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HIV/エイズ検査

記事の医療専門家

内科医、感染症専門医
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 05.07.2025

通常、HIV 1/2 に対する抗体は血清中に存在しません。

HIV 感染症は、ヒト免疫不全ウイルス (HIV) によって引き起こされる疾患で、リンパ球、マクロファージ、神経組織細胞内に長期間にわたって持続し、二次感染、腫瘍、亜急性脳炎、その他の病理学的変化として現れる、体の免疫系と神経系へのゆっくりと進行する損傷を引き起こします。

原因物質は、タイプ1および2のヒト免疫不全ウイルス(HIV-1、HIV-2(HIV-I、HIV-2、ヒト免疫不全ウイルス、タイプI、II))であり、スローウイルスのサブファミリーであるレトロウイルスファミリーに属します。 ビリオンは、直径100〜140 nmの球状粒子です。 ウイルス粒子は、キロダルトンで測定される特定の分子量の糖タンパク質(構造タンパク質)を含む外側のリン脂質膜を持っています。 HIV-1では、これらはgp 160、gp 120、gp 41です。 ウイルスのコアを覆う内膜も、既知の分子量のタンパク質(p17、p24、p55)で構成されています(HIV-2にはgp 140、gp 105、gp 36、p16、p25、p55が含まれます)。

HIV検査を用いたヒト免疫不全ウイルスに対する抗体の検出は、HIV感染の臨床検査における主な診断方法です。この方法はELISA(感度99.5%以上、特異度99.8%以上)に基づいています。感染後3ヶ月以内には90~95%の感染者にHIV抗体が現れ、6ヶ月後には5~9%、それ以降には0.5~1%に現れます。エイズ期には、抗体の数は減少し、完全に消失することがあります。陽性反応(HIV抗体の検出)が出た場合、偽陽性を避けるため、できれば異なるシリーズの診断薬を使用して、検査をもう1~2回繰り返す必要があります。2回のうち2回、または3回のうち2回で抗体が明らかに検出された場合、結果は陽性と判断されます。

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