筋エコーは正常
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 04.07.2025
個々の筋線維は筋内膜で覆われており、その内部には毛細血管と神経線維が豊富に張り巡らされています。これらの筋線維は筋束を形成し、その周囲を周筋膜が取り囲んでいます。周筋膜は結合組織、脂肪組織、血管、神経で構成されています。筋線維は、筋外膜と呼ばれる緻密な結合組織鞘に包まれています。筋組織の内部構造は、筋肉の機能によって異なります。筋線維が筋肉の長軸に沿って位置している場合、その筋肉は長距離を楽に動かすように設計されています。筋線維(単羽状筋線維、二羽状筋線維、環羽状筋線維)が長軸に対して斜めに位置している場合、その筋肉は短距離の重量物の持ち上げに適しています。
それぞれの筋肉には筋腹と2本の腱があります。腹直筋のように、筋腹が複数ある場合もあります。
一つの腹筋に繋がる筋肉には、複数の初期付着部が存在する場合があります。例えば、上腕二頭筋と上腕三頭筋、大腿四頭筋などです。筋肉は腱と線維骨関節を介して骨に付着します。
筋肉の羽毛のような構造は、縦断的スキャンで最もよく観察できます。筋肉は、複数の平行な高エコー結合組織層(筋周膜)によって区切られた、均質な低エコー束として現れます。これらの層は、筋肉の腱部へと徐々に移行していきます。
横断方向にスキャンすると、筋肉は「星空」型の小さな点状介在物を伴う低エコー構造として現れます。
組織高調波モードは、筋肉組織の繊維層をより明確に検出し、筋肉組織の超音波画像をより鮮明にします。
パノラマスキャンモードでは、筋肉の全長、筋肉から腱への移行、骨への付着場所を視覚化できます。
筋組織は、皮下脂肪や腱よりも常にエコー輝度が低くなります。筋が収縮すると、筋の厚さが増加し、筋線維の走行がわずかに変化し、筋のエコー輝度が低下します。
MRI スキャンでは、損傷のない筋肉組織はすべての標準的なパルスシーケンスにわたって平均的な信号強度を示します。
T1 強調画像では、脂肪組織の層により筋肉組織の構造が不均一になりますが、T2 強調画像では、筋肉組織は中程度の強度の均質な構造になり、脂肪組織の高強度層は見られません。
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