マイコプラズマ症（マイコプラズマ感染症）-治療

マイコプラズマ症（マイコプラズマ感染症）の非薬物治療

病気の急性期には半安静が必要であり、特別な食事は必要ありません。

マイコプラズマ症（マイコプラズマ感染症）の薬物治療

M. pneumoniaeによる ARI には病因療法は必要ありません。

原発性非定型肺炎（M. pneumoniae、C. pneumoniae）が疑われる外来患者には、マクロライド系薬剤が第一選択薬です。薬物動態特性が改善されたマクロライド系薬剤（クラリスロマイシン、ロキシスロマイシン、アジスロマイシン、スピラマイシン）が優先されます。

代替薬 - 呼吸器系フルオロキノロン（レボフロキサシン、モキシフロキサシン）、ドキシサイクリンが使用される場合があります。

治療期間は14日間です。薬は経口摂取します。

薬の投与量:

• アジスロマイシン0.25g、1日1回（初日は0.5g）
• クラリスロマイシン0.5gを1日2回
• ロキシスロマイシン0.15gを1日2回投与。
• スピラマイシン300万IUを1日2回投与
• エリスロマイシン0.5gを1日4回投与。
• レボフロキサシン0.5gを1日1回投与。
• モキシフロキサシン0.4gを1日1回投与する。
• ドキシサイクリン0.1gを1日1～2回（初日は0.2g）。

さまざまな理由で入院し、病気の経過が軽度である患者の場合、治療計画は通常変わりません。

重症のM. pneumoniae肺炎は比較的まれです。この病態の「非定型」病因を臨床的に想定することは危険であり、可能性は低いと考えられます。抗菌薬療法の選択は、重症肺炎に一般的に受け入れられている原則に基づいて行われます。

M. pneumoniaeによる急性呼吸器疾患および肺炎の病因治療は、他の病因による急性呼吸器感染症および肺炎の病因治療の原則に従って行われます。

回復期には理学療法と運動療法（呼吸法）が適応となります。

M. pneumoniae による肺炎の回復期患者は、病気の経過が長期化し、しばしば長期にわたる無力栄養症候群を呈する傾向があるため、温泉療法が必要になる場合があります。

予後はほとんどの場合良好です。致死的転帰はまれです。M. pneumoniae肺炎からびまん性間質性肺線維症への転帰が報告されています。

障害のおおよその期間は、呼吸器マイコプラズマ症の重症度と合併症の有無によって決まります。

回復者に対する経過観察に関する規定はない。

患者情報シート

• 病気の急性期には半安静、回復期には徐々に活動性を高めます。
• 急性期の食事は、通常、ペブズナーの表 13 に該当し、回復期には徐々に通常の食事に移行します。
• 回復期間中は、主治医の勧告に従い、規定の検査を定期的に受ける必要があります。
• 回復期間中、無力栄養症候群の長期的な症状が現れる可能性があり、それに関連して、仕事と休息の計画を順守し、習慣的な負荷を一時的に制限する必要があります。

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