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腹痛
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 06.07.2025
[ 腹痛の原因は何ですか？また、それをどのように認識しますか？
腹痛の診断は、痛みの性質と種類、および正確な場所によって異なります。
虫垂炎では、心窩部から腹痛が始まり、徐々に下腹部へと広がり、発熱、吐き気、嘔吐を伴います。動くと痛みが増し、通常の歩行が困難になります。これらの症状が現れた場合は、緊急に救急車を要請する必要があります。治療には手術が必要です。
子宮外妊娠では、腹痛は鋭く突き刺すような痛みで、直腸に放散し、激しいめまいや意識喪失につながることもあります。出血や嘔吐が起こることもあります。このような場合は緊急手術が必要です。卵巣嚢胞破裂でも同様の症状が見られます。
月経前症候群と月経は、多くの女性にとって腹痛と密接に関連しています。腹痛は、涙もろさやイライラ、乳腺の腫れや痛み、そして全般的な健康状態の悪化を引き起こします。症状を緩和するために、トリプシダン、ペルセン、セダセン、ノボパシット、セダフィトンなどの鎮静剤が服用されます。痛みを直接緩和するためには、イブプロフェン、ケタノフ、パラセタモール、ノシュパ、デキサルギンなどの鎮痛剤が使用されます。
膀胱炎に伴う腹痛は、腹部の底部に限局し、切れるような痛みで、排尿時に痛みを伴います。局所的には、ワセリン、魚油、シーバックソーンオイルなどの包み込む作用のあるオイルが使用されます。急性膀胱炎では、性行為の制限と安静、食事療法、定期的な水分補給（1日約2リットル）、ビタミンとミネラルの摂取が不可欠であり、低体温は絶対に避けてください。急性痛には、直腸または膣に鎮痛剤を坐薬として投与します。
女性の付属器炎は、しばしばしつこい腹痛を引き起こします。吐き気や発熱を伴い、腰部に放散することもあります。治療には婦人科で処方される抗生物質が使用されます。主にゲンタマイシン、ケフゾール、セファゾリン、アモキシシリンが使用されます。付属器炎の原因は、膣粘膜の感染症（ブドウ球菌、連鎖球菌、酵母菌）です。予防のためには、性交中の避妊と長時間の低体温を避けることが重要です。
いきもうとすると著しく増悪する、鋭く激しい腹痛は、鼠径ヘルニアなどの病状の兆候である可能性があります。吐き気、嘔吐、血便などがみられます。治療は外科的に行われます。
腸閉塞を伴う腹痛は、しばしば痙攣痛を伴い、徐々に鈍痛や締め付けられるような痛みへと変化します。腹部膨満感、便が出ない、吐き気、嘔吐がみられます。診断にはX線検査が推奨されます。治療は外科手術です。
前立腺炎に伴う腹痛は、鈍痛から鋭く突き刺すような痛みまで、実に多様です。頻尿、排尿不足感、早漏を伴います。この症状が現れた場合は、泌尿器科医の診察、前立腺の検査、血液検査、超音波検査、CT検査を受ける必要があります。前立腺炎の治療には、抗生物質、十分な水分補給、鎮痛剤、そして十分な休息が含まれます。
腹痛の原因は、消化管へのガスの蓄積である可能性があります。典型的な症状は、膨満感、げっぷ、けいれん痛です。この場合の激しい腹痛は、ノシュパなどの鎮痙薬で緩和できます。また、スメクタ、リネックス、ヒラックフォルテ、活性炭でも症状を緩和できます。
食べ過ぎが原因で腹痛が起こり、胃もたれを伴う場合は、緑茶や紅茶を飲むとよいでしょう。緑茶や紅茶には体内の毒素を排出するタンニンが含まれています。ミネラルウォーターも効果的です。モルシンスカヤ、ミルゴロツカヤ、ボルジョミ、ミントとカモミールの煎じ薬なども効果的です。薬としては、メジム、フェスタル、モトリカム、スメクタ、リネックス、ノシュパなどが用いられます。食後に腹痛が繰り返し起こったり、24時間以内に治まらない場合は、胃腸科専門医の診察を受けてください。胃炎などの消化管疾患が進行している可能性があります。
腹痛は、様々な疾患の存在を示唆する症状の一つに過ぎません。適切な治療と疾患の除去のために、腹痛が生じた場合は医師に相談してください。