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子宮機能不全出血 - 症状
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 06.07.2025
若年者の出血は1機能性子宮出血全体の10～20 ％を占めます（学齢期の女子の2～3 ％が若年性月経出血に罹患しています）。この疾患は、母親が病的妊娠を経験し、患者自身が急性および慢性感染症を患った女子に最も多く発症します。
思春期における機能性子宮出血は、原則として無排卵性であり、卵胞閉鎖として発症します。卵胞の生存期間に応じて、出血は月経予定日または月経の遅れ後に始まります。出血は通常多量で、痛みを伴わず、すぐに貧血を引き起こします。血液凝固系の二次的な障害がしばしば発生します。
生殖期間中の機能不全子宮出血は、排卵を背景に発生する場合や、無排卵の場合があり、周期的な出血が持続したり、非周期的になったりすることがあります。
多くの場合（卵胞機能不全および／または黄体機能不全、あるいは卵胞の短期的な周期的持続）、女性は出血自体には悩まされず、むしろ妊娠が成立しないか、あるいは自然終了してしまうことを心配します。しかし、卵胞機能不全の場合、月経後に少量または中程度の出血を訴えたり、月経周期が短くなることがあります。黄体機能不全の場合、月経開始前に少量の出血が現れることがあります。このような月経周期の異常は、健康や生命に直ちに危険をもたらすものではなく、緊急の治療を必要としません。
月経周期の異常には、卵胞停滞または黄体停滞、あるいは卵胞閉鎖症などの形で、重度の出血や大量出血が伴います。出血が始まる前には、様々な期間の無月経が起こります。このような出血は、閉経前の女性にも典型的に見られます。無排卵を背景とした非周期性出血の症例の半数以上は、女性のこの時期に発生します。
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