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胆嚢摘出後の食事

記事の医療専門家

外科医、腫瘍外科医
、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025

胆嚢摘出術後、医師が術後すぐに処方する食事療法は、正常な肝機能を維持するために必須です。胆嚢がないため、肝臓で生成される胆汁(1日あたり約700~800ml)はすべて十二指腸に直接送られるためです。

これは肝臓と消化器系全般に一定の問題を引き起こします。胆嚢は胆汁を蓄積し、必要に応じて消化管の奥深くまで供給するだけでなく、胆汁を生理的に必要な状態、つまり胆汁の濃度を高め、少なくとも10倍の濃度にまで高める役割も担っています。したがって、胆嚢摘出後の食事療法は、強制的な「欠乏」状態において消化機能を最大限に完全に回復させる必要性から生じます。

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胆嚢摘出後の食事はどのようなものですか?

過去10~15年間の医療統計によると、胆嚢摘出術、つまり胆嚢を摘出する手術を受けた患者数は大幅に増加しており、米国だけでも毎年約50万人がこの臓器を失っています。したがって、胆嚢摘出術後の正常な機能を維持するためにどのような食事療法が必要かという問題は、依然として重要な意味を持ちます。

手術後の最初の食事は12時間以降にのみ許可されることを強調しておきます。医療機関では、患者にマッシュした野菜スープ、水で溶いた液体粥(これもマッシュしたもの)、酸性でないベリーのゼリーが提供されます。3~4日後には、マッシュした野菜と赤身の肉、ゆでた海魚(低脂肪、刻んだもの)、低脂肪カッテージチーズが食事に追加されます。その後、食事5が処方され、手術後3~4ヶ月間はこれを遵守する必要があります。

胆嚢摘出後の食事5

胆嚢摘出術後の食事療法5を含むあらゆる食事療法では、特定の食品を毎日の食事から除外するとともに、少量ずつ、より頻繁に、1日に5~6回に分けて食べる分割食を取り入れます。同時に、すべての食品はできるだけ細かく刻み、熱すぎたり冷たすぎたりしないようにします。

当然、胆嚢摘出術後に食べてはいけないものは何でしょうか?食事療法5では、以下の食品は完全に禁止されています。

  • 脂肪分の多い食品(脂肪分の多い肉や魚、濃厚なスープ、ラード、高脂肪乳製品など)
  • 揚げ物(すべての料理は茹でるか、蒸すか、焼くか、時には煮込む必要があります)
  • 燻製および缶詰;
  • マリネ液やピクルス(自家製缶詰を含む)
  • 辛いスパイスやソース(マスタード、ホースラディッシュ、ケチャップ、マヨネーズなど)
  • 内臓(肝臓、腎臓、脳)
  • キノコ、キノコのスープ、ソース。
  • 生野菜(玉ねぎ、ネギを含む)および豆類
  • ライ麦パンと焼きたての白パン。
  • 焼き菓子、パイ、パンケーキ、クリーム入りのケーキやペストリー。
  • チョコレート、ココア、ブラックコーヒー。
  • アルコール飲料(辛口ワイン、ビールを含む)。

さて、胆嚢摘出術後には何を食べられるのかという質問に答えましょう。

胆嚢摘出後の食事5に従って、食事に含めることが許可されているもの:

  • 赤身の肉(牛肉、子牛肉、ウサギ)および鶏肉(鶏肉、七面鳥) - 茹でたり焼いたりしたもの。
  • 赤身の魚(茹でたものまたは蒸したもの)
  • 野菜や穀物(およびさまざまなパスタ製品)が入ったお粥やベジタリアンスープ。
  • 野菜 - 蒸したものまたは煮込んだもの;
  • 低脂肪乳製品(ケフィア、ヨーグルト、カッテージチーズ、チーズ)、サワークリームは調味料としてのみ使用してください。
  • 酸味のない果物およびベリー類(生、ゼリー、コンポート、ムース、ゼリーの形)
  • 昨日のまたは特別に乾燥させた白パン。
  • 蜂蜜、ジャム、保存食。

また、胆嚢摘出術後の食事5では、バター(1日45~50g以下)と植物油(1日60~70g以下)の摂取を制限します。パンの1日の摂取基準は200g、砂糖は25~30gです。栄養士からの緊急アドバイスは、夜に低脂肪ケフィアを1杯飲むことです。

さらに、薄いお茶、水で薄めた酸味のないジュース、牛乳入りのコーヒー、コンポート、ローズヒップティーを飲むのも良いでしょう。ところで、胆嚢摘出術後の水分摂取量についてですが、栄養士の中には1日に2.5リットルまでの水分摂取を推奨する人もいれば、2リットル以下に抑えるべきだと推奨する人もいます。また、胆汁の過剰分泌を防ぐため、水分摂取量の上限は1.5リットルだと主張する人もいます。

時間の経過とともに、穀物を含まない肉や魚、そして生野菜が徐々に治療食に取り入れられるようになります。原則として、胆嚢摘出後の食事5は約2年間続きます。

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胆嚢摘出術後の食事メニュー

多くの食品の摂取制限があるにもかかわらず、胆嚢摘出後の食事メニューは多様で栄養価が高く、カロリーバランスも取れています。濃厚なボルシチの代わりに、豚肉と野菜のスープを薄めのチキンブイヨンや野菜ブイヨンに置き換えると、肝臓の健康に非常に良いでしょう。以下は、胆嚢摘出後の食事5として、消化器専門医と栄養士が推奨する食事メニューの例です。

メニューオプションI

朝食:ミルク入りオートミール、蒸しカッテージチーズキャセロール、ミルク入り紅茶。

昼食:カッテージチーズ、砂糖なしの焼きリンゴ。

昼食:野菜入りピューレ米スープ、にんじんとカボチャのピューレを添えた蒸しチキンカツ、ゼリー。

午後のおやつ:ジュース1杯。

夕食:茹でた赤身魚と蒸し野菜、お茶。

メニューオプションII

朝食:サワークリームと砂糖を加えたカッテージチーズ、バターを加えたそば粥、ミルク入りの紅茶。

昼食:フルーツピューレ。

昼食:野菜のピューレスープ、野菜入り鶏胸肉の煮物、ドライフルーツのコンポート。

午後のおやつ:フレッシュフルーツムース。

夕食:マッシュポテト添えのゆで魚、レーズン入りカッテージチーズスフレ、紅茶。

メニューオプションIII

朝食:牛乳を入れたつぶしたお粥、白パンのラスクと紅茶。

昼食:砂糖をまぶした焼きリンゴ。

昼食:野菜入りピューレシリアルスープ、野菜ピューレ添え蒸し牛赤身カツレツ、ゼリー。

午後のおやつ:ローズヒップティー。

夕食:蒸し魚団子とマッシュポテト、カボチャ入りカッテージチーズキャセロール、紅茶。

胆嚢摘出後の食事レシピ

胆嚢摘出後の食事のほとんどは簡単に調理できます。

例えば、美味しくてヘルシーな野菜ピューレスープを作るには、小さめのカリフラワー(栄養士全員が推奨)を皮をむき、小房に分け、冷水(塩水)に15~20分浸します。次にキャベツを洗い、沸騰したお湯(塩を加える)に入れます。

鍋に蓋をする必要はありません。強火で約5分、その後弱火で約10分煮込みます。穴あきスプーンを使って、茹で上がったキャベツをスープから取り出し、均一になるまで切り刻んで鍋に戻します。大さじ1杯の小麦粉をフライパン(油をひいていない)で乾かし、室温の水で薄め、よくかき混ぜて(ダマがないように)鍋に注ぎます。さらに弱火で数分間煮込み、小さじ1杯のバターで味を調えます。ボウルにスープを入れ、細かく刻んだパセリまたはディルを振りかけます。

野菜を加えた蒸し鶏または七面鳥のミートボールのレシピをご紹介します。鶏むね肉300g、ニンジン1本、小さめの玉ねぎ1個、ズッキーニ150g、ディル少々、塩が必要です。

ひき肉と野菜を用意し(別々に切り刻んでから混ぜ合わせます)、ひき肉からミートボールを作り、蒸し器で約 25 分間調理します。

胆嚢摘出後の食事療法の主な目的は、胆嚢という「伴侶」を失った肝臓と消化器系全体に、新たな機能環境に適応する時間を与えることです。医師の指示に従って食事療法を続ければ、時間の経過とともにすべてが改善していくでしょう。


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