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フッ素症
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 05.07.2025
フッ素症の原因
フッ素症は、フッ素化合物が人体に継続的に摂取されることによって発症します。
通常、フッ素濃度は水1リットルあたり1mgを超えてはなりません。しかし、フッ素濃度が高く、そのような水を定期的に摂取すると、時間の経過とともに必然的にこの疾患を発症します。フッ素症はまず歯に影響を及ぼし、その後骨格系に影響を及ぼします。
4歳未満の子供は、水分量の増加によって歯のエナメル質の形成が不十分になり、歯のエナメル質に色素斑が現れるなど、最も大きな被害を受けます。
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フッ素症の症状
フッ素症にはいくつかの形態があり、症状はそれぞれ異なります。
線状の場合、フッ素症の兆候を判断できるのは専門医だけです。
他の形態では、歯のフッ素症の発症は、歯に色素斑や小さなびらん性病変が現れることで、本人が自覚することがあります。
この病気の特徴的な症状はエナメル質の色素沈着であり、時間が経つにつれて歯のエナメル質はもろくなり、歯茎までほとんど摩耗してしまいます。
小児のフッ素症
小児の歯のフッ素症は、永久歯の成長期に発症します。免疫力が弱く、哺乳瓶で育てられた6歳から12歳の小児は、この疾患に最もかかりやすいとされています。
この病気は、小児の歯に黄褐色の斑点が現れることで診断できます。上顎の切歯と小臼歯はフッ素症に最もかかりやすく、下顎の歯列に発症することは通常稀です。
乳歯のフッ素症
乳歯のフッ素症は、リスク要因が高い場合でも、すべての子供に発症するわけではありません。免疫力が低下している子供、重篤な病気を患った子供、母乳を与えられておらず、フッ素含有量の高い製品を摂取している子供は、この病気にかかりやすい傾向があります。
フッ素症は通常永久歯に影響しますが、まれに乳歯にも影響することがあります。
病気の最初の兆候が現れたら、飲料水源を変える必要があり、補助食品も慎重に選択する必要があります。
歯のフッ素症の子供の食事には、タンパク質、ビタミン（特に C、D、B）、リン、カルシウムが豊富な食品を含める必要があります。
濃いお茶、ギー、脂肪分の多い肉、海の魚、その他フッ化物を含む製品を子供向けメニューから完全に除去する必要があります。
お子様の歯をきれいにするには、フッ素を含まない歯磨き粉を選ぶ必要があります。グリセロリン酸カルシウムが入った歯磨き粉を使用する方が良いでしょう。
フッ素症の形態
フッ素症にはいくつかの形態があります。
- 脳卒中（前歯が影響を受けており、病気の進行のこの段階では、病気の兆候を自分で確認することはほとんど不可能です）
- 斑点状（前歯に淡黄色または白色の白っぽい斑点が現れ、この段階では追加の機器なしで病気の兆候が確認できます）
- 白っぽい斑点がある（口腔内のすべての歯が影響を受け、エナメル質はさまざまな色合いの色素斑によって影響を受けている）
- 侵食性（歯の表面が侵食の影響を受け、この場合、フッ素症は急速に進行します）
- 破壊性（最も危険な形態の病気で、この段階では歯のエナメル質の破壊と摩耗が起こります）。
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歯のフッ素症
歯のフッ素症は、体内に大量のフッ素が蓄積することで歯のエナメル質がゆっくりと破壊され、やがて骨が破壊される慢性疾患です。フッ素症の原因は長い間専門家にとって謎でしたが、19世紀半ばに、飲料水中の高濃度フッ素によって「斑点状」の歯が現れることが判明しました。
現在では、長期間にわたり体内にフッ素を体系的に摂取すると、フッ素症を発症することがすでに知られています。
エナメル質フッ素症
エナメル質フッ素症は、フッ素が長期間（水または呼吸を通して）体内に取り込まれることで発症します。体内に大量のフッ素が蓄積すると、歯のエナメル質の健全性が損なわれ、破壊につながります。
フッ素症は軽度の場合、歯のエナメル質に白っぽい、ほとんど目に見えない斑点が現れることがあります。より重症化すると、歯の色が変わったり、エナメル質に茶色い斑点が現れたり、歯が荒れて歯磨きが困難になったりすることがあります。
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骨フッ素症
骨フッ素症は氷晶石病としても知られています。
この疾患は、長期間にわたって体内に浸透したフッ化物中毒によって発症します。骨フッ素症の原因は、高濃度のフッ化物を含む水や製品の使用、高濃度のフッ化物化合物を含む空気の吸入です。
ほとんどの場合、この病気は長期間フッ化物を扱う人々に発生します。
摂取されると、フッ化物は溶解して血流に入り、続いて骨格系と歯にフッ化水素酸が沈着します。
その結果、徐々に骨の硬化が始まります。
病気の初期段階では、動作に多少の硬直や、脊椎や関節の軽い痛みなどの症状が見られます。病気の末期には、動作をすることが非常に困難になります。
初期段階では、歯のエナメル質の変化は、斑点、黒ずみ、尿中のフッ化物含有量の増加という形で検出されます。
歯のフッ素症の場合、X線検査中に骨盤骨、椎骨、肋骨、管状骨に骨硬化症が検出されます。
病気が発見された場合は、フッ化物との接触を止め、フッ化物に汚染された水や食物の摂取を止め、対症療法を行う必要があります。
風土病性フッ素症
風土病性フッ素症は、食物や水を通じて体内にフッ素が継続的に摂取されることによって発症します。
フッ素はハロゲン族の中で最も活性の高い成分の一つであり、100種類以上の鉱物に含まれています。地殻には0.1%のフッ素が含まれていますが、鉱物肥料や工業生産から排出されるフッ素含有物質は、土壌中のフッ素濃度を著しく増加させます。
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職業性フッ素症
職業性フッ素症は、フッ化物を扱う作業に従事し、フッ化物蒸気を吸入せざるを得ない労働者に発症します。この疾患は徐々に進行し、時間の経過とともにフッ素が酵素と化学結合を形成し、酵素の働きを阻害することで、最終的には多くの臓器や器官の機能不全を引き起こします。
フッ化物を吸入すると粘膜が萎縮し、慢性鼻炎や鼻咽頭および気管支の炎症プロセスを引き起こします。
空気中のフッ化物濃度が高いと出血を引き起こし、内臓の変化を引き起こす可能性があります。
フッ化物は骨に蓄積して骨の構造を破壊し、歯のエナメル質に色素沈着を引き起こし、歯を脆くします。
斑状フッ素症
斑点状のフッ素症は、歯のエナメル質に白っぽい斑点が現れ、肉眼で容易に確認できます。斑点は光沢のある滑らかな表面をしており、境界は不明瞭で、複数の小さな斑点が融合して大きな斑点になることもあります。
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フッ素症の治療
現在、この疾患に対する特別な治療法はありません。フッ素症の治療は主に、歯のエナメル質の審美的な欠陥を除去することで行われます。また、フッ素が体内にさらに侵入するのを防ぐための積極的な予防措置も講じられます。
歯のフッ素症が検出された場合は、時間の経過とともに病気が進行し、歯の修復が必要になるため、すぐに治療を開始する必要があります。
病気の初期段階では、医師はホワイトニングとエナメル質の再石灰化を勧める場合があります。また、カルシウムとリンの補充を処方することもあります。
侵食性または破壊性の歯のフッ素症には、異なる治療法が必要です。この場合は、通常の漂白だけでは不十分です。再石灰化後、歯科医はクラウンを装着することで、歯の自然な外観を回復することができます。
治療中および治療後、体内へのフッ素の摂取量を減らす必要があります。食事では乳製品、野菜、果物を多く摂り、ペットボトル入りの水を飲み（飲料水のフッ素濃度が高い場合）、カルシウムとビタミン複合体を摂取するようにしてください。
フッ素症は体内のフッ素濃度が高いことと関連しているため、フッ素を含まない歯磨き粉を選ぶことが重要です。再石灰化効果のある歯磨き粉を使用することをお勧めします。
自宅でのフッ素症の治療
歯のフッ素症の進行を防ぐには、体内へのフッ素の摂取を制限する必要があります。そのためには、ろ過された水を使用し、食生活に注意し、フッ素入りの歯磨き粉の使用を控える必要があります。
クルミ、海の魚、濃いお茶、脂肪分の多い肉、ほうれん草をメニューから除外し、カルシウムとリンの塩を含む食品（豆類、ベリー類、葉物野菜、卵、そば、乳製品、カボチャの種、鶏肉など）を食事に取り入れる必要があります。
フッ素症による歯のエナメル質の損傷を防ぐには、カルシウムのほか、ビタミン A、B、C、P を摂取すると良いでしょう。
歯のフッ素症に対するホワイトニング
フッ素症は、食生活を変え、ビタミンやミネラルを摂取することで予防できます。これらは自宅でもできます。重曹はエナメル質の黒ずみを白くするのに役立ちます。
歯磨きの前に、歯ブラシを飽和炭酸水に浸すか、歯磨き粉に炭酸水を混ぜてください。ただし、炭酸水で歯を磨くのは週に1回までにしてください。それ以上使用すると、炭酸水がエナメル質をさらに破壊し、歯茎にダメージを与えてしまいます。
過酸化水素は歯のフッ素症にも効果があり、歯磨き後に過酸化水素で歯を拭くことができます（その後、きれいな水で口をすすぐことを忘れないでください）。
この方法も、あまり頻繁に使用することはできません。
フッ素症用歯磨き粉
フッ素症は、特に体が病気で弱っている場合、フッ素含有量の多い歯磨き粉によって起こる可能性があります。
歯磨き粉を選ぶ際には、その成分に注目してください。グリセロリン酸カルシウムを含む歯磨き粉を選ぶことをお勧めします。特に子供用の歯磨き粉を選ぶ際には、この点を考慮することが重要です。
フッ素症の予防
フッ素症はどの年齢でも発症する可能性があるため、この病気の発症を防ぐのに役立ついくつかの推奨事項に従うことが推奨されます。
まず第一に、体内へのフッ素の摂取を考慮し、できるだけ減らすように努める必要があります。
これを行うには、飲料水中のフッ化物濃度をチェックする必要があります（濃度が高すぎる場合は、そのような水を飲むのをやめるか、フィルターを使用する必要があります）。また、そのような水で食べ物を調理することもお勧めしません。
年に 1 ～ 2 回、カルシウムやその他の微量元素のサプリメントを摂取する必要があります (摂取期間と頻度については歯科医に相談することをお勧めします)。
野菜や果物をもっと食べることもお勧めします。
フッ素症の予後
フッ素症はかなり危険な病気ですが、エナメル質がそれほど損傷していない初期段階で治療を開始すれば、予後は良好です。
病気が進行した段階では治療が困難ですが、専門医の推奨事項をすべて守れば、体内の過剰なフッ素蓄積による悪影響を大幅に軽減できます。
フッ素症は、飲料水にフッ素が大量に含まれている地域でよく発生します。この病気は男女ともに発症しますが、免疫力がまだ十分に強くない子供は特にフッ素症を発症しやすい傾向があります。
フッ素症治療の費用
フッ素症は、その形態に応じて、漂白、再石灰化、修復が必要になる場合があります。
初期段階では、エナメル質に大きな変化がない場合、医師はレーザー、化学薬品、または LED ホワイトニング (1500～2500 UAH) を使用し、その後再石灰化を行うことができます。
再石灰化の過程で、歯科医は塗布、電気泳動、または超音波泳動を使用して、歯のエナメル質にカルシウムまたはリンの化合物を塗布します（最低 10 回の処置が必要で、1 回の処置の費用は平均 250 UAH です）。
歯のエナメル質に重度の損傷がある場合は修復が必要であり、その場合、医師はベニアまたはルミネア（3000〜5000グリブナ）を勧めることがあります。
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