腸骨部の痛み
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 06.07.2025
腸骨部の痛みは、特定の病気を示唆する症状ではありません。むしろ、自分の感情に注意深く耳を傾け、分析し、痛みの原因を突き止めるために速やかに医師の診察を受けるべき兆候です。
腸骨領域(regio iliaca)は腹膜の一部、より正確には腹膜の前外側領域です。腸骨窩は国際解剖学アトラスでは独立した領域として記載されておらず、鼠径部(regio inguinalis)とされています。国際医学界では、腸骨窩は腸骨鼠径部(ilioinguinal)と略称されています。臨床現場では、この概念は腹膜領域と腸骨窩の両方を指します。
腸骨窩の痛みは、多くの婦人科疾患を示唆することが多いため、女性患者の典型的な訴えです。もちろん、男性や子供でさえ腸骨窩の痛みに悩まされることがあります。また、この痛みの症状は、過労や過度の身体的活動の一時的な兆候として現れることもあります。
腸骨窩の痛みの原因
腸骨領域の痛みの最も一般的な原因は以下の病状です。
- 子宮付属器の慢性または急性の炎症プロセス、術後癒着、さまざまな種類の婦人科腫瘍。
- 痛みは静止した姿勢によって引き起こされ、骨盤静脈系の静脈瘤を引き起こします。これは、座位または立位で働く女性によく見られます。静脈瘤は、長期間の性交禁欲によっても引き起こされることがあります。
- 男性と女性の両方において、腸骨部の痛みは尿路結石によって引き起こされる可能性があります。
- 腸骨部の痛みは、尿管の脱出、水腫、または腎臓の炎症によって引き起こされる場合があります。
- 他の理由の中でも、鼠径ヘルニアと大腿ヘルニアは、非常に頻繁に痛みを引き起こします。
- 腰仙部の骨軟骨症も腸骨部の痛みを引き起こす要因です。
- S状結腸構造の病変、すなわち長腸シグマは、腸骨窩の痛みを引き起こす原因の一つです。さらに、S状結腸が不安定になり、腹膜内で自由に動くことで、腸捻転や腸閉塞を引き起こす可能性があります。このような病変は、激しい痛みを引き起こします。
腸骨部の痛みの性質は、鈍く、うずくような一時的なものから、鋭く耐え難いものまで多岐にわたります。臨床診療においては、以下のパターンが統計的に特定されており、疾患の診断に役立ちます。
左側の腸骨部の痛み:
- 炎症性病因の癒着。
- 女性における子宮外妊娠、卵管妊娠。
- 婦人科手術後の痛み。
- 付属器における炎症プロセスには急性と慢性の両方があります。
- 性的禁欲。
- 腫瘍学的プロセス。
- 腎臓疾患。
- S状結腸の構造の病理学。
- 大腸炎。
- 骨盤内臓器の脱出。
- 寄生虫感染。
- 骨盤静脈瘤。
- 右卵巣嚢胞の有茎捻転。
- 卵管炎。
- 腎疝痛。
- スピゲルヘルニア。
- 腸骨動脈瘤。
右側の腸骨部の痛み:
- 盲腸の破裂。
- 虫垂の炎症、急性虫垂炎。
- 胃潰瘍の穿孔。
- 十二指腸潰瘍の穿孔。
- 肉芽腫性腸炎(クローン病)。
- 腎疝痛。
- 卵巣の悪性腫瘍。
- 尿路結石症。
- 直腸S状結腸炎は、直腸とS状結腸における炎症プロセスです。
- 腎臓結石。
- 寄生虫感染。
- 腸骨動脈瘤。
さらに、腸骨部の痛みは、慢性便秘、下痢、細菌異常、中毒(ほとんどの場合、食物)によって引き起こされることもあります。
腸骨部分が痛い場合はどうすればいいですか?
腹部の他の症状と同様に、腸骨部の痛みも診察が必要です。場合によっては、包括的な検査と正確な診断が必要です。この部位の痛みを引き起こす上記の理由から判断すると、原則として自己診断は不可能です。さらに、自己治療は受け入れられないだけでなく、危険でもあります。痛みの原因は、炎症を起こした虫垂炎である可能性があり、これはすぐに腹膜炎に進行する可能性があります。そのため、腸骨部の痛みが治まらない、悪化する、または1日以上続く場合は、医師の診察を受け、詳細な検査を受ける必要があります。