ビサコジル

ビサコジルは接触性下剤のサブグループに属します。

この薬は強力な下剤作用を有し、硬くなった便を液状化または軟化させます。下剤作用の発現原理は、腸腔に浸透する水分量の増加と、その吸収強度の低下に関係しています。さらに、この薬の治療効果は腸の蠕動運動の速度を増加させます。[ 1 ]

適応症 ビサコジル

便秘の短期治療に用いられます。また、肛門裂傷や痔瘻、痔核がある場合の排便促進という臨床的ニーズにも処方されます。

診断または手術の準備に使用されます（医師の監督下）。

リリースフォーム

薬剤は錠剤（セルプレートに10錠入り）、パック（セルプレート3枚入り）の形で販売されています。また、ブリスターパックに30錠入り、箱に1パック入った形でも販売されています。

薬力学

治療効果の発現において重要な役割を果たすのは、アルカリ性の腸内環境における薬効成分の分解です。この分解により、粘膜末端を刺激する成分が形成されます。これにより、腸の蠕動運動が刺激されます。[ 2 ]

薬物動態

微生物および腸管酵素は、薬物を速やかに活性代謝成分へと変換します。経口摂取された投与量のわずか5%が全身循環に吸収され、肝臓内で変換され、不活性代謝物（グルクロン酸抱合体）として尿および胆汁中に排泄されます。[ 3 ]

投薬および投与

排便効果を高めるには、ビサコジルを就寝前に服用してください。この薬は食事に関係なく経口摂取します。錠剤は噛まずに飲み込み、水で流し込んでください。

便秘の短期治療、または肛門裂傷/瘻孔もしくは痔核のある人の排便を促進する臨床的必要性のため。

10 歳以上の子供および成人は、1 日 1 回 5 ～ 10 mg (1 ～ 2 錠) を服用してください。

4～10歳のお子様の場合：1日1回5mg（錠剤1錠）を服用してください。

手術や診断の準備のため。

10 歳以上の人の場合 - 1 回夕方に 10 ～ 20 mg の薬 (2 ～ 4 錠)。

4～10歳のお子様：1錠（5mg）。

8〜10日を超えて薬を使用することは禁止されており、毎日服用することもお勧めできません。

• お子様向けアプリケーション

この薬は4歳未満のお子様には使用しないでください。4歳から10歳までのお子様は、医師の処方箋がある場合のみご使用いただけます。

妊娠中に使用する ビサコジル

ビサコジルを授乳中または妊娠中に処方することは禁止されています。これは、これらのカテゴリーの患者におけるこの薬の服用の安全性に関する情報がないためです。

禁忌

主な禁忌：

• ビサコジルまたは薬剤の他の成分に対する重度の不耐性。
• 活動性の痔核または直腸炎;
• 痙攣性便秘;
• 腸閉塞;
• 消化管および子宮内の出血;
• 急性腹部症候群（虫垂炎やその他の活動性腸炎を含む）
• 嘔吐や吐き気を伴う激しい腹痛（これらの兆候は、上記の重篤な症状の可能性があります）。
• 重度の脱水症状。

副作用 ビサコジル

副作用は次のとおりです:

• 消化器系障害：腹部不快感（疝痛など）、嘔吐、下痢、膨満感、大腸炎、血便、吐き気、腹痛、肛門直腸部の不快感などが現れることがあります。長期使用または過剰摂取は、体液および電解質、特にカリウムの深刻な喪失（低カリウム血症の発現）を引き起こす可能性があります。長期使用により、結腸に影響を及ぼすアトニーが生じる可能性があります。
• 栄養および代謝プロセスの障害：脱水症状によりけいれん、筋力低下、血圧低下が起こる。
• 神経系の機能の問題：血管迷走神経反応（例えば、排便や疝痛）に関連する失神やめまい。
• 免疫障害：薬を服用した後にアレルギーが現れるという情報があります（アナフィラキシー症状またはクインケ浮腫が発生します）。

過剰摂取

中毒時には、腹部痙攣や下痢、臨床的に重大な体液喪失および電解質異常（結腸アトニーおよび低カリウム血症の症状を伴う）が生じる可能性があります。慢性中毒は、慢性下痢、低カリウム血症、腹痛、二次性アルドステロン症、腎結石症を引き起こす可能性があります。低カリウム血症による代謝性アルカローシス、尿細管障害、筋力低下の報告もあります。

薬の服用を中止し、医師の診察を受ける必要があります。嘔吐または胃洗浄が必要です。EBV指標の改善（特に小児および高齢者）と対症療法が推奨されます。場合によっては、鎮痙薬が必要になることもあります。

他の薬との相互作用

ビサコジルは、低カリウム血症を引き起こす物質（GCS、テトラコサクチド、利尿薬、アムホテリシン B）と慎重に併用する必要があります。

下剤と利尿剤の併用は禁止されています。ビサコジルはカルシウムイオンの分泌を遅らせる可能性があります。

ジギタリス配糖体と併用すると、ジギタリス中毒および低カリウム血症の可能性が高まります。

この薬は、H2末端をブロックする物質、制酸剤、乳製品（60分以内）と併用しないでください。これらを併用すると、錠剤の外側の殻の溶解が加速され、胃腸粘膜が刺激され、薬の効果が弱まる可能性があります。

この薬剤をテルフェナジン、アミオダロン、アステミゾール、およびソタロール、エリスロマイシン、キニジンなどの物質と併用することは禁止されています。

ビサコジルの投与と同時、および投与前後 1 時間はアルカリ性製品の使用は禁止されています。

保管条件

ビサコジルは、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度は25℃以下です。

賞味期限

ビサコジルは医薬品の販売日から24ヶ月以内に使用できます。

類似品

この薬の類似物質としては、ヒマシ油を含むセナルデ、ピコプレップ、ソフトバック、およびゼナを含むアギオラックス、セナデックス、レギュラックス、エンテロラックス、スタルニクチンキ剤があります。