脂質、リポタンパク質およびアポリポタンパク質

血清中リポ蛋白(a)

リポタンパク質(a)は、天然の糖タンパク質であるアポ(a)から構成され、アポB100と共有結合しています。リポタンパク質(a)はプラスミノーゲンと高い構造的類似性を有しています。

アポBは腸から脂肪細胞へトリグリセリドを輸送する主要な輸送体であり、「ビッグローダー」の異名を持っています。血中アポB値の上昇は通常、高LDLコレステロール血症と関連しており、家族性高コレステロール血症（HLP）の特徴であり、心筋梗塞を合併することがよくあります。

各一次リポタンパク質は、そのタンパク質に固有のタンパク質（アポリポタンパク質）の存在によって特徴付けられます。アポリポタンパク質はラテン文字で命名され、一部のアポリポタンパク質はタンパク質ファミリーを表し、さらに番号で示されます（例：アポA1、アポA2など）。

臨床診療において、リポタンパク質分画の研究は、異常リポタンパク質血症の病型分類に用いられます。異常リポタンパク質血症は、血液中のリポタンパク質スペクトルの逸脱であり、1つまたは複数のクラスのリポタンパク質の含有量の変化（増加、減少、欠乏、または比率の乱れ）として現れます。

血漿リポタンパク質は、人体における脂質の輸送形態です。外因性（食物）および内因性の両方の脂質を輸送します。一部のリポタンパク質は、末梢組織細胞から過剰なコレステロールを捕捉し、肝臓へ輸送します。肝臓では、コレステロールは胆汁酸へと酸化され、胆汁とともに排泄されます。

低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C) は、コレステロールの主な輸送形態です。

高密度リポタンパク質コレステロール (HDL-C) は、アポ B 含有リポタンパク質 (低密度および超低密度リポタンパク質) が沈殿した後に血清中に残るコレステロールの量として定義されます。

コレステロールは、二級単原子環状アルコールです。コレステロールは食物とともに体内に取り込まれますが、そのほとんどは内因性（肝臓で合成）で生成されます。コレステロールは細胞膜の成分であり、ステロイドホルモンや胆汁酸の前駆体です。

トリグリセリド（中性脂肪）は、三価アルコールであるグリセロールと高級脂肪酸のエステルです。トリグリセリドは食物とともに体内に取り込まれ（外因性トリグリセリド）、体内で合成されます（内因性トリグリセリド）。