火傷の種類

熱火傷は、さまざまな外部熱源（炎、液体、固体物およびガス）にさらされた結果として発生する可能性があります。火災はまた、有毒な燃焼生成物の吸入を引き起こす可能性がある。

放射線は、太陽紫外線（日焼け）、または他の供給源（例えば、日焼け）に長い又は激しい露光後及びX線照射またはnonsolar照射後の長期曝露の結果として最も一般的燃えます。

化学的熱傷は、濃酸またはアルカリ（例えば、酒、セメント）、フェノール、クレゾール、マスタードガスまたはリンに曝された結果である。この曝露の結果としての皮膚およびその下にある組織の壊死は、数時間にわたって発症する可能性がある。

呼吸器の火傷や煙の吸入はしばしば同時に起こるが、別々に行うこともできる。吸入した煙は有毒な燃焼生成物であり、場合によっては高温で気道に損傷を与える。流入するガスの総熱負荷は、ほとんどの場合上気道までしか到達しないので、高温は通常上気道のみに影響する。例外はスチームで、しばしば下気道を焼く。通常の家庭の燃焼（例えば、塩化水素、ホスゲン、二酸化硫黄、毒性アルデヒド、アンモニウム）底を刺激し、損傷し、時には上気道中に発生する有害化学物質の多く。いくつかの有毒な燃焼生成物、通常一酸化炭素およびシアン化物は、全身の細胞呼吸を傷つける。

通常、上気道感染症の症状は数分で発現するが、時には数時間になる。上気道の腫れは腹痛を引き起こす可能性があります。下気道の症状（息切れ、喘鳴、時には咳や胸痛）は通常24時間以内に発症します。

火傷の吸入は、呼吸器症状が灼熱中に持続し、痰中に煤がある患者で疑われるべきである。口の周りの火傷や鼻づまりの髪も、火災の火災（ガスグリルバーナーなど）が原因でない限り、これを示すことができます。上気道および気管の完全な検査のために十分であるデータ内視鏡（喉頭鏡と気管支鏡）に基づいて上気道病変の診断、かつ膨潤及び気道における燃焼の存在を検出することができます。しかし、場合によっては内視鏡画像の初期段階で正常であり、病変は後に発症する。内視鏡検査はできるだけ早く、通常は柔軟な内視鏡で行われます。下部気道感染症の診断は、胸部X線写真法、オキシメトリー、またはガス組成に基づく。診断は24時間まで確認されないことがあります。

吸入による損傷が疑われるすべての患者には、診断が明らかになるまで、フェイスマスクを用いてO2 100％を投与する。気道閉塞または呼吸不全の患者は、気管内挿管または呼吸器および人工呼吸器の他の保護が必要です。浮腫や上気道の著しい炭化は、浮腫の増加がより困難になるため、できるだけ早く挿管するべきです。下気道感染症の患者には、マスクされたO2、気管支拡張剤および他の補助的な手段が必要となることがある。

電気火傷は、電気によって生成された組織熱に曝された結果である。それは皮膚の変化を最小限にして深部組織に大きな損傷を引き起こす可能性があります。

火傷を伴う事故（例えば、燃えている建物からの飛び跳ね、遺失物、自動車事故）は、他の損害につながる可能性があります。

バーンズはタンパク質の変性および凝固壊死を引き起こす。血小板凝集、血管痙攣および凝固した、火傷した組織の周りの致命的に枯渇した血液供給（静止領域と呼ばれる）も壊死を引き起こす可能性がある。鬱血のゾーンの周りでは、組織は充血性であり、炎症を起こす。正常な表皮バリアへの損傷は、細菌の侵入および外部流体の損失の可能性を開く。損傷を受けた組織はしばしば膨潤し、流体体積のより大きな損失をもたらす。表皮の損傷のために、体温調節が損なわれ、液体の漏出が蒸発による熱損失を増加させ、共に熱損失を著しく増加させる。

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