血清中のリポタンパク質（a）
最後に見直したもの： 18.10.2021
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血清中のリポタンパク質（a）[LP（a）]含有量の基準値（標準） - 0〜30mg / dl。
リポタンパク質（a）は、（a）は本質的に糖タンパク質であると共有アポBに結合されたアポから成る100。リポタンパク質（a）は、プラスミノーゲンと有意な構造類似性を有する。LP（a）はLDLよりも大きいが、それらと比較してより高い密度を有し、pre-β-LPの電気泳動移動度を有する。リポタンパク質（a）の脂質組成はLDLと異ならないが、LP（a）のタンパク質はより大きい。リポタンパク質（a）は肝臓で合成される。リポタンパク質（a）を決定するための全ての現代の免疫化学的方法は、実際にタンパク質 - アポ（a）を明らかにする。
リポタンパク質（a）の決定は、アテローム硬化性プロセスの活性の評価である。血液中のその含有量は、大動脈のアテローム性病変の領域、高血糖のレベル、血液凝固の時間および腎臓の排泄排泄機能のマーカーと相関する。アテローム性動脈硬化症における動脈性高血圧症は、しばしば、血中リポタンパク質（a）濃度の上昇と組み合わされる。
血液中のLP（a）の濃度は遺伝的に決定され、現在はそれを減少させる薬物は存在しない。これに関して、高リポタンパク質濃度（a）を有する患者を治療する唯一の戦略は、IHD（喫煙、過体重、高血圧、高LDL）の他のすべての危険因子を排除することである。
現在、血液中の総コレステロール濃度と心血管疾患による死亡率との間には明確な相関関係がある。血液中のコレステロール値が200mg / dL（5.2mmol / l）未満の場合、アテローム性動脈硬化症を発症する危険性は最も低い。血液中のLDL-C濃度が100mg / dL（2.59mmol / L）未満であれば、心臓の損傷はごくまれに起こります。動物性脂肪およびコレステロールが豊富な食品を食べると、100mg / dlを超えるLDLコレステロールの増加が認められます。栄養失調、喫煙および高血圧症は、冠状動脈性心疾患のリスクを高める相乗的因子である。これらの因子のうちの1つを他のものと約10年間組み合わせると、冠動脈アテローム性動脈硬化症の重大な程度の進行が加速される。血液中の総コレステロールの濃度を低下させ、HDL-コレステロールを増加させることは、アテローム性動脈硬化症の進行速度を低下させる。血液中の総コレステロールの濃度を10％低下させると、心臓病による死亡率が20％減少します。1mg / dL（0.03mmol / L）のHDL-CI濃度の増加は、男性および女性において2〜3％の冠動脈病変のリスクを低減する。さらに、血液中の総コレステロール含量（5.2ミリモル/ lを含む）にかかわらず、HDL-C含量と心臓病理学の頻度との間に逆の関係が残っている。血液中のHDL-コレステロール（1.3mmol / l未満）およびトリグリセリドの濃度は、冠動脈疾患による死亡率の独立した予後指標である。したがって、HDL-XCの含有量は、総コレステロール濃度よりも冠動脈疾患による死亡率のより正確な予後指標と考えるべきである。
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