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筋肉疲労用軟膏
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 03.07.2025
薬理学的効果
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本レビューに含まれる筋肉損傷用軟膏の名称（括弧内は異なるメーカー名）は、作用機序（温感作用）と主な治療効果（鎮痛作用と抗炎症作用）の両方に基づいて分類されています。ただし、異なる薬理作用を持つ薬剤の成分が複合効果を発揮する可能性があることに留意する必要があります。温感軟膏とNSAIDsベースの抗炎症軟膏は、同時に鎮痛作用も持ちます。
筋肉の緊張を和らげる温感軟膏：エフカモン、カプシカム、エスポール、ニコフレックス、ファイナルゴン。
筋肉の捻挫の痛みを和らげる軟膏：ボンベンゲ（ベンゲイ）、ケトプロフェン（ケトナール、ファスタムゲル、フェブロフィド、フレクセンなど）、ヘパリン軟膏。また、上記に挙げた温感作用（局所刺激作用）を持つ鎮痛剤もこれに含まれます。
ストレッチ用の抗炎症軟膏：イブプロフェン（ドルギット、ディープリリーフ、ブルフェン）、ジクロフェナク（ディクラックゲル、ジクロビット、ジクロラン、ボルタレンエマルゲルなど）、ニメスリド（ニムリド、レミシド）。
ストレッチマーク用の中国製軟膏を好む人にとっては、タイガーバームや鄭古水などの製品に注目する価値があります。
捻挫用のスポーツ軟膏といった概念に関しては、このグループの薬理学的薬剤の中には、アスリート専用の「特別な」軟膏は存在しません。
ヴィシュネフスキー軟膏（ヴィシュネフスキーリニメント）は防腐作用があり、皮膚や表層の軟部組織の化膿性創傷、膿瘍、潰瘍に使用されるため、筋肉の緊張には使用されません。
薬力学
温感・鎮痛軟膏の薬理作用は、含有成分によって異なります。エフカモン軟膏には、クローブオイル、マスタードオイル、カンフル、ビターペッパーエキス（アルカロイドのカプサイシンを含む）、メントール、サリチル酸メチルが含まれています。ボンベンジ軟膏の有効成分は、サリチル酸メチルとメントールです。
筋肉の緊張を和らげる軟膏「カプシカム」には、カンフル、ニコチン酸ベンジル、バニリルノナミド（カプサイシンの合成類似体）、テレビン油（テレビン油）が含まれています。「エスポール」軟膏の主成分はカプサイシンで、ニコフレックス軟膏（ニコチン酸エチル誘導体の配合で強化）にも含まれています。また、「ファイナルゴン」の作用機序は、合成カプサイシン（バニリルノナミド）とブトキシエチルエーテル形態のニコチン酸誘導体によってもたらされ、表皮細胞の過敏症を引き起こします。ニコチン酸ベンジルは、血管と筋の緊張を緩和する鎮痙作用物質です。
メントールとカンフルは末梢神経線維の皮膚受容体を刺激し、毛細血管を拡張させるメディエーターの放出という形で反射反応を引き起こします。つまり、損傷した組織の血行が促進されます。カンフルは毛細血管を収縮させ、交感神経終末の皮膚温度受容体を刺激することで、神経伝達物質を痛覚受容体から遠ざけます。
カプサイシンが皮膚のTRPV1感覚ニューロンと化学的に相互作用すると、TRPV1感覚ニューロンは脱分極し、局所的な温度上昇に関する信号がTRPイオンチャネルを介して伝達されます。その結果、灼熱感が生じ、それを軽減するために皮膚の毛細血管に血液が反射的に流入します。
サリチル酸メチル（サリチル酸メチルエステル）は皮膚受容体に対して局所的な刺激作用があり、NSAIDs と同様に COX 酵素の発現を間接的に抑制することで抗炎症作用があります。
ヘパリン軟膏には、抗浮腫剤および抗炎症剤として作用するヘパリンナトリウムと、鎮痛物質ベンゾカイン（麻酔薬）が含まれています。
筋肉の緊張に対する鎮痛および抗炎症軟膏ケトプロフェン（ファスタムゲルなど）、イブプロフェン（ディープリリーフなど）、ジクロフェナク（ジクラックゲルなど）、ニメスリドには、非ステロイド性抗炎症物質（プロピオン酸（ケトプロフェン）、フェニルプロピオン酸（イブプロフェン）、α-トルイル酸（ジクロフェナクナトリウム）、パラアミノベンゾスルファニル酸（ニメスリド）の誘導体）が含まれています。
これらの薬理作用は、炎症反応メディエーター（プロスタグランジン）の合成に関与するCOX酵素を阻害することから成ります。NSAID系軟膏の鎮痛効果は、伸張によって損傷した組織における細胞間滲出液の減少により、組織内神経終末への圧力を軽減することで得られます。また、ニメスリドは、肥満細胞の活性を抑制するとともに、ステロイドホルモンの細胞質受容体に作用することで鎮痛作用を発揮します。
ストレッチマーク用の中国の軟膏であるタイガーバームと鄭古水は、成分に樟脳、メントール、さまざまな植物エキス、エッセンシャルオイルが含まれているため、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。
薬物動態
エフカモン、カプシカム、エスポール、ニコフレックス、ファイナルゴン、ヘパリン軟膏の薬物動態は説明書に記載されていません。また、ボンベンジ軟膏の製造業者は、本製品の有効成分は全身血流に移行しないと報告しています。
ケトプロフェン（ケトナール、ファスタムゲルなど）、イブプロフェン（ディープリリーフなど）、ジクロフェナク（ジクラックゲル、ボルタレンエマルゲルなど）、ニメスリドなどの軟膏に含まれる非ステロイド性抗炎症物質は、皮膚への浸透性は良好ですが、血中に吸収される量は少なく、NSAIDsの経口投与で全身血流に入る量の5～6%以下です。そのため、軟膏（およびゲル）の形態におけるこれらの薬剤の代謝特性は、公式の説明書では考慮されていません。
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投薬および投与
筋肉の損傷に用いる軟膏はすべて、皮膚に塗布する局所的な処置です。メントール、カンフル、トウガラシエキスを含む軟膏は、皮膚に擦り込むことは推奨されませんのでご留意ください。
軟膏エフカモン、カプシカム、エスポール、ニコフレックス、ボンベンジ、ヘパリン軟膏を 1 日 2 ～ 3 回、各 1 ～ 3 g 塗布し、包帯を巻くこともできます。
ファイナルゴン軟膏にはアプリケーターが付属しており、1.5g以下の量をアプリケーターから取り出し、患部に軽く擦り込むように塗布します。1日3回まで使用でき、使用期間は8～10日間です。
NSAID を含む軟膏を塗布する場合は、皮膚に軽く擦り込みます (1 日に 3 回を超えて使用しないでください)。包帯を巻くことはお勧めしません。
ほとんどの軟膏の説明書には、過剰摂取による影響は報告されていない、または過剰摂取は事実上不可能であると記載されています。
妊娠中に使用する 筋緊張用軟膏
樟脳含有軟膏（エフカモン、カプシカム）、および妊娠中のストレッチ用中国製軟膏の使用は禁止されています。カプサイシンまたはその類似体であるバニリルノナミド（ニコフレックス、エスポール、ファイナルゴン）を含む軟膏は、妊娠中および授乳中の女性には禁忌です。
公式の説明書によると、ヘパリン軟膏とボンベンジ軟膏は、医師の処方があれば妊娠中でも使用できます。ただし、サリチル酸メチル（他のサリチル酸系薬剤と同様に）は妊娠中の使用は推奨されていません。
非ステロイド性抗炎症薬をベースとした筋肉の緊張用の軟膏は、妊婦は使用しないでください。
禁忌
エフカモン、エスポール、ニコフレックス、ボンベンジ、ファイナルゴン軟膏の使用における禁忌は、これらの薬剤に対する過敏症、炎症性皮膚疾患、および皮膚への損傷の存在です。
肝臓および腎臓実質の構造障害がある場合には、テレピン（カプシカム）配合の軟膏は使用しないでください。
筋肉の緊張用の軟膏「ボンベンジ」は、12 歳未満の子供には禁忌です。
ヘパリン軟膏は、皮膚に損傷がある場合、血液凝固が不良な場合、または筋肉の緊張部位に血腫がある場合は使用しないでください。
NSAID（ケトプロフェン、イブプロフェン、ジクロフェナク、ニメスリド）を含む軟膏は、アスピリンおよびあらゆる NSAID に対する過敏症の場合、気管支喘息の既往歴がある場合、皮膚損傷がある場合、および 6 歳未満の子供には使用されません。
中国製軟膏の製造業者は禁忌に関する情報を一切提供していないが、その成分に基づくと、これらの製品は皮膚疾患や皮膚損傷の場合に使用するのに適していないと結論付けることができる。
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副作用 筋緊張用軟膏
筋肉の緊張を和らげる軟膏には、次のような副作用があります。
エフカモン、カプシカム、ニコフレックス、エスポール、ファイナルゴン、ヘパリン軟膏 - 薬剤塗布部位の皮膚アレルギー反応、血管性浮腫の発生の可能性。
ケトプロフェン、イブプロフェン、ジクロフェナク、ニメスリド軟膏 - 蕁麻疹、皮下毛細血管からの皮下出血、皮膚の異常な充血。吐き気、頭痛、浮腫、血圧上昇、腸障害などの全身性の副作用はまれです。
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他の薬との相互作用
これらの外用薬の有効成分の全身吸収はわずかであるため、他の薬剤との相互作用は起こりにくいと考えられます。ただし、記載されている軟膏は、同じ部位に他の外用薬と同時に使用しないでください。
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保管条件
筋肉損傷用の軟膏は、熱や光から保護し、+18℃以下の涼しい場所に保管することをお勧めします。NSAIDs配合の軟膏は+15～25℃、ヘパリン軟膏は+12～15℃で保管してください。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。筋肉疲労用軟膏
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。