単純ヘルペス（ヘルペス感染症） - 治療と予防

単純ヘルペス（ヘルペス感染症）の治療は、病気の臨床形態を考慮して処方されます。

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単純ヘルペス（ヘルペス感染症）の病因治療

単純ヘルペス（ヘルペス感染症）の病因治療には抗ウイルス薬の投与が含まれます。最も効果的なのはアシクロビル（ゾビラックス、ビラックス）です。

ヘルペス感染症の治療に使用される抗ウイルス薬

抗ウイルス薬	ヘルペス感染の局在	投与量と投与期間	投与経路
アシクロビル	皮膚および粘膜の病変	250 mgを1日3回、7～10日間服用	静脈内投与
	皮膚および粘膜の炎症	200 mgを1日5回、10日間服用	内部
	皮膚病変、粘膜、性器感染症	5%軟膏を1日4～6回塗布し、治癒するまで続けます。	地元で
	皮膚や粘膜のヘルペス感染症、性器感染症の再発予防	再発が予想される期間中、1日2～3回5 mg/kgを投与する。	静脈内投与
	性器ヘルペスの再発	200 mgを1日4～5回、2～3ヶ月間服用	内部
	性器ヘルペスの再発予防	400 mgを1日2回、長期間（最長6か月間）服用する	内部
	髄膜脳炎	30 mg/kgを1日3回、10日間	静脈内投与
インターフェロンガンマ	皮膚病変。性器ヘルペス	25万IUを1日2回、10日間服用	等張液で静脈内投与
ビフェロン（インターフェロンアルファ2）	皮膚病変、性器ヘルペス	100万ME	直腸坐薬
アルピザリン	皮膚および粘膜の病変	0.1gを1日3～4回、10日間服用	内部
	皮膚および粘膜の病変	5％軟膏を1日4～6回塗布	地元で
ゴシポル	皮膚および粘膜の病変	粘膜用2%軟膏 1日4～6回塗布	地元で
	皮膚および粘膜の病変	3％の塗布剤を患部に塗布します	地元で
ヘレピン	皮膚および粘膜の病変	0.2gを1日3回、5～7日間服用する	内部
	皮膚および粘膜の病変	5%軟膏を1日4～6回塗布し、治癒するまで続けます。	地元で
	皮膚および粘膜の病変	粘膜用1％軟膏	地元で
リアフェロン（インターフェロンα-2）	皮膚病変、性器ヘルペス	25万～50万回、1日2回、10日間	等張液で静脈内投与

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単純ヘルペス（ヘルペス感染症）の病因治療

• 抗炎症薬（NSAIDs - インドメタシンなど、全身酵素 - ウォベンザイム）。
• 脱感作薬 - 抗ヒスタミン剤および抗セロトニン剤。
• 免疫調節剤 - インターフェロン誘導剤（シクロフェロン、ネオビル、リドスチン、ポルダン、ピロゲナール、プロディジオサンなど）、抗酸化剤、プロバイオティクス。
• 再生および修復のプロセスを刺激する製剤（ソルコセリル、ローズヒップシードオイル、シーバックソーンオイル）。

髄膜脳炎の治療には、解毒薬および抗炎症薬として、デキサメタゾン0.5mg/kgが使用されます。また、単純ヘルペス（ヘルペス感染症）の脱水、解毒、抗けいれん治療も行われます。

ヘルペス感染症の再発予防は、病変の部位（口唇ヘルペス、性器ヘルペス）、再発頻度、再発間隔中に検査される体内の免疫状態およびインターフェロン状態を考慮して行われます。免疫系に障害がある場合は、イムノファンを1mlを隔日で筋肉内注射し、1コースあたり10回注射します。インターフェロン系が欠乏している場合は、イムノファンとインターフェロン製剤（ロイキンフェロン）を交互に使用します。天然のアダプトゲン（エゾウコギ、エキナセア）が適応となります。非特異的予防を背景に、ビタゲルパバックワクチンを投与します。0.2mlを週1回皮内注射し、5回注射します。

労働不能期間のおおよその目安

就労不能期間は、病気の形態と重症度によって異なります。皮膚や粘膜のヘルペス病変の場合、ほとんどの場合、就労能力は損なわれないか、あるいは短期間（最長5日間）で低下します。中枢神経系、眼、または全身性の疾患の場合、就労不能期間は個別に決定されます。

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臨床検査

単純ヘルペス（ヘルペス感染症）は診察の必要はありません。中枢神経系ヘルペス病変の既往歴のある患者や、ヘルペスを頻繁に再発する患者は、再発防止のための医学的観察が必要です。

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単純ヘルペス（ヘルペス感染症）を予防するには？

単純ヘルペス（ヘルペス感染）の予防は、抗ウイルス薬、抗ヘルペスワクチン、免疫調節剤の併用により、ヘルペス感染の再発を防ぐことを目的としています。