マダニに咬まれた後の脳炎とボレリア症の症状

暖かい季節になると、ほぼ全国で、小さくとも非常に危険な昆虫である森林ダニが活動します。刺されること自体は危険ではなく、人間にはほとんど気づかれません。危険なのは、ダニが脳炎やボレリア症といった非常に深刻な感染症の媒介者となる可能性があることです。ダニ刺され後の症状は非常に特徴的ですが、感染の進行を早期に把握するためにも、誰もがその症状について知っておくことが重要です。

自分自身や大切な人を危険な昆虫の刺咬から守るためには、まず昆虫の外見上の違いだけでなく、昆虫の生命活動の性質も知っておく必要があります。

生物学的には、ダニはクモ形類に分類されます。体長約3mmと比較的小さな昆虫で、黒褐色の体を持ちます。頭部は小さく、体長よりもかなり小さく、吻があり、ダニはこれで獲物の組織から血を吸います。

長い間、ダニは木の枝に生息し、攻撃する際は上から飛び降りるだけだと信じられてきました。そのため、ダニはほとんどの場合、人間の上半身、つまり頭、首、背中に寄生します。しかし実際には、ダニは草むらや茂みの奥に潜んでいます。動物や人間の接近を鋭く察知し、毛皮や衣服にしがみつき、皮膚の隙間を探して動き回ります。

ダニは皮膚の露出部に到達してもすぐには刺しません。時間をかけて、最も柔らかく、敏感で、血管が豊富な皮膚を選びます。ダニの好む部位は、股間、脇の下、肩甲骨間部、首などです。ダニが衣服に付着してから刺されるまでには、少なくとも15分はかかると推定されています。

雨が降った後、気温が+20～24℃前後で変動すると、昆虫の活動が活発になります。気温がそれよりも高かったり低かったりすると、ダニに刺されるリスクは大幅に減少します。

残念ながら、ダニに刺されているかどうかを見分けるには、定期的に注意深く自己検査を行う必要があります。ダニは唾液と一緒に特定の液体を人間の皮膚に分泌し、それが麻酔薬として作用するため、刺された部分自体を触ることは不可能です。そのため、検査中に確認できるのは、吸血されたダニだけです。吸血されたダニは、最大1cmにも達することがあります。寄生虫の中には、人間の皮膚の厚みの中で10日間も剥がれずに留まるものもあります。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ダニに刺された後の脳炎の症状

ダニ媒介性脳炎（タイガ脳炎とも呼ばれる）は、中枢神経系と末梢神経系のあらゆる部位に影響を及ぼすウイルス感染症です。重症の脳炎は、麻痺や致死的な転帰を伴うことがあります。

ウイルスを保有する昆虫に刺されると、人は有害なウイルスに感染します。メスのダニは皮膚に留まり、約10日間吸血を続け、約100倍の大きさに成長します。オスは抵抗力が弱く、吸血期間は数時間で、その後脱落します。

人間は刺されてから数分以内に感染します。しかし、最初の症状はすぐに現れるわけではありません。潜伏期は1～2週間、あるいは最長1ヶ月に及ぶこともあり、その後、脚や体の筋肉に周期的な脱力感が現れます。皮膚が麻痺することもよくあります。

急性期は突然の発熱から始まります。発熱は39～40℃に達することもあります。この状態は2～10日間続きます。同時に、患者は全身の不快感、激しい頭痛、消化不良、倦怠感、不眠症、または眠気などの症状を訴えます。

発熱時には、上半身と顔面が赤くなり、眼周囲に毛細血管網が出現します。鋭い筋肉痛が見られ、四肢の麻痺または麻痺が生じることもあります。意識の混濁、頭鳴り、さらには昏睡状態に至ることもあります。

この病気は必ずしも急性ではなく、一時的に悪化する潜伏期にある場合もあります。

病気の症状は、神経症状の程度と安定性を反映した 5 つの臨床的変種に分けられます。

• 発熱性脳炎は、数日間の発熱の後、急速に回復するため、最も好ましい病型です。体温の上昇に伴って、通常、脱力感、頭痛、吐き気がみられます。その他の症状は認められません。
• 髄膜炎の経過が最もよく見られます。頭痛（特に運動時）、めまい、吐き気、激しい嘔吐、眼球周辺の圧迫感、光への耐性低下などが見られます。患者は無気力、抑制的な行動を特徴とします。高熱は最大2週間続くことがあります。
• 髄膜脳炎の経過は、より重篤な症状を特徴とします。せん妄、幻覚、見当識障害、しばしば興奮といった症状がみられます。てんかん発作が起こる可能性があり、多くの場合、てんかん発作に至るまでの意識消失を伴います。
• ポリオの進行は、患者の約3人に1人に認められます。脱力感と疲労感は、痙攣性の筋収縮へと変化します。四肢のしびれや麻痺、発熱、筋肉痛などが観察されます。症状は15～20日かけて悪化し、その後、患部の筋肉は萎縮します。
• 多発性神経根神経炎の経過は末梢神経系の障害を伴い、しびれ感と上行性麻痺が観察されます。

疑わしい症状が現れた場合は、直ちに被害者を病院の感染症科に搬送する必要があります。

ダニに刺された後のライム病の症状

ダニ媒介性ボレリア症は、ダニによって媒介されるスピロヘータ菌によって引き起こされます。この病気は、皮膚、神経系、筋骨格系、心臓に影響を及ぼします。

ボレリア症は、感染媒介昆虫に刺されることで感染します。スピロヘータは傷口から侵入して増殖し、血流に乗って徐々に他の組織や臓器に広がります。病原体は人体内で数年間生存し、慢性かつ再発性の病態として発症するのが一般的です。

しかし、ボレリア症はほとんどの場合、急性に発症します。潜伏期は通常約14日間ですが、まれに2日から1か月続くこともあります。

ほとんどの場合、この病気の発症は、咬まれた部位の皮膚に斑点が現れるという特徴があります。赤色またはピンク色の斑点は徐々に直径が大きくなり、10mmから100mm、あるいはそれ以上になることもあります。斑点は円形または楕円形の場合があり、時には不規則な形状になることもあります。外縁は鮮やかな赤色で、小さな輪郭の腫れがあります。病気が進行するにつれて、中心部（咬まれた部位）は青白くなり、時には青みがかった色になります。こうして斑点は環状になります。傷口はかさぶたで覆われ、その後、小さな瘢痕が形成されます。病状が治療されない場合、15～20日後に斑点は消失し、より深刻な症状が現れます。

病気の進行の次の段階は、中枢神経系、心血管系、筋関節系の損傷の兆候が現れることです。しかし、感染の具体的な兆候とみなされるのは、発赤した部分です。これは緊急の医療処置を必要とする直接的なシグナルです。

子供がダニに刺された後の症状

ダニに刺されると、子供は全身の炎症症状と神経症状の両方を呈することがあります。そのため、この病気は他の感染症や重度の中毒と混同されることがよくあります。

ダニに刺されてから 1 か月以内に以下の症状が現れた場合は、すぐにお子様を専門医に診てもらう必要があります。

• 急激かつ強い体温の上昇、悪寒、1週間治まらない発熱。
• 顕著な衰弱、疲労;
• 吐き気や嘔吐の頻繁な発作;
• 頭、筋肉、膝、肘、首の激しい痛み。
• 顔面、口の粘膜の赤み;
• 心臓活動の障害、血圧の変動;
• 排尿障害;
• 過度の興奮、または逆に、昏睡、無気力。
• 皮膚の敏感さの増加、または逆に、しびれ。
• 筋緊張の増加、反射神経の増強、聴覚と視覚の低下;
• 麻痺および麻痺の発症。

咬まれた部位にも注意が必要です。多くの場合、この病気の症状は成人の患者とあまり変わりません。傷口の赤みや腫れは、感染の直接的な兆候です。

上記の情報からわかるように、ダニ刺され後の症状は非常に顕著で、ウイルスが引き起こす影響は非常に危険です。そのため、あらゆる安全対策と予防策を必ず守ってください。疑わしい兆候が現れた場合は、すぐに感染症専門医にご相談ください。