フィブリナーゼ

フィブリナーゼは、筋骨格系の機能障害の場合によく使用される薬剤です。

この薬の有効成分は、非病原性の腸内細菌であるセラチアE15型から得られるタンパク質分解酵素であるセラチオペプチダーゼです。この成分は強力な抗炎症作用、線溶作用、抗浮腫作用を有し、炎症組織内に存在する鎮痛アミンの放出を阻害することで、痛みを大幅に軽減します。

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適応症 フィブリナーゼ

次のような状況で使用されます。

• 外科的性質の疾患 - 靭帯断裂または捻挫、骨折を伴う脱臼、ならびに整形手術後の腫れ。
• 呼吸器官に影響を与える病状 - 痰が液化し、呼吸器からの排出が促進される。
• 耳鼻咽喉科臓器に関連する疾患 - 副鼻腔からの分泌物の除去プロセスを促進します。
• 表皮病変 – 活動期の炎症性皮膚疾患。
• 乳腺および女性生殖器に影響を与える病理 - 乳腺の鬱血および血腫。

リリースフォーム

元素は錠剤（セルプレート内に10個入り）で放出されます。箱入りの場合は、プレート1枚、3枚、または10枚入りです。

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薬力学

セラチオペプチダーゼは、ブラジキニンおよびセロトニンを用いてヒスタミンを加水分解することにより、毛細血管拡張を直接抑制し、毛細血管透過性を調節します。同時に、プラスミンの活性を低下させる物質を阻害することで、線溶作用をもたらします。セラチオペプチダーゼは、慢性炎症巣内のポリペプチド由来の炎症性伝導体（ブラジキニン）およびフィブリンのレベルを低下させるのに役立ちますが、生体タンパク質（例えば、αグロブリンおよびγグロブリンを含むアルブミン）には大きな影響を与えません。

活性成分の酵素活性は、α-キモトリプシンの指標の10倍です。この薬剤は炎症部位に容易に浸透し、代謝成分を含む死んだ組織を溶解し、充血を軽減すると同時に、抗生物質の活性と浸透速度を高めます。

痰内の構造タンパク質のタンパク質分解により、酵素は痰のレオロジー特性を改善し、痰の除去を助けます。

さらに、セラチオペプチダーゼは鼻水や唾液の粘度を下げ、除去しやすくします。

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薬物動態

経口摂取した場合、薬剤は腸管で未変化のまま吸収されます。胃液によって不活化されず、酵素活性型として循環器系に浸透します。血漿中のCmax値は1時間後に測定されます。

合成は血中α-2マクログロブリンと1:1の比率で行われます。このプロセスにより、酵素活性は維持されながら、酵素抗原性が隠蔽されます。代謝プロセスの対象にはなりません。

有効成分は胆汁とともに排泄され、少量は腎臓からも排泄されます。

投薬および投与

この薬は成人に使用され、食後に1回10～20mgを経口投与します。1日の最大服用量は30mgです。錠剤は噛まずに飲み込み、水（コップ1杯）で飲み込んでください。

治療サイクルの期間とフィブリナーゼの投与量は、病気の進行とその性質を考慮して個別に選択されます。

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妊娠中に使用する フィブリナーゼ

臨床情報が不足しているため、フィブリナーゼは授乳中および妊娠中の女性には処方されません。

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禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 薬物の有効成分またはその他の成分に対する重度の不耐性。
• 血液凝固機能の障害。

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副作用 フィブリナーゼ

主な副作用：

• 呼吸器、縦隔、胸骨の病変：血痰、鼻血、急性期の好酸球性肺炎。
• 消化機能の問題：嘔吐、食欲不振、下痢、上腹部の不快感、吐き気。
• 免疫障害および皮下層と表皮の病変：かゆみ、発疹、充血などの不耐性の兆候。

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過剰摂取

中毒症状としては、食欲不振、吐き気、上腹部の不快感、嘔吐などが挙げられます。痰に血が混じったり、出血が起こることもあります。

対症療法的な治療処置が行われます。

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他の薬との相互作用

この薬は、NSAID と抗生物質が炎症を起こした組織に浸透する速度を高めます。

抗凝固薬との併用は、抗凝固薬の作用を増強させる可能性があるため、このような併用は細心の注意を払い、医師の監督下で行ってください。

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保管条件

フィブリナーゼは、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度表示は25℃以下です。

賞味期限

フィブリナーゼは治療物質の発売日から 2 年以内であれば使用できます。

お子様向けアプリケーション

この薬は小児科では使用できません（臨床データが不足しています）。

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類似品

この薬の類似品には、Serox、Wobenzym、Serta with Serrata、および Phlogenzym があります。

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