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小児のマイコプラズマ症（マイコプラズマ感染症
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 05.07.2025
小児のマイコプラズマ感染症（マイコプラズマ症）は、生物学的特性においてウイルスと細菌の中間的な位置を占める特異な微生物であるマイコプラズマによって引き起こされる、ヒトおよび動物の急性感染症です。
ICD-10コード
A49.3 マイコプラズマ感染症、詳細不明。
疫学
感染源は、病人またはマイコプラズマを保有する健康な人です。主な感染経路は空気感染です。家庭用品や玩具を介して感染する可能性もありますが、マイコプラズマの不安定性のため、その影響は限定的です。
症例数は寒い季節（10月から2月）に最も多く報告されます。しかし、組織化された集団における流行は夏にも発生することがあります。マイコプラズマ・ニューモニエの循環は、新たに形成された集団内で急激に増加します。小児の約半数は、最初の3～4ヶ月で感染します。この疾患の発生率は10歳以上の高齢者で最も高くなります。
[ 小児におけるマイコプラズマ症の原因
マイコプラズマは独立した微生物群に属し、この科には40種以上が知られています。そのほとんどは動物や鳥類に疾患を引き起こします。ヒトには主に6種類のマイコプラズマが存在します。M. pneumoniae、M. hominis、M. orale、M. salivarium、M. fermentans、そしてT-マイコプラズマです。M. pneumoniaeは病原性マイコプラズマ、M. hominisとT-マイコプラズマは日和見感染性マイコプラズマと考えられています。残りの種は常在菌として知られています。マイコプラズマは、呼吸器、心臓、関節、中枢神経系、泌尿生殖器系に損傷を引き起こす可能性があります。すべてのマイコプラズマのうち、M. pneumoniae は最も研究されており、急性呼吸器感染症、局所性肺炎、気管支炎、細気管支炎、クループ、多発性関節炎、髄膜炎などの原因物質です。
小児におけるマイコプラズマ症の症状
潜伏期間は1～3週間ですが、4～5週間かかる場合もあります。軽度の上気道カタルから重度の合流性肺炎まで、様々な臨床像を呈することがあります。
上気道のカタルは徐々に始まり、体温が微熱まで上昇し、鼻水、食欲不振、乾燥した痛みを伴う咳が現れます。年長児は、全身の衰弱、倦怠感、悪寒、痛み、頭痛、乾燥、喉の痛みを訴えます。その後数日で体温が上昇することが多く、発症から3～4日目、または5～6日目には最高38～39℃に達します。臨床症状がピークに達すると、顔面蒼白、時には結膜充血、強膜血管の充血が見られます。頭痛、めまい、悪寒、睡眠障害、発汗、眼球の痛み、時には腹痛、吐き気、嘔吐、肝臓の肥大、リンパ節腫脹が現れる場合があります。
どこが痛みますか？
どのようなテストが必要ですか？
小児におけるマイコプラズマ症の治療
軽症の場合は、対症療法が行われます。イブプロフェンシロップ、パラセタモール、抗ヒスタミン剤、ビタミン剤、十分な水分補給、温足浴、オゾケライトブーツ、去痰薬、ムカルチンなどが経口投与されます。
小児におけるマイコプラズマ症の予防
感染の中心地では、患者の早期隔離と一般的な予防策の実施が重要です。具体的な予防策は開発されていません。