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動脈の年齢的特徴

記事の医療専門家

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025

出産後、年齢が上がるにつれて、動脈の周囲、直径、壁の厚さ、長さが増加します。動脈枝が主動脈から分岐するレベルや分岐の種類も変化します。左冠状動脈の直径は、すべての年齢層の人において右冠状動脈の直径よりも大きいです。これらの動脈の直径の最も顕著な違いは、新生児と10〜14歳の子供に見られます。75歳以上の人では、右冠状動脈の直径は左の直径よりわずかに大きいです。幼児の総頸動脈の直径は3〜6 mm、成人では9〜14 mmです。鎖骨下動脈の直径は、出生時から4歳までの間に最も急激に増加します。人生の最初の10年間では、中動脈がすべての脳動脈の中で最大の直径を持ちます。幼少期には、ほぼすべての腸動脈は同じ直径です。主動脈の直径とその2次および3次枝の直径の差は、最初は小さいですが、子供が成長するにつれて、この差も大きくなります。主動脈の直径は、枝の直径よりも速く成長します。子供は人生の最初の5年間は、尺骨動脈の直径が橈骨動脈よりも急激に増加しますが、後に橈骨動脈の直径が優勢になります。動脈の円周も増加します。したがって、上行大動脈の円周は、新生児で17〜23 mm、4歳で39 mm、15歳で49 mm、成人で60 mmです。上行大動脈の壁の厚さは13歳まで非常に急激に成長し、総頸動脈は7歳以降に安定します。上行大動脈の内腔面積も急速に増加し、新生児の23 mm2から12歳は107.2 mm2となり、これは心臓の大きさと心拍出量の増加と一致しています。動脈の長さは体と四肢の成長に比例して増加します。例えば、下行大動脈の長さは50歳までにほぼ4倍に増加しますが、胸部大動脈の長さは腹部大動脈よりも速く増加します。脳に血液を供給する動脈は3~4歳まで最も急速に発達し、他の血管の成長速度を上回ります。前大脳動脈の長さが最も急速に伸びます。加齢とともに、内臓に血液を供給する動脈や上肢と下肢の動脈も長くなります。したがって、新生児および乳児では下腸間膜動脈の長さは 5 ~ 6 cm であり、成人では 16 ~ 17 cm です。

新生児や小児では、主動脈からの分岐は通常、より近位に位置し、これらの血管が分岐する角度は成人よりも大きくなります。また、血管が形成する弓状の曲率半径も変化します。例えば、新生児や12歳未満の小児では、大動脈弓の曲率半径は成人よりも大きくなります。

体と四肢の成長、そしてそれに伴う動脈の長さの増加に比例して、これらの血管の地形は部分的に変化します。年齢が高くなるほど、大動脈弓は低くなります。新生児では、大動脈弓は第1胸椎のレベルより上、17〜20歳ではレベルII、25〜30歳ではレベルIII、40〜45歳では第4胸椎の高さ、高齢者では第IV胸椎と第V胸椎の間の椎間板の高さにあります。四肢の動脈の地形も変化します。たとえば、新生児では、尺骨動脈の投影は尺骨の前内側縁に対応し、橈骨動脈は橈骨の前内側縁に対応します。加齢とともに、尺骨動脈と橈骨動脈は前腕の正中線に対して外側に移動します。10歳以上の子供では、これらの動脈は成人と同じ位置にあり、投影されています。生後数年間の大腿動脈と膝窩動脈の投影も大腿部の正中線から外側に移動し、大腿動脈の投影は大腿骨の内側縁に近づき、膝窩動脈の投影は膝窩の正中線に近づきます。掌側弓の地形の変化が観察されます。新生児と幼児の浅掌側弓は、第2および第3中手骨の中央の近位にあります。成人では、この弓は第3中手骨の中央の高さに投影されています。

年齢が上がるにつれて、動脈の分岐の種類も変化します。新生児では、冠動脈の分岐の種類は分散していますが、6~10歳までに主要な分岐の種類が形成され、それが生涯にわたって維持されます。

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