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E型肝炎の治療

記事の医療専門家

肝臓専門医
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025

E 型肝炎の治療には、他のウイルス性肝炎と同様に、さまざまな治療措置が処方されます。

E型肝炎の食事療法と養生法

入院は必須です。中毒症状が消失し、肝機能検査の指標が明らかに正常化する傾向が見られるまで、安静を維持してください。食事表5および5Aが推奨されます。食事は穏やかですが、タンパク質、脂肪、炭水化物の含有量は年齢に見合ったもので、ビタミンも豊富です。アルカリ性ミネラルウォーターや5%ブドウ糖液など、十分な水分を摂取してください。

E型肝炎の薬物治療

重症で著しい中毒症状を伴う場合は、解毒療法が必要です。ブドウ糖カリウム混合液が処方され、微小循環床を矯正するためにレオポリグルシンが投与されます。重症および悪性の場合は、プレドニゾロンをベースとしたグルココルチコイドが処方され、体重1kgあたり2~5mgの1日用量で投与されます。タンパク質分解阻害剤の使用が適応となります。出血性症候群は、ビカソールとアスコルチンの処方によって緩和されます。抗生物質は、細菌性疾患が併発した場合にのみ処方されます。

妊婦がE型肝炎ウイルスを発症した場合、人工妊娠中絶は適応とはなりません。分娩期間の短縮と陣痛の緩和が推奨されます。

退院

退院はA型肝炎と同様に行われます。回復期患者は、すべての臨床的および生化学的指標が完全に正常化するまで(通常3~6ヶ月以内)、診療所による観察を受けます。学童は、病状と健康状態に応じて6ヶ月から1年間、スポーツを控えます。軽度の運動は急性期の直後から許可されます。予防接種は退院後1~3ヶ月で許可されます。ただし、この点については更なる研究が必要です。

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E型肝炎の予防

E型肝炎の場合、緊急通報は必ずSESに送られます。患者は発症から少なくとも30日間隔離されます。児童養護施設では、患者の隔離後、最終的な消毒が行われます。E型肝炎患者が発見されたグループは、患者の隔離日から45日間隔離されます。このグループの子供たちは、隔離期間の終了まで定期的な医学的観察を受けます。

現在、実用に適したE型肝炎ワクチンは開発されていません。しかしながら、この方向に向けて精力的な研究が行われています。特に、E型肝炎の流行地域であるネパールの軍人への投与を目的とした、実験的な遺伝子組み換えワクチンが開発されました。


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