食事の間には、少なくとも2時間の休憩が必要です。
2. 活性炭は天然の吸着剤です。通常、黒色便や液状便のある妊婦に処方されます。活性炭の作用機序は、毒物、毒素、老廃物を吸収して体外に排出することです。炭は腸内で穏やかに作用し、8～10時間で自然に排泄されます。さらに、この薬は妊婦の胸焼けの解消にも役立ちます。便秘の場合は炭は禁忌であることを覚えておく必要があります。中毒や感染症の症状緩和には使用しないでください。重症の場合は適切な治療が必要です。活性炭は一度だけ服用できます。長期間使用すると微量元素やビタミンが体内から除去されるためです。同じ理由で、他の薬の効果を弱める可能性があります。妊婦がビタミンを摂取する場合、それらは吸収される必要があるため、活性炭は数時間後にのみ服用できます。
3. レジドロンは、酸塩基バランスを回復させるように設計された粉末製剤です。この製剤は、妊娠中毒症の初期段階に効果があります。妊娠中毒症とは、嘔吐や下痢によって体内の電解質が失われ、食物や水分が吸収されない状態を指します。その結果、体重減少や代謝障害が起こります。レジドロンは妊娠中の使用に禁忌はありません。妊婦が粘液性分泌物を伴う黒色便を排泄する場合にも、レジドロンが処方されることがよくあります。レジドロンで症状が改善しない場合は、病院で点滴による治療を受けます。
4. イモジウムは優れた下痢止め効果があります。便が緑色、黒色、または異常に薄い色の液状になった妊婦に適しています。イモジウムは腸内でのみ、穏やかに、速やかに作用します。12時間後には自然に排泄されます。妊婦の便に粘液が認められる場合、イモジウムはスメクタと併用して処方されます。製造元は、薬物検査において胎児への悪影響は確認されていないと主張しています。イモジウムは遺伝子構造に変化を与えず、毒性物質も含みません。ただし、製造元は、妊娠後期には医師の許可を得た場合にのみイモジウムを服用するよう警告しています。

理学療法治療

理学療法は、胎児に有害な可能性のある薬物療法の代替として用いられます。理学療法は妊婦を助け、同時に胎児に害を及ぼさないものでなければなりません。妊娠中は、鍼治療、ある種の電気泳動法、電気リラクゼーション法などが用いられます。その他の理学療法の多くは、子宮収縮を引き起こし、体の感受性を高め、胎児に悪影響を与える可能性があるため、禁忌とされています。許可されている理学療法は、妊娠中の便の色の変化にわずかに影響を及ぼす可能性があるため、個々の症例に応じて使用されます。

ホメオパシー

ホメオパシー製剤の使用は、副作用をほぼ排除します。さらに、有効成分の濃度が低いため、妊婦にも安全です。ホメオパシーは、便の色や硬さの望ましくない変化を改善するのに役立ちます。

Opium12 は、腸の働きが鈍くなる、強制的な座りっぱなしの生活習慣に伴う便秘に効果があります。

便秘は、毒素が体に悪影響を及ぼす状態です。便秘が長期間続くと、妊婦は大腸菌感染症による合併症のリスクが高まります。ホミカ（ホミカ）、アヘン、アルミナなどのホメオパシー薬を数回服用すると、一定の食事療法を守った上で、腸の機能を回復するのに役立ちます。

コリソニウムD6は「羊」の糞便に適応します。また、痔や下肢の浮腫にも効果があります。

NuxvomicadD12 は中毒、胃の重苦しさ、便秘の緩和に役立ちます。

Robinia pseudoacacia D6 および Bismuthum subnictricum D12 は、胸焼けのある妊婦に適応します。

SepiaD12 は、中毒時のつわりの対処に役立ちます。

イペカックアナ D12 は、常に吐き気に悩まされており、特に夕方から夜に吐き気がひどい妊婦を対象としています。

コルチカム D12 は、さまざまな香りに対する過敏症による吐き気、悪寒、胃痛を克服するのに役立ちます。

妊娠中の下痢は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。迅速に対処しないと流産につながる可能性があります。このような場合は、アロエ、ポドフィルム、メルクリウスなどのホメオパシー療法が効果的です。

薬物療法に加えて、妊婦には毒素を除去するための食事療法と十分な水分摂取が常に処方されます。

メニューには、砂糖と塩分を含まない水炊きのお粥と低脂肪乳製品を含める必要があります。揚げ物、脂っこいもの、燻製食品は絶対に控えてください。

これは特に、血便のある妊婦にとって重要です。このような食事は、胃腸管への負担を軽減します。

カモミールやセントジョーンズワート、紅茶、緑茶をベースにしたハーブティーにも治癒効果があります。

ハーブ療法

便の色が変わったら、妊婦さんは祖母が使っていたレシピを使うことができます。

たとえば、粘液を伴う便秘に頻繁に悩まされている場合は、センナハーブまたはクロウメモドキの樹皮を煎じて（小さじ1杯をコップ1杯の熱湯に注ぐ）、就寝前にその煎じ液を飲むことができます。

日中にオークの葉やクルミの葉の煎じ液（水2杯につき大さじ1杯）を飲むと、粘液を伴う下痢を抑えるのに役立ちます。

カレンデュラ、カモミール、ノコギリソウの乾燥ハーブを小さじ1杯取り、コップ1杯の水に注いで煎じると、腸内の膨満感、下痢、発酵に対処するのに役立ちます。

腸内細菌異常症の場合は、ゴールデンムスタッシュの煎じ薬が効果的です。長さ15～20cmの葉2～3枚を1リットルの熱湯に注ぎ、100mlを1日に2～3回飲みます。

民俗レシピ

安全で手頃な価格の伝統医学のレシピは、妊婦の便の色の変化といった問題に対処するのに役立ちます。これらのレシピは手間がかからず、妊婦の症状を優しく効果的に緩和することができます。

例えば、お茶を淹れる際にドライアップルやチェリーを加えると、自然な腸内洗浄効果が得られます。フラックスシード（亜麻の種）は便秘予防にも役立ちます。フラックスシード小さじ1杯に熱湯20mlを注ぎ、4時間置いてください。濾さずに、夜にそのまま飲みましょう。

軽度の中毒や下痢を伴う慢性腸疾患には、伝統医学では非常に簡単な処方が提供されています。吸着剤として、ジャガイモのでんぷんを使った溶液を作ることができます。まず、じゃがいものでんぷん小さじ1杯を125mlの冷水に薄めます。この溶液を1日に1～2回飲みます。

便が液状で緑色または黒っぽい場合は、梨の煎じ液か梨の煮汁が効果的です。

オートミールや大麦の粘液煎じ薬も人気があります。フレーク状（または粒状）のオートミール50gを冷水0.5リットルに加え、4時間蒸らしてから弱火でとろみがつくまで煮詰め、絶えずかき混ぜます。大さじ1～2杯を1日5～6回服用してください。

便の変化に気づいた妊婦は、必ず担当の医師に報告してください。原因はおそらく無害なものでしょう。しかし、危険な病気の症状であるリスクもあります。検査結果に基づいて、医師は適切な診断を下すことができます。ご存知のとおり、便の色の変化は、病状の進行と食生活の変化の両方を示唆する可能性があるため、妊婦の健康状態は非常に重要です。

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]