二周波ペリメトリ
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 06.07.2025
デュアル周波数視野検査はいつ使用されますか?
二重周波数視野検査は、迅速、安価、簡便、そして高い感度と特異度を有するため、一般的な緑内障スクリーニングにおいて重要な検査です。二重周波数視野検査は、緑内障における視野欠損の検出だけでなく、前部虚血性視神経症、偽脳腫瘍、圧迫性視神経症などの神経疾患の兆候の検出にも有効です。
デュアル周波数視野検査の仕組み
周波数二重イメージング現象は、低空間周波数の白黒縞模様の格子を高速で空間的に点滅させることで得られ、患者に見える実際の要素が二重に見える感覚を生み出します。得られたデータは、緑内障において外側膝状体の大細胞層に他の細胞種よりも大きな影響を与える、大きな神経節細胞(M細胞)が選択的に死滅することを示唆しています。神経節細胞の小さなサブポピュレーションは、二重周波数視野検査によって供給される周波数二重刺激に対して非線形反応を示します。この装置は、「ゴールドスタンダード」であるハンフリー視野検査装置による標準的な無彩色視野検査と比較して、90%以上の感度と特異度で緑内障視野病変を検出します。
制限
N-30緑内障検査プログラムの現行版デュアル周波数視野検査では、視野角10度をそれぞれ19箇所で測定します。標準的なハンフリー視野検査プログラムである24-2プログラムと比較すると、各視野角はより広く、視野角測定箇所の数も大幅に少なくなっています。標準的な24-2プログラムは、視野角4度をそれぞれ54箇所で測定します。新しいバージョンのデュアル周波数視野検査では、より多くの視野角を記録し、各視野角をより狭い範囲で測定することで、空間分解能を向上させています。実際、デュアル周波数視野検査のダイナミックレンジは、「ゴールドスタンダード」である無色透明視野検査(HFA)よりも広くなっています。