大

今日まで、医学および薬理学は、人類に癌の治療法を提供することはできません。しかし、プロセスを止めて患者を生き返らせ、無期限に延長するには、それが可能です。この視点で広く使用されているのは、Navelikのような細胞傷害性薬物であり、複数の人間の命がすでに保存されているためです。

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適応症 大

検討中の薬物は、かなり特異的で狭義の作用スペクトルによって特徴付けられる。使用の兆候Navelikの：

• 肺組織の微細分散した悪性病変（肺癌）。
• 転移によって複雑化する乳房の悪性新生物。

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リリースフォーム

この薬物は、静脈内注射のための溶液の形態でのみ利用可能であり、薬物の投与はかなり遅いという特徴がある。薬物の濃度は10mg / mlである。フォームの放出は、ボトルの容量のみが異なります：1 mlまたは5 ml。

得られる溶液は、他の薬理学的調製物と混合されない淡黄色または透明色の液体である。

この薬物の1ミリリットル中に、13.85mgの活性成分ビノレルビンタータレート（この量は10mgのビノレルビンに相当する）である。追加の化合物の役割では、注射用の純水が使用される。

薬力学

この薬物は、癌細胞に暴露されると壊死を引き起こす抗腫瘍薬の群に言及される。そしてまた、ビンカアルカロイド（ビンカ）の形態の抗腫瘍薬。これはNavelikの薬力学を決定するものです。この薬は分子レベルで患者の体に作用します。この場合、微小管と乱気流との間の動的性質の比に影響がある。薬物は、チューブリンの重合プロセスを効果的に遅くするか、または完全に停止させる（阻害する）。

好ましくは、薬物の活性物質は、有糸分裂微小管に作用する。螺旋の乱れに対するオーバーラップの影響はあまり顕著ではない。しかし、軸索微小管に対する薬剤の効果は、十分に高い濃度のビノレルビンでのみ固定される。

薬物は、細胞周期のG2 / M期における細胞の間接的分裂を効果的に遮断し、病理学的に変化した細胞を死に至らしめる。これは、間期（細胞分裂後、その核が「静止している」期間）、次の分裂（有糸分裂）中に起こる。

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薬物動態

薬物は静脈内投与されるだけである。患者の血液系に入った後、ビノレルビンは組織を通して非常に迅速に広がる。薬物動態血流は3つの段階を有する。血漿からのクレアチニンクリアランスは非常に重要であり、約0.8〜1l / h /キログラムである。薬物およびその代謝産物の半減期（T _1/2）（ピーク終期相自体）は、平均して40時間である。血漿のタンパク質成分に対するヘビー化合物の割合は、患者の臨床状態に応じて、50〜80％の間で変動する。活性物質は、胆汁と共に患者の体内から排出される。

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投薬および投与

薬に添付されている説明書には、Navelik薬が静脈内にのみ患者の体内に注射されることが明確に規定されています！適用方法と用量は、病気の管理のために医師が選択した治療のプロトコルに応じてわずかに異なる。

Nalewixom単独療法の場合、開始剤の一回量は、患者の体表面1平方メートルあたり25〜30mg（mg / m ²）と規定されている。この薬物は患者に週1回投与される。

処置プロトコールが複雑な治療として提示される場合、薬物濃縮物は0.02-0.05lの塩化ナトリウム溶液（0.9％）または5％グルコースの溶液で希釈される。この場合、薬物の受容量は、6〜10分間ゆっくりと投与される。処置の最後に、患者の静脈を0.9％塩化ナトリウム溶液で非常によく洗浄しなければならない。

患者が肝臓の病理にも苦しんでいる場合、薬剤の投与量を減らすべきである。

細胞傷害性薬物を使用する場合は、安全性の特別な措置を講じる必要があります。

1. 薬を使用する前に、医学的操作の姉妹は、視覚的に薬物を検査しなければならない。溶液は、追加のマイクロインクなしで淡黄色または透明な色合いでなければならない。
2. 薬物の導入中、注射針は静脈内になければならない。他の組織または上皮への溶液のわずかな進入でさえ、セルライトまたは壊死性創傷の発症を誘発し得る。
3. 血管外遊出が起こった場合、薬剤を中止し、できるだけ早く薬剤を吸引すべきである。1mlのヒアルロニダーゼ250IU / mlの局所注射を行う。溶液は、病変の隣の皮下に投与される。また、比較的熱いアプリケーションを適用すると、皮下スペースのNavelikの濃度が低下し、病理学的結果の発生の可能性が減少します。
4. 残りの溶液を他の腕の静脈に静かに挿入する。
5. 製品が目に入った場合は、流水ですすぎ洗いしてください。
6. Navelkが肌に落ちた場合、この場所は流水で直ちに洗ってから石鹸ですすぎ、流水で再度すすいでください。
7. 必要な長袖の上着、彼の頭の上に帽子、防護マスクやゴーグル、使い捨て靴カバーや手袋：溶液の調製は、特別な服を着ている優秀な人材、との特別な部屋に保持されています。
8. 薬物の希釈中に得られた無駄と、患者の排泄物および嘔吐物の大量とともに行動することは非常に慎重である。
9. 子供に負担をかける医療従事者であるNavelik（妊娠期間）である細胞傷害性薬物の使用は認められていません。
10. 容器が損傷した場合は、有害物質の取り扱いに必要なすべての注意を払う必要があります。
11. 細胞傷害性薬物の廃棄は、標識された特殊剛性容器で焼却することにより処分されるべきである。

Navelikを使用する機能もあります。

1. 薬物が投与されるとき、状態および血液製剤は絶えず監視されなければならない。このような分析は、導入前に行われます。
2. 次の分析は、無顆粒球症（血球数の減少（<2000 / mmで示された場合³）ように、低ヘモグロビンレベルおよび血小板leykotsitvと）を、薬物は、血液学的特性の正常化するまで一時停止するために投与されなければなりません。
3. 患者の肝不全を診断する場合、Navelikの投与量は減少する。
4. 不十分な血液供給に関連する腎機能障害および/または心臓病の患者に対するNavelkiの効果に関する臨床研究は行われていないので、注意して使用すべきである。これらの患者は、腫瘍専門医である医師の絶え間ない監督下にあるべきである。
5. 肝臓領域に向けられた問題の薬物と放射線療法との共同投与は厳格に禁止されている。

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妊娠中に使用する 大

女性が子供を待っている期間は、投薬の使用に非常に慎重です。そして薬の薬力学の特性と関連して、妊娠中のNavelikの使用は、厳密に禁忌である。Navelikの治療が必要な場合は、治療中に新生児の母乳摂取を停止する必要があります。

現時点で、子供の生物に対する治療結果および無害の情報は入手できません。

禁忌

いずれの薬理学的調製物も、陽性および陰性の両方において、人体に影響を及ぼすことができる化合物の複合体である。使用の禁忌

• 妊娠期間。
• 新生児に母乳を与える時間。
• 重度の肝機能障害。
• Navilikとフェニトインの共同適用
• 生弱毒ワクチンによる複雑な投与。
• 黄熱病ワクチンとの組み合わせ。
• Naviglucとイトラコナゾールの共同注射。

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副作用 大

薬物の薬理学的配向のために、薬物を摂取することは、望ましくない副作用を引き起こす可能性がある。

• 末梢神経系は働くことができます：
  • 腱の刺激に対する常同的な反応の減少。
  • まれに、手足の無感覚である感覚異常の徴候があるかもしれません。
  • 延長された治療の場合、下肢の筋肉疲労が増加することがある。
• 心臓血管系はほとんど反応しません（記録された症例数はわずかです）が、それ自体は現れます。
  • 心筋梗塞。
  • 心電図（ECG）のパラメータの過渡変化。
  • 胸の痛み（ステノカルジア）の出現。
• 呼吸器系の器官は反応することができます：
  • 気管支攣縮。
  • 短い休憩。

この症状は、薬物投与直後と数時間後の両方に現れることがあり、患者の身体の特徴および病状の重篤度に依存する。

• 循環器系が刺激する：
  • 無顆粒球症は、末梢血からの好中球の部分的または完全な消失が観察される病的状態である。
  • 顆粒球血小板減少 - 末梢血中の顆粒球の減少した含有量。
  • 貧血。
• 胃腸管は反応することができます：
  • 悪心。
  • 比較的まれであるが、強い中毒は嘔吐を引き起こす可能性がある。
  • 腸の麻痺 - 機能的活動の低下。
  • 便秘
  • ごくまれに、例外的な症例において、麻痺性の腸閉塞を観察することができる。
• 孤立した症例では、脱毛症 - 病的な脱毛が現れることがあります。
• 顎の領域の痛み。
• 注射部位でNavelkを注射する間に、組織の壊死まで皮膚反応が起こることがある。

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過剰摂取

薬では、十分に注意する必要があります。あなたが増加した投薬量の投薬を受けると、あなたはそれを過剰に受け取り、患者の身体は病理学的症状に反応することができます。それは以下のようになります：

• 無顆粒球症。
• 別の一次感染（重感染）に対する治療の不完全さを伴う、様々な起源の感染によって、人体に対する繰り返しの損傷のリスクを急激に増加させる。このような疾患の治療像の変化は、患者の生活に脅威を与える可能性がある。

重篤な形態の顆粒球血小板減少症。

他の薬との相互作用

問題の薬物は、すべての細胞傷害性薬物と同様に、多くの点で作用する。がんの治療に使用されているので、特にNavelikと他の薬剤との相互作用を研究する必要があります。治療の過程で血栓症の可能性を増大させるため、医師 - 腫瘍専門医は、必ずしも患者の抗凝固剤を任命します。癌の病理学の場合には血液凝固の高振幅の個々のプロファイルパラメータを考えるだけでなく、経口抗凝固薬と高い抗腫瘍薬物相互作用の能力に基づいて、常に患者の血液中の彼らの割合を監視しなければならないだけでなく、定期的に血液凝固のレベルをチェックします。

薬物Navelikとフェニトインの併用が禁忌です。このようなタンデムは、消化管の粘膜におけるフェニトインの吸収レベルの低下があるため、身体に痙攣を引き起こす可能性がある。同じ反応は、ドキソルビシン、シスプラチン、ブレオマイシン、ダウノルビシン、ビンクリスチン、カルボプラチン、メトトレキサート、ビンブラスチン、及びカルムスチンなどの薬剤とイベントNavelika相互作用における患者の身体から期待することができます。
検討中の薬物が黄熱を治療するために使用されるワクチンと相互作用する場合、致命的な結果につながる可能性のある二次性全身感染が得られる。

生弱毒化ワクチンを抗腫瘍薬と一緒に指定する必要はありません。この組み合わせは、一般化した疾患の患者に致命的な損傷のリスクを増加させる。特に、この防御率は、身体防御の低下の場合に抗腫瘍療法の背景に対して増加する。この状況では、他の活性化されたワクチン（例えば、ポリオ撲滅）が使用されるべきである。

非常に注意してNavelikとシクロスポリン（エトポシド、タクロリムス、ドキソルビシンと同様）を併用してください。このような組み合わせは、特に、免疫の低下に影響し、これはリンパ球増殖の発生を伴う。
結果として、イトラコナゾールの神経毒性が増加する - この反応は、肝臓における代謝活性の低下のために現れる。薬剤とマイトマイシンCとの併用により同じ反応が提供される。

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保管条件

すべての医薬品は、子供が手が届かない場所に保管しなければなりません。また、Navelikの貯蔵条件は、気候レジームに対して非常に厳しいものである。調合物が置かれている部屋の温度は、+ 2℃〜+ 8℃の要件を満たしていなければなりません。直射日光を避け、薬物を凍らせる必要があります。

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賞味期限

輸液のための濃縮液Navelikの貯蔵寿命は2年間です。この期間が過ぎると、この薬の使用は厳しく禁止されます。塩化ナトリウムまたは5％グルコースの0.9％溶液中でのその希釈後の薬物の物理化学的安定性は、1日を通して（24時間）観察される。今回は室温、暗い部屋で保存することができます。その後、このソリューションは使用しないでください。微生物学的安定性は、繁殖後すぐに使用することができる。

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