出血期間（デュカによる）

出血持続時間（デューク法による）は、循環器系、より正確には血管の状態を評価するための特定の方法です。通常、この方法によれば、出血の開始から止血までの時間は3分以内とされています。

止血は非常に重要な機能であり、生物学的複合体全体であり、血液を適時に停止させ、生理学的基準を超える血液の損失を防ぐことを目的としています。失血調節のメカニズムに基づき、止血は血管・血小板止血、すなわち一次止血と二次止血、つまり血流の凝固に分けられます。

出血期間（デューク大学医学部による）は、血小板の状態を評価する指標です。血管壁が損傷した場合、理想的には血小板は直ちに活性化し、凝固（血液凝固）に関与するはずです。正常な弾力性を持つ血管は、痙攣を起こし、凝集した血小板（凝集、細胞の粘着）によって閉塞します。こうして、血管は「白色血栓」と呼ばれる、非常に重要な一次構造によって閉塞します。

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テストはどのように実行されますか?

多くの場合、出血期間（デュケ法による）は、フランク針とも呼ばれる特殊な針を用いて行われます。この針は、トリガー付きの中空の針本体で構成されています。針の片側にはバネ用のスリーブがあり、反対側には小さな先端があります。この設計の針は、検査技師が穿刺の正確な深さを調整できるため、非常に便利です。トリガーを押すとバネが伸び、非常に小さな穿刺が行われます。デュケ法では、1ml以下の物質、つまり血液を採取します。穿刺は指、最も一般的には薬指または耳たぶに行われます。

出血期間を判断する別の方法はありますか?

デューク大学によると、出血の持続時間は、現代の診断システムにおける唯一の方法ではありません。多くの場合、人間の耳たぶを瘢痕化する代わりに、臨床検査技師はより高度で感度の高い方法を用います。静脈流出障害は人工的に誘発され、うっ血状態（多くの場合、血圧測定装置を使用）が作り出されます。その後、瘢痕化器を用いて前腕の上部に穿刺が行われます。20～30秒ごとに、専用の滅菌ナプキンで血液を拭き取ります。通常、最後のナプキンについた血液の斑点は3分後に小さくなり、さらに2分後には出血が止まります。

それでも、出血期間（ドゥケ氏によれば）は1世紀にわたって検証されてきた検査法として、存在意義を持つ。さらに、何百もの検査室がこの検査法を使い続けており、医師たちはこの方法を信頼し、診断を明確にし、治療方針を調整するために計算を用いることに慣れてきた。

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一次止血を評価するために使用される指標は何ですか?

出血期間の判定（デューク大学による）に加えて、血小板活性は以下を使用して評価されます。

• 血小板数の計算;
• 特異的血小板処方の計算。
• アデノシン二リン酸（ADP）と血小板凝集の評価。
• 血小板がコラーゲンと凝集する能力の評価。
• 血小板がアドレナリンと凝集する能力の測定。
• 凝固評価 - フォン ヴィレブランド因子活性。

損傷した血管の閉塞時期を特定する方法は、20世紀初頭にアメリカの科学者で病理学者のウィリアム・デュークによって開発されました。以前は、スカリファイアーまたは細い針を用いて耳たぶからサンプルを採取していましたが、後に指からも採取するようになりました。

出血期間はどのように評価されますか (Duque によると)?

通常の止血は、特に微量の出血であれば、2～3分で対応できます。凝固が遅い場合、出血時間は（Duke法によると）長くなります。これは、正常範囲から逸脱する他の指標を背景に、肝疾患、血友病、その他の疾患を示唆している可能性があります。測定時間は、採血部位（指先または耳）によって異なる場合があることに留意する必要があります。