風邪にパラセタモール：飲み方、服用量

風邪によく使われる薬にパラセタモールがあります。この薬の特徴と効能を見てみましょう。

この薬は、鎮痛剤および抗炎症剤の薬理学的グループに属します。非麻薬性鎮痛剤、解熱剤、抗リウマチ剤に分類されます。今日では、アセトアミノフェン（別名パラセタモール）は、風邪やウイルス性疾患の治療に使用される多くの薬剤の有効成分です。[ 1 ]

投与量に応じて、薬剤は以下の薬理学的特性を示します。

• 鎮痛剤。
• 解熱剤。
• 抗炎症。

パラセタモールをベースとした製剤は、このグループの非ステロイド性薬物に典型的な副作用が最小限で、抗炎症作用を有する。WHOによると、パラセタモールは重要な医薬品の成分に含まれており、その効能は不明である。[ 2 ]

パラセタモールの風邪に対する主な利点は、その解熱作用です。その作用機序は、自然な体温低下のプロセスに似ています。中枢神経系に作用し、視床下部と体温調節機構に作用します。体温は速やかに正常に戻ります。これにより、体は発熱状態を解消するためにエネルギーを浪費することなく、病原体と戦うための防御機構を働かせます。[ 3 ]

風邪をひいたときにパラセタモールを飲んでも大丈夫ですか？

パラセタモールは風邪薬として承認されています。抗菌作用はないため、小児にも処方できます。この薬理作用は鎮痛、解熱、抗炎症作用を有し、風邪やその他の呼吸器疾患の初期症状に効果的に作用します。

この薬の主な利点：

• 体内の自然な体温調節プロセスに似た、速やかな解熱効果。
• 小児患者の治療に承認されており、長期使用でも依存症を引き起こしません。
• 選択的な効果があり、副作用や過剰摂取のリスクを最小限に抑えます。
• 治療効果は塗布後1～2時間以内に発現し、速やかに代謝されて体外に排出されます。

パラセタモールは風邪の治療薬として承認されています。薬剤の放出形態と投与量は主治医によって処方されます。

パラセタモールは風邪に効きますか？

パラセタモールは対症療法薬であり、風邪やインフルエンザそのものを治療するのではなく、高熱、発熱、頭痛といった痛みを伴う症状を緩和するだけです。また、ビタミン成分を含まないため、免疫系に影響を与えることもありません。

パラセタモールによる治療の基本原則：

• この薬は、発熱、高体温、健康状態の急激な悪化など、病気の急性症状に使用する必要があります。
• この薬は、体温が上昇していない場合でも、慢性の呼吸器疾患に使用することができます。
• この薬は、アルコールを含むあらゆる医薬品や民間療法と併用することは禁止されています。

パラセタモールおよびその類似薬は、風邪や感染症の予防を目的としたものではないことにご注意ください。したがって、病気の期間以外に服用することは禁止されています。

適応症 風邪にパラセタモール

この薬の主な適応症は、風邪やその他の呼吸器疾患の急性症状です。

• 体温が上昇し、発熱状態になる。
• さまざまな病因による痛み。
• 神経痛。
• ワクチン接種による高体温。

薬を使用する前に、必ず医師にご相談ください。医師は薬の服用の妥当性を判断し、必要な投与量と治療期間を処方します。

• 発熱のない風邪にパラセタモール

風邪にひどい頭痛や筋肉痛が伴う場合は、パラセタモールでそれらの症状を緩和することができます。つまり、この薬は発熱だけに効果があるわけではありません。服用量は標準用量のままで、治療期間は5日を超えないようにしてください。

リリースフォーム

現在、医薬品市場ではパラセタモールの経口剤がいくつか販売されています。

• 200mg錠、1包10錠入り。
• 325mg錠、6錠、12錠、30錠。
• 500mg錠、1包10錠入り。
• ポリマー容器に入った235mgカプセル、6個、12個、30個。
• 125 および 120 mg/5 ml、60 および 100 ml のシロップがボトルに入っています。
• 懸濁液 120 mg/5 ml、100 ml および 200 ml ボトル入り。

この薬剤は、80mg（1包10個入り）の直腸坐剤の形でも入手可能です。適切な放出形態は、担当医が個々の患者に合わせて決定します。

薬力学

パラセタモールは、4-ヒドロキシアセトアニリド系の非麻薬性、非サリチル酸系の鎮痛解熱剤です。その鎮痛作用は中枢作用と末梢作用に関連しています。有効成分はプロスタグランジンの合成を阻害し、COXをはじめとする疼痛および炎症のメディエーターを阻害します。

中枢神経系に作用し、視床下部体温調節中枢の興奮性を低下させる。ブラジキニン感受性受容体へのインパルスを遮断することで、痛覚閾値を上昇させる。[ 4 ]

薬物動態

アセトアミノフェンは経口投与後、上部腸管の消化管から速やかに完全に吸収されます。血漿中濃度は投与後30～60分で最高値に達します。血漿タンパク結合は薬剤の投与量によって異なります。

肝臓で代謝され、グルクロン酸抱合体とパラセタモール硫酸塩という2つの活性代謝物を生成する。血液脳関門を通過し、母乳中に移行する。腎臓から代謝物として排泄され、その約5%は未変化体のままである。半減期は1～4時間である。高齢患者を治療する場合、薬物クリアランスは低下し、排泄中に増加する。[ 5 ]

投薬および投与

薬の投与量と適用は、薬の形態、医師の処方、患者の年齢によって異なります。

• 錠剤 - 成人の場合、1回350～500mgを1日3～4回服用してください。1回の最大服用量は1.5g、1日の最大服用量は3～4gです。9～12歳の小児の場合、1回2gを4～5回に分けて服用してください。3～6歳の小児の場合、体重1kgあたり60mgを3～4回に分けて服用してください。
• 直腸坐剤 – 体重60mg以上の成人および青年には、1回350～500mgを1日3～4回服用してください。3歳未満の小児には、体重1kgあたり15mgを服用してください。1日服用量は60mg/kgを超えないようにしてください。3～6歳の小児には、体重1kgあたり60mgを3～4回に分けて服用してください。6～12歳の小児には、1日2gを4回に分けて服用してください。
• シロップ - 体重60kg以上の患者には1回20～40mlを1日3～4回服用。5歳未満の小児には1回5～10ml。5～12歳の小児には1回10～20mlを1日3～4回服用。[ 12 ]

食後に多めの水と一緒に服用することをお勧めします。治療中に痛みが治まらない場合は、医師にお知らせください。

風邪の初期症状が現れたらパラセタモールを服用する

風邪の初期症状は、多くの場合、全身の健康状態の悪化、頭痛、筋肉痛、体温の上昇として現れます。パラセタモールは、これらの症状を効果的に緩和します。

薬を服用してから2～3日後には、病気の急性症状と不快感は治まります。この薬は対症療法であり、ウイルスや細菌の病原体には作用しないことに留意してください。他の薬やハーブ療法と併用することをお勧めします。

風邪をひいた子供のためのパラセタモール

この薬は生後6ヶ月以上のお子様への使用が承認されています。乳児の風邪には、経口懸濁液と直腸坐剤が最もよく使用されます。年長児には錠剤またはカプセル剤が処方される場合があります。

懸濁液は、お子様の年齢に応じて、1日3～4回、5～20mlを服用してください。直腸坐剤は、1日2～3回、直腸に挿入してください。急性の場合は、赤ちゃんがよく眠れるように、夜間に坐剤を入れることもできます。パラセタモールによる治療期間は3～5日を超えないようにしてください。使用前に小児科医に相談してください。

風邪に効く夜のパラセタモール

パラセタモールの特徴の一つは、その速効性のある解熱鎮痛作用です。高熱と体の痛みを伴う呼吸器感染症の場合は、就寝前に錠剤またはカプセル剤を服用するか、液剤を使用してください。液剤の場合、有効成分は速やかに全身の血流に浸透し、治療効果を発揮します。

夜間に薬と一緒に坐薬を使用することもできます。直腸から服用した場合、有効成分の吸収は経口摂取ほど活発ではありませんが、大人と子供の両方で高熱に対処することができます。

風邪にパラセタモールを何日間服用すべきですか?

パラセタモールの使用期間は、病気の重症度と患者の年齢によって異なります。

治療計画：

• 発熱と急性疼痛症候群が消失するまで、処方された用量で薬を服用してください。治療期間は5～7日を超えてはなりません。
• 日中は8～12時間間隔で服用してください。初回服用は食後2時間後としてください。食欲不振の場合は、胃腸への刺激を避けるため、服用量を半分に減らすことをお勧めします。
• どの剤形も水と一緒に服用することをお勧めします。直腸坐剤は食事やその他の制限に縛られることはありません。

痛みの改善は2～3日目に見られ、急性の痛みは治療5日目に治まります。治療後も風邪の症状が続く場合は、合併症を防ぐために医師の診察を受けてください。

妊娠中に使用する 風邪にパラセタモール

パラセタモールを妊婦の風邪治療に使用することは、母親への期待される利益が胎児への潜在的なリスクよりも高い場合に可能です。

この薬は血液脳関門を通過し、母乳中に排泄されます。妊娠中のアセトアミノフェン（パラセタモール）の使用と、将来の子供の自閉症スペクトラム障害の発症リスク増加との関連性を示す証拠があります。[ 6 ] 妊娠中のパラセタモールやイブプロフェンなどの鎮痛剤の使用は、子供の将来の生殖能力に影響を与える可能性があります。妊娠中のパラセタモールの使用は、胎児の出生前動脈管の閉鎖を引き起こす可能性があります。[ 7 ] また、妊娠後期にパラセタモールを頻繁に使用すると、将来の子供の呼吸困難のリスクが高まる可能性があります。[ 8 ] 治療中は授乳を中止することが推奨されます。[ 9 ] ただし、パラセタモールの短期使用は授乳と両立するようです。[ 10 ]

禁忌

パラセタモールは、その成分に対する個人的な不耐性がある場合には使用が禁止されています。経口剤は腎不全および肝不全には処方されません。直腸坐剤は、直腸粘膜の炎症性疾患には使用が禁止されています。

この薬はアルコール含有薬剤との併用は固く禁じられています。治療中は飲酒を控えてください。

この薬は、腎機能障害、肝機能障害、軽度の関節炎、重度の感染症、片頭痛のある患者には特別な注意を払って処方されます。これらの場合、薬を服用するには医師の許可が必要です。

副作用 風邪にパラセタモール

医学統計によると、パラセタモールが副作用を引き起こすことは非常に稀で、次のような症状が現れることがあります。

• アレルギー性皮膚発疹。
• 上腹部の痛み。
• 吐き気と嘔吐。
• 肝臓酵素の活性が高まります。
• 低血糖。
• 貧血。
• メトヘモグロビン血症。
• 気管支けいれん。

副作用の治療には、薬剤の離脱を伴う対症療法が適応となる。[ 11 ]

過剰摂取

パラセタモールの最大1日量を超えると、副作用を発現するリスクが高くなります。成人では10gを超える用量で過剰摂取となり、小児では体重1kgあたり150mgを超える用量で過剰摂取となります。吐き気、嘔吐、皮膚の蒼白、全身状態の低下といった痛みを伴う症状が現れます。治療には胃洗浄による対症療法が適応となります。[ 13 ]

風邪の治療中に、肝酵素を誘導する薬剤を長期間服用している患者は、過剰摂取を起こす可能性があります。また、カルバマゼピン、フェニトイン、プリミドン、リファンピシン、フェノバルビタール、エタノール含有薬剤もリスク因子となります。この場合、パラセタモール5gの使用は、重篤な肝障害、グルコース代謝障害、アシドーシスを引き起こす可能性があります。このような症状には、緊急の医療処置が必要です。[ 14 ]

他の薬との相互作用

風邪を効果的に治療するには、複数の薬剤やその他の治療法を組み合わせた包括的なアプローチが用いられます。このような治療では、選択した薬剤の相互作用を防ぐことが非常に重要です。

パラセタモールと他の薬剤との相互作用:

• メトクロプラミドまたはドンペリドンを使用すると、コレスチラミンが減少します。
• この薬は出血のリスクを高め、ワルファリンや他のクマリンの抗凝固作用を強めます。
• バルビツール酸塩はパラセタモールの解熱効果を弱めます。
• フェニトイン、バルビツール酸塩、カルバマゼピン、その他の抗けいれん薬は肝臓に対する毒性作用を増大させます。
• イソニアジドを大量に使用すると、肝毒性作用を発現するリスクが高まります。
• 利尿剤の効果が低下します。

上記の組み合わせに加えて、いかなる形態のパラセタモールも、アルコールおよびエタノールを含む製品と組み合わせることは禁止されています。

保管条件

説明書によると、パラセタモール製剤は元の包装に入れて、直射日光や湿気を避け、子供の手の届かない場所に保管してください。保管に最適な温度は25℃以下です。

賞味期限

錠剤および坐薬は、医薬品の包装に記載されている製造日から24ヶ月以内に使用してください。シロップについては、未開封のボトルの使用期限は2年ですが、開封後は3ヶ月を超えて服用することはできません。

レビュー

パラセタモールは風邪の症状に効果的であることが、多くの肯定的なレビューで裏付けられています。この薬は痛みを和らげ、高熱を下げ、全体的な健康状態を改善します。様々な放出形態からお選びいただけるため、年齢を問わず最適な選択肢となります。

風邪には、アスピリン、パラセタモール、イブプロフェン、それとも鎮痛剤のどれが良いでしょうか?

風邪薬を選ぶ際、多くの患者さんは痛みを伴う症状を効果的に緩和するものに興味を持っています。人気の薬をいくつか挙げ、パラセタモールと比較してみましょう。

1. アスピリン。鎮痛、解熱、抗炎症作用を持つ複合薬です。血栓の形成を防ぎ、体内のアスコルビン酸を増強します。様々な原因による軽度から中等度の疼痛症候群、発熱性疾患、急性呼吸器感染症、血栓性静脈炎に用いられます。脳血管障害、虚血性心疾患にも効果があります。
2. イブプロフェン。鎮痛剤、抗炎症剤、中等度の解熱剤です。プロスタグランジンの生合成を阻害し、シクロオキシゲナーゼ酵素を阻害します。リウマチ性疾患、様々な原因による疼痛症候群、軟部組織および筋骨格系の外傷性炎症に用いられます。耳鼻咽喉科臓器の複合治療にも効果があり、歯痛や頭痛にも効果があります。どちらの薬も風邪に効果がありますが、パラセタモールの方が忍容性が高く、副作用が少ないのが特徴です。[ 15 ]
3. アナルギン。顕著な鎮痛作用、解熱作用、抗炎症作用を有する薬剤。様々な病因による疼痛、発熱性疾患、リウマチ、インフルエンザなどに用いられる。[ 16 ]

パラセタモールは、上記の薬よりも風邪に効果的です。この薬には多くの類似薬があり、その中で最も優れたものとしては、パナドール、オプラドール、ニメシル、パシモール、セフェコン、ラピドールが挙げられます。それぞれの薬には独自の特徴があるため、使用前に医師に相談してください。