歯の膿瘍：根、歯肉、親知らず、乳歯
最後に見直したもの： 23.04.2024
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歯は、乳児期から終わりまで、あらゆる人にとって懸念と懸念事項です。彼らの切削子供は歯科医への訪問を延期、腫れや歯茎の炎症、痛み、彼らは毎日のケアを必要と後ろに、そして多くの人々が恐れてタイムリーな介入が必要な問題を新興によって達成されます。しかし誰も待つことができず、誰にも訴える病気は一番臆病です。これは根の部分に膿の蓄積を伴う炎症過程である歯の膿瘍である。
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病因
歯の膿瘍の病因は、その歯槽のプロセスの外側または内側の歯の周囲の歯の覆いまたは軟組織の損傷による感染の浸透である。細菌の再生は、歯の軟質パルプ中の膿の蓄積をもたらし、この時点では多くの場合既に死んでいることが多い。膿が抜けることを許可しない場合、膿瘍は顎の外側の歯の部分 - 顎骨、歯周組織、隣接する歯を含む。
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症状 歯の膿瘍
歯の膿瘍の症状は、体の次の状態に注いだ：
- 脈打つ、 "痛み"を引く;
- 噛むこと、噛むことを含む圧力を伴う痛み;
- 歯肉の赤みおよび浮腫、緻密化の出現;
- 頬の腫れ;
- 首のリンパ節の増加;
- 温かいまたは冷たい食品への反応;
- 口臭;
- 発熱、悪寒、発熱;
- 一般的な倦怠感。
- 開いた化膿性創傷の出現。
膿瘍の最初の兆候は、痛む痛みの痛みであり、無視できないものです。時間が経つと痛みが増し、痛む歯の周りのガムが腫れてきれいになります。睡眠のない夜も可能です。時間の経過とともに、腫れが顔に現れます。これが一気に進むことを願って、必ずしも必要ではない、歯科医に介入する必要がある。
ステージ
歯の膿瘍には2つの段階があります：急性および慢性。急性期のすべての徴候は、上記に記載されている。場合によっては、歯科医の介入なしに停止することができる。膿瘍はそれ自身で開かれ、膿は口腔に入り、救助される。しかし、これは慢性型につながり、さらに合併症や瘻孔の形成につながります。
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フォーム
いくつかのタイプの膿瘍があります。膿瘍の位置に応じて次のようになります。
- ガムまたはフラックスは歯に広がらない。
- 歯周ポケット内の歯の根元近くに集中した歯周;
- 歯周病に罹患した歯は、死んだパルプを有する歯自体に発達する。
歯の膿瘍
鋭い段階は、歯の膿膿性膿瘍とも呼ばれます。それは常に痛みを撃つことによって特徴づけられるわけではなく、痛みなく流れることができるが、歯の近くに浮腫が常に存在する。それはまた、頬の腫れ、リンパ節の増加、頭痛の出現の可能性があります。時間が経つと急激に脈打つ痛みが増し、ガムの腫瘍はクルミの大きさまで増えます。一般的な状態が悪化し、体温が上昇する。
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歯の慢性膿瘍
歯の慢性膿瘍は、それを押したときに中程度の痛みを特徴とするが、これは身体の全体的な状態に影響しない。頻繁に膿瘍の膿瘍で、膿瘍の自発的なブレークスルーが発生し、症状は消えます。それにもかかわらず、感染症はどこでも消えず、慢性形態になり、その破壊的効果を継続する。悪化の反復は避けられない。
歯の抜去後の膿瘍
多くの場合、病気の歯を取り除く必要があります。麻酔は手術時に痛みを和らげますが、出血して苦しんでいる穴が残っています。傷が癒されるまで、私たちは耐えなければならず、衛生と食生活のいくつかの規則を遵守しなければなりません。長期間の出血、痛みの増加、化膿した歯垢の出現、口からの口臭などの症状は、歯科医に即時治療の理由となるはずです。治癒過程は、骨が形成された肉芽組織で血餅を置換することである。それが形成されず、感染が開放創に入った場合、歯が除去された後に膿瘍が生じる。別の理由は、外科医によって使用される器具の非無菌性であり得る。
歯の根元の膿瘍
歯の根元の膿瘍は歯周病とも呼ばれます。その発生の最も頻繁な原因は、口腔衛生不良の背景に対する深いう蝕である。病気を引き起こす微生物が血流に入り、炎症過程を引き起こす。このような膿瘍の危険性は、歯の根が血管のすぐ近くに位置しており、そこを通って感染が急速に身体全体に広がることです。歯根膿瘍の症状は、夜間に悪化する痛み、温度上昇、一般的な衰弱、歯肉組織の腫れ、顔面顎の腫れなど、長く待たされることはありません。
知恵の膿瘍
その場所の特殊性と除去の複雑さのためにしばしば。彼は柔らかく十分に供給された血液組織に育ちます。除去のために歯を断片に分割する必要がある場合、外傷領域が増加する。除去後、高温が可能であり、穴の周りの組織は赤く膨潤している。そのような傷を通常よりも長く癒す。しかし、2〜3日目に救済がなく、体温が保たれ、浮腫が増えたら、感染が起こり、膿瘍が発生し、医者に緊急に相談する必要があります。
歯茎の膿瘍
歯の膿瘍はフラックスとも呼ばれます。それは、炎症に起因する死んだ組織の蓄積である。化膿領域は、歯の骨に触れることなく柔らかいガム組織まで広がっている。しかし、それを排除するための対策を講じなければ、膿瘍は歯を含む他の領域に移動することができます。
乳歯の膿瘍
その下には永久歯の基礎があることが危険です。感染は牛乳の根底から感染して死に至ることがあります。子供の歯のエナメル質はより薄く、パルプチャンバーは大人のそれよりも大きい。これにより、感染がより早く顎に移動することが可能になる。危険は、アレルギー、喘息につながる可能性のある炎症の焦点からの毒素の血中への進入である。瘻孔形成中の口の感染は、持続性風邪、扁桃炎を伴います。子供は医者を見せなければなりません。医師は、乳歯を治療または除去することを決定します。
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頻繁な歯の膿瘍
歯の頻繁な膿瘍は、未治療の感染症を示し、慢性形態へのその流れを示す。膿瘍の存在下で歯痛を止めることができます。神経終末がすでに死んでいる場合、浮腫はなくなります。しかし、炎症過程は止まらず、感染は近くの歯または顎骨の深部まで広がります。こうして、新たな安定化の焦点が生じる。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
処理 歯の膿瘍
歯の膿瘍の治療は、炎症の焦点を除去することです。これを行うには、彼の剖検と以下の手順に頼ってください：
- 排水 - 穿孔した歯を通し、癒しを取り除き、消毒を行い、運河を密閉し、歯冠の上に歯冠を置きます。
- 歯が影響を受けていない場合、ガムの切開による排水。
- 大きな膿瘍のある歯の除去とそれを保存できない、死んだ組織をこすり落とす、
- 感染の焦点の成長とその破壊を防ぐために、抑制を抑制した後の抗生物質の使用。
- 温かい塩またはソーダ溶液ですすいで膿を完全に洗い流し、すぐに傷を治癒させる。
- 重度の疼痛および免疫賦活剤を伴う鎮痛薬の使用。
歯の膿瘍の再発の治療
手術後に出血や歯の膿瘍の再発の形で合併症が起こることが起こります。リスクゾーンでは、肥満、喫煙、アルコール依存症、薬物中毒、糖尿病、血圧降下薬を服用している高血圧の人々。体は、健康、発熱、傷の周りの衰え、赤みおよび腫れを悪化させることによって、再発についてあなたに知らせるでしょう。この場合、すぐに歯科医に連絡してください。歯の膿瘍の再発の治療は、原発膿瘍と同じスキームに従って行われ、抗菌剤の強制処方が行われる。回復はより長期化するでしょう。
妊娠中の歯膿瘍の治療
妊娠は、この疾患の発症の素因となる因子である。この期間中、女性の免疫力は低下する。妊娠中の歯の膿瘍の治療は、抗生物質の使用が望ましくないことによって複雑になります。専門医は、鎮痛薬と抗菌薬を使用するリスクと利点を比較し、口腔のすすぎを処方するように、他の患者と同様の治療法を感染の焦点をなくすように実施している。麻酔のためには、薬物の血液への吸収をそれぞれ遅くし、胎盤への薬物の吸収を遅らせる、中等度の内容の血管収縮剤成分を有する薬剤が好ましい。
医薬品
膿瘍の治療に使用される薬物には、手術中および術後に痛みを和らげる麻酔薬、抗生物質、口腔洗浄液、免疫強化製剤、ビタミンが含まれる。多くの場合、いわゆる浸潤麻酔に頼っており、その中で多数の注射が患部の歯に近接して行われる。リドカイン、ノボカイン、新世代 - ウルトラカイン、スカンジナビア、セプタネストなど、歯科で長く使われている手段として使用されています。
ウルトラカイン - その用量は、手術時間および麻酔の深さに依存する。通常は物質1.7mlで十分です。血管内に薬物を投与することはできない。これを防ぐために、試行が行われます（柔らかい組織に挿入した後、シリンジがそれ自体の上にドラッグし、針が血管に入った場合、血液がシリンジに入ります）。考えられる副作用：頭痛、血圧上昇、不整脈、視力障害、吐き気、嘔吐、皮膚のかゆみ、蕁麻疹。この薬剤は、その成分に対するアレルギーのある患者には禁忌である。心不全、動脈性高血圧症の気管支喘息患者にはお勧めできません。Ultrakainは、胎盤への浸透がわずかであるため、妊娠中に使用することができます。
Septanest - 導入後1〜3分で1時間以上動作し始めます。歯の膿瘍の場合の介入のための十分な用量は1.7mlである。4歳未満の子供には使用しないでください。深刻な心血管疾患、例えば心筋梗塞を患った人には病気になります。副作用は、不整脈、高められた圧力、薬物に対する感受性の形で表される。
歯の膿瘍のための抗生物質
歯の膿瘍の歯科における負の影響および合併症を避けるために、広範囲の作用の抗生物質が使用される。これらには、アモキチリン、リンコマイシン、シプロフロキサシン、メトロジダゾール、アジスロマイシン、クリンダマイシン、オキサシリンが含まれる。
アモシリンは、錠剤、経口投与のためのカプセルおよび注射用粉末の形態で入手可能な殺菌剤である。用量は、症状の重篤度に応じて医師によって決定される。推奨 - 1日3回0.5g（体重が40kgを超える場合）。必要に応じて、受信ごとに1gに増加します。5〜10歳の小児 - 1日3回、0.25gまで。アモシリンは、ペニシリンに対する過敏症の場合には禁忌であり、単核球症である。妊娠中および授乳中の女性には注意が必要です。この場合、医師だけが、薬物の負の効果よりも有益の有病率を決定すべきである。副作用は皮膚発疹、鼻炎、結膜炎、関節痛として現れることがあります。
リンコマイシンはリンコサミド科の薬剤です。それは、歯の膿瘍を含む様々な炎症プロセスの治療において、その性質が骨組織に蓄積し、再発を防止するため、歯科医学において非常に普及している。それは、筋肉内および静脈内投与のためのカプセル、軟膏および溶液で利用可能である。カプセルは成人によって食事の数時間前に500mg、1日3〜4回服用されます。600mgの注射を1日2回行う。小児では、体重1kg当たり30〜60mgの投薬、静脈内には10〜20mgの割合に基づいて用量を計算する。妊娠中、授乳中、その成分、腎臓病および肝臓疾患にアレルギーを伴うことは推奨されていません。副作用には、悪心、下痢、蕁麻疹、腫脹、胃腸管の痛みが含まれる。
オキサシリン（その剤形） - 注射剤の調製のための錠剤および粉末。4〜6時間ごとに0.5〜1gの錠剤を服用することをお勧めします。注射は、同じ間隔で筋肉内または静脈内投与される（それらのために、水1.5〜3mlあたり0.25〜0.5gの粉末）。食道、尿生殖器系、アレルギーからの副作用があるかもしれません。この薬剤は、その成分に対する過敏症、気管支喘息、腎不全、母乳育児の禁忌を有する。潜在的な利益が胎児のリスクを上回る場合、妊婦への処方は容認される。
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ビタミン
体内の食物との免疫を強化するには、十分な量のビタミンと微量元素を受け取らなければなりません。歯とエナメル質を強化するためには、天然の乳製品、ニンジン、リンゴ、柑橘類に見られるカルシウムとフッ素が必要です。必要なすべての要素がバランスしている薬局を飲むことができます。
理学療法的治療
理学療法治療は、歯の膿瘍を含む歯科医学において首尾よく使用される。特に、治療中およびリハビリ中の両方において、治療方法と組み合わせて有効である。病気の初期段階では、UV照射による局所的な低体温、ゆらぎ（電流パルスの作用）が規定されている。より広範な焦点で、UHFを適用し、抗生物質を用いた電気泳動。
家庭における歯の膿瘍の治療
歯の膿瘍は専門家の介入が必要ですが、あなたの症状を緩和するために自宅で何ができますか？浮腫領域に熱を加えるべきではありません。頬の外側に氷を塗り、麻酔薬を服用して、温度と腫脹の改善（パナドール、イブプロフェン、アスピリン）をすることができます。液体を調製するために代替の処方を使用して口腔をすすぐこともできます。
代替治療
歯の膿瘍が治療後または歯の抜去後に開かれている場合には、さらなる感染および組織の予防を避けるために、代替治療が使用される。これを行うには、塩水ですすいでください。温かい水のガラスに塩小さじを入れて口に入れ、20〜30秒間保持してから吐き出す。膿瘍のある生の脂肪を含まない脂肪を引き出すのに役立ちます。プレートに切り、冷凍庫で冷やす必要があります。冷蔵庫から交互に掛けて、床を暖めて新しい寒い部分に変えてください。同様に、あなたはニンニクまたはショウガのプレートを使用することができます、あなたはそれらを冷却する必要はありません。
ハーブトリートメント
歯の草の膿瘍の治療のためには、既知の殺菌効果と消毒効果を使用する必要があります。これらは、カモミール、セントジョンズワート、オーク樹皮、カレンデュラ、セージ、アルニカを含む。それらは単独で、またはうがい薬として使用することができます。沸騰した水のガラスにはハーブの大さじが必要です。ベイ、冷やすために醸造させ、暖かくすすいでください。ゼラニウムの薬効を利用することができます。これを行うには、植物の洗った葉を粉砕し、粥の状態に粉砕し、滅菌包帯をつけて痛みのある場所に付けます。10〜15分間保持した後、沸騰した水で口をすすいでください。
ホメオパシー
ホメオパシーは、安全で効果的な治療法であり、体の防御を刺激します。チンキは植物、動物または鉱物の原材料から作られています。これらは、エタノールに基づく塩基性物質の濃縮溶液である。後で彼らは彼らの希釈液を使う。膿瘍にはferrum、ferrum phosphoricum、arnica、belladonna、bryonia、mercurius、meseriumなどを任命する。
フェラムリンは、炎症プロセスの初期段階で使用される錠剤中のミネラル塩である。急性症状では、1回の投与量は1日6回、子供は3〜4回、慢性的には1-3回の成人と1-2人の子供が処方される。調製物中に含まれる活性成分または小麦デンプンに対する感受性の高い患者では禁忌である。アレルギーの可能性のある副作用。妊婦の使用のためには、医師の相談が必要です。
Arnika - 滴、複雑なホメオパシーの準備。水（10mlの水に10滴）または舌のすぐ下に1日3回浸します。食事の前に1時間半、または1時間後に服用してください。妊娠中、授乳中および18歳未満の子供には禁忌。副作用は胃腸障害で発現する。
Mercurius - 第6希釈以上で使用されます。胃腸管、腎臓、肝臓から有害反応が起こります。妊娠している子供の禁忌で、食道の病理がある。
中滴 - 滴、注射用溶液。投薬量は、患者の状態に応じて医師によって決定される。週に数回、皮下、静脈内または筋肉内に、1日に3回、または1日に約1回、約10滴を1日1回投与する。準備への指示には使用上の注意が含まれていません。
歯の膿瘍の剖検
膿瘍が無視されて近くの柔らかい組織に広がった場合、手術を受けなければならないことがあります。この場合、歯膿瘍の切開は全身麻酔下で行われる。その後、膿の流出のため排液を排水し、頻繁な口腔洗浄を推奨する。