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新生児の皮膚の紅斑:原因、効果、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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新生児の紅斑は非常に一般的であり、必ずしも生理学的ではない。時には、紅斑の症状は親を脅かす可能性があり、実際にはそれほど危険ではない。したがって、生理学的および病理学的状態の症状を、正確でタイムリーな戦術のために区別することが必要である。

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疫学

紅斑の出現の統計は、新生児の15%以上が生後1週間でそのような紅斑を皮膚に有することを示唆している。この数の子供のうち、約20%が有毒な紅斑に悩まされています。紅斑の合併症は小児の1%のみで起こり、この紅斑の良性を証明する。

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原因 新生児の紅斑

紅斑は、赤ちゃんの皮膚に赤く染まり、さまざまな理由で起こり得る。子供が生まれたとき、以前は彼にあまり影響を与えていなかった環境要因の影響に遭遇します。赤ちゃんの肌は、圧力、音、湿度、温度の同時作用に役立ちます。これらのすべての刺激は、皮膚に作用し、それを適応させる必要があります。適応です。したがって、出生後に適応する傾向がある最初の臓器は、正確には皮膚である。新生児は、ほとんどの赤ちゃんに紅斑の症状を引き起こす皮膚とその付属器の構造の独自の特徴を持っています。新生児の表皮は薄く、緩いですし、乳頭や表皮も形成されません。表皮と皮膚自体の間には膜があり、それはその貧弱な発達によって特徴付けられる。これは、薄い血管が表皮のすべての層を照らすことを可能にする。血管が1行目の内皮細胞で構成され、それらは表面的に位置して、生理学的拡張および赤ちゃんのこの「バラ色」は、皮膚の色を引き起こす皮膚における血管の比較的大きい数を有しています。これは、新生児の紅斑の出現に影響するものです。したがって、赤ちゃんの紅斑の出現の主な理由は、皮膚の外部環境への適応の一種です。紅斑は、新しい異常な環境刺激に応答して、皮膚の毛細血管が著しく膨張するために生じる。生理紅斑の発症機序も乳児の皮膚と毛細血管の構造の重要な特徴です。

新生児には紅斑の他の原因がある。これには、母親のミルクタンパク質またはミルクを持つ子供に渡すことができる食品の他の成分に対する過敏症が含まれる。この場合、我々は有毒な紅斑について話している。 

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危険因子

小児における紅斑の形成の原因を考えれば、危険因子を特定することができる:

  1. 早産児は適応皮膚潜在力が低く、したがって紅斑が発生しやすくなります。
  2. 羊水中の胎便の含有量;
  3. Rh紛争の母親からの子供;
  4. 夏の間に生まれた子供たち。
  5. 重度のアトピー性皮膚炎または真性糖尿病の母親の子供;
  6. 人工授乳中の新生児。

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病因

毒性紅斑の形成の病因はアレルギー反応の発症であるが、免疫段階は存在しない。つまり、乳タンパク質が子供の体内に入ると、彼らはヒスタミン遊離因子として働きます。これらのタンパク質は、アレルギー反応の診療所を形成してヒスタミンの分泌を引き起こすが、真のアレルギーはない。したがって、有毒な紅斑の原因はアレルギー反応であり、調整が不十分である。

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症状 新生児の紅斑

紅斑には生理学的および病理学的な2つの主なタイプがある。

単純紅斑の最初の兆候は、出生後2日目または3日目に現れる。これは、最初の入浴後、赤ちゃんの皮膚を保護した元の潤滑剤を除去した後に最も頻繁に発生します。その後、子供の皮膚と外部環境との最初の接触が起こる。毛細血管の拡張があり、赤ちゃんの皮膚が赤くなっているように見えます。同時に、皮膚は触っても熱くなく、赤ちゃんに感覚を引き起こさない。したがって、彼は静かに眠り、いつもよりも食べ、騒がしくない。このような新生児の生理学的紅斑は、発達の連続段階を経て、1〜2日後にその強度が減少する。この場合、前と同じように、スキンが明るくて明るくないことがわかります。人生の最初の週に近づくと、紅斑は次の段階に進み、皮膚を剥離させる。この場合、表皮の上層は大きな層で剥離する。ほとんどの場合、腹部や背中に発生し、携帯型の子供ではより顕著である。新生児の紅斑は、皮膚の剥離がなくても、しばしばそれ自体で通過する。新生児の生理学的または単純な紅斑の持続時間は1週間を超えない。未熟児について話している場合は、適応に時間が必要なので、2〜3週間まで紅斑を発症する可能性があります。

新生児の有毒な紅斑は、生後3日目に臨床的に明らかになる。毒性紅斑の症状は、異なるサイズ、局在および強度の赤い斑点の出現である。これらのスポットは、関節の周り、腹部、ハンドル上に現れますが、そこにある皮膚はわずかに異なる構造をしているため、足や手のひらにはありません。スポットは皮膚の上に突き出て、透明な液体の入った泡が上になることがあります。しかし、この写真はほんの数日しか保存されておらず、トレースもなく消えてしまいます。このようなアレルギー性紅斑は、本当のアレルギー反応がないため、赤ちゃんの健康に潜在的な危険をもたらすものではありません。

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合併症とその結果

紅斑後には通常何の効果もありません。それはトレースを残すことなく消え、特別なトレースを残さない。母親が非常に慎重に紅斑を治療しようとすると、合併症が起こることがあります。その後、最も頻繁な合併症は、柔らかい赤ちゃんの皮膚に膿疱の発症があることです。これは、水疱の皮膚上の化膿性内容物の形成を脅かすので、感染の拡大につながる可能性があります。

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診断 新生児の紅斑

親の生理学的紅斑は特別な疑問を生じさせず、すぐにそれ自体を通過する。しかし、それが有毒な紅斑の問題であれば、両親はすでに心配し始めている。

シンプルで有毒な新生児の紅斑を診断するには、医師の簡単な検査で十分です。視覚紅斑は非常に特徴的な外観を有し、経験豊富な小児科医は子供とすぐにそれを言うことができる。差異診断は、検査フェーズ中に直ちに実行する必要があります。子供の毒性紅斑やアレルギー反応を区別することが重要です。有毒な紅斑は、足と手のひらには決して影響しません。これは、主な徴候とみなすことができます。アレルギー反応は、かゆみを伴い、赤ちゃんに多くの不愉快な感覚をもたらします。したがって、子供がひどく食べたり、眠ったり、体の温度が上昇または下降した場合、生理的な紅斑を排除する必要があります。なぜなら、彼女には一般的な症状がないからです。

紅斑は特別な変化がなく、新生児の身体の境界条件であるため、分析および器械診断は行われない。

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処理 新生児の紅斑

新生児の紅斑の治療は、原則として必要ではない。症状や症状は1〜2週間で消えます。有毒な紅斑が体全体に発現する場合、制限があるかもしれません。その後、抗ヒスタミン薬を全身的に使用することができます。

フェニステイルは、生後6ヶ月の子供に使用できる数少ない薬の1つです。この薬の有効成分はDimethindenです。ヒスタミンの作用をブロックし、毒性紅斑による反応の重篤度に影響を及ぼし得る。薬剤の用量 - 1日3回2滴、原液でも使用できます。副作用は、高用量の薬物で起こる眠気、粘膜の乾燥、興奮の形で現れる可能性がある。

紅斑がすでに通り過ぎていて皮膚がはがれている場合は、赤ちゃんの入浴後にオイルを使用することができます。それは皮膚を柔らかくし、剥離、乾燥および刺激の重症度を軽減する。

毒性紅斑では、丘疹や小胞を絞ることができません。これは合併症を引き起こす可能性があるためです。医師に相談するのが最善であり、何もする必要がないことを彼は確認し、この状態は自ら通過します。

防止

紅斑による合併症の予防は、皮膚が環境要因に適応するのに役立つ、親からの最小の介入である。 

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予測

紅斑の予後は常に好ましい。

新生児の紅斑は、赤ちゃんの生後3日または5日目に赤い肌または赤い斑点が現れる。そして、親が覚えておくべき主なことは、これが皮膚の適応の状態であり、それが外的な干渉なしにそれ自身を通過するということです。

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