ガラクトース血症の血液検査
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 04.07.2025
新生児の血液中のガラクトース濃度の基準値(標準値)は 0 ~ 1.11 mmol/l (0 ~ 20 mg%) で、年齢が高い場合は 0.28 mmol/l (5 mg%) 未満になります。
ガラクトース血症は、ガラクトース-1-リン酸ウリジルトランスフェラーゼの欠乏(古典的ガラクトース血症)によって引き起こされますが、頻度は低いものの、ガラクトキナーゼまたはガラクトースエピメラーゼの欠乏によっても引き起こされます。
ガラクトース血症のスクリーニングには、細菌増殖抑制法が用いられます。この検査は新生児を対象とし、臍帯血または濾紙に浸した指から採血します。細菌の増殖抑制効果は、血中ガラクトース濃度に正比例します(通常は増殖抑制は起こりません)。
定量的測定では、血清または尿を検査します。この病気がある場合、血中のガラクトース濃度は11.25 mmol / l(300 mg%)まで上昇する可能性があります。血中のガラクトースの定量測定は、患者の食事選択の妥当性を評価するために重要です。適切に選択された食事では、血中のガラクトースレベルは0.15 mmol / l(4 mg%)を超えてはなりません。健康な新生児では、尿中のガラクトース濃度は3.33 mmol /日(60 mg /日)未満であり、その後0.08 mmol /日(14 mg /日)未満になります。ガラクトース血症の患者では、尿中のガラクトース含有量は18.75〜75 mmol / l(500〜2000 mg%)です。
現在、赤血球中のガラクトース-1-リン酸ウリジルトランスフェラーゼの活性を定量的に測定できる診断キットが存在します。この検査により、酵素欠損の有無を判定できるだけでなく、欠損遺伝子のヘテロ接合性保因者を特定することも可能です。
ガラクトースは、肝疾患、甲状腺機能亢進症、消化器疾患において増加します。