男性の激しい背中の痛み

男性は人口の中で「強い性」と呼ばれるカテゴリーに属しており、重労働、つまり男性の力の行使を伴う職業の大部分を彼らが担っているのも当然のことです。日常生活において、重い物を持ち上げたり運んだりすることは男性の仕事と考えられていますが、まさにこの種の負荷こそが、前述の病的な原因がない場合でも、様々な種類の重度の腰痛を引き起こす原因となるのです。

さらに、男性の体の美しさは引き締まった体幹と鍛えられた筋肉にあるため、男性はジムで何時間もトレーニングせざるを得ません。美しい筋肉を鍛えるのに効果的なウエイトトレーニングは、自宅で重い負荷をかけるのと同じくらい、筋肉痛のリスク要因となります。結局のところ、筋肉痛は筋繊維の微小外傷を伴い、その結果、筋繊維が伸張し炎症を起こすのです。

筋繊維のみが損傷している場合は、特別な治療を施さなくてもすぐに回復しますが、筋靭帯の再生ははるかに遅く、より困難です。靭帯または筋肉のどちらが損傷したかにかかわらず、伸張には激しい痛みが伴います。このような痛みは突然発生するのが特徴で、背中に激しい不快感が生じ、動きが制限されます。例えば、重量を間違えたり、急な動きをしたりすると、腰部に鋭い痛みが走ります。

伸展部位を触診すると痛みを伴いますが、このような触診により炎症部位の腫脹や組織の圧迫を確認することができます。外見上の症状としては、小さな皮下出血を伴う血腫が現れることがあります。

スポーツ活動や重労働への不適切な取り組みも、神経の圧迫を引き起こす可能性があります。これは、急な動きで起こることが多く、その場合、痛みは背中だけでなく、脚にも広がることがあります。

通常は神経が椎間腔で圧迫されていることが原因ですが、低体温や筋肉の炎症が原因である場合もあります。筋肉は密度が高く硬くなり、付近を通る神経線維を圧迫することがあります。男性はたいていの場合、自分は強靭だと考えているため、激しい肉体労働で背中が汗ばんでいる場合、隙間風がどれほど危険であるかをあまり考えません。

男性のかなりの割合が定期的に車を運転しており、運転手という職業は真に男性的な職業の一つと考えられています。暑い時期に窓を閉めて車内に乗ることは到底不可能であり、窓を開けていると背中に隙間風が吹き込むリスクがあり、運転手によくあることです。さらに、エアコンがあれば窓を開けなくても済みますが、これは状況を改善するどころか、むしろ悪化させ、座っている間は既に最大限の負荷がかかり敏感になっている背中を過度に冷やしてしまうのです。

ドライバーについて言えば、これは慢性的な腰痛を抱えている人々、そしてパソコンの前に座りっぱなしの生活を送っている人々の範疇に入ります。座っていると脊椎、特に腰への負担が増大し、運動不足は腰痛を悪化させるだけです。車から降りる際、痛みのために背筋を完全に伸ばせない人もいます。

ストレスは、男性にとって腰痛の一般的な原因ではありませんが、あらゆる苦難や試練を自ら経験してきたからといって、男性が心配したり、不安になったり、絶望したりすることを知らないわけではありません。確かに、男性は精神的に安定していますが、仕事や家庭における深刻な問題によって、彼らでさえも打ちのめされることがあります。

前述のように、この状況では、痛みの原因は神経の緊張（つまり、心因性の症状だけではない）だけでなく、苦痛な思考のプレッシャーによって無意識に猫背になり、脊椎への負担が増加することも原因です。また、姿勢の悪さは脊椎への負担が不均等に分散されることにつながり、ひいては腰に重度の多因子性疼痛を引き起こす可能性があります。

男性は内臓を侵す感染症から完全には逃れられません。膀胱炎、腎盂腎炎・糸球体腎炎、肝炎、虫垂炎、胆嚢炎、肺炎など、多くの感染症や炎症性疾患は、男女ともに共通して発症します。しかし、男性特有の病態によって背中に痛みが生じる場合もあります。ただし、ここでは前立腺疾患に伴う反射痛について言及しています。前立腺の急性炎症や腫瘍性プロセスでは、痛みは非常に激しくなることがあります。

骨粗鬆症は、女性に比べて男性で診断される頻度がはるかに低い病態です。ほとんどの場合、加齢に伴う身体の変化によって引き起こされるため、65歳以上の患者は、この病態に起因する疼痛症候群を訴えることがよくあります。また、悪い習慣（アルコール依存症や喫煙）も、骨粗鬆症の素因と考えられており、体内の代謝プロセスや骨のミネラル組成に悪影響を及ぼします。

しかし、脊椎骨軟骨症は男女ともに同程度の頻度で発症し、男女ともに重度の腰痛の原因となります。特に、力持ちの男性では、過度なトレーニングや、重労働や重量物の運搬を伴う職業活動などによって、腰にかかる大きな負担が原因となることがよくあります。頸椎骨軟骨症は、運転手、コンピューター科学者など、座り仕事に従事する力持ちの男性に最も多く発症します。しかし、肉体労働に従事する人では、腰椎の損傷がより一般的です。

脊椎骨軟骨症は、病的に変化した軟骨組織によって神経根が圧迫される神経根症の一般的な原因の一つと考えられています。この場合、痛みは鋭く突き刺すようなものとなり、体位を変えることはもちろん、仕事を行うことも困難になります。

急性または激しい背中の痛みの一般的な原因は、椎間板ヘルニアまたは突出であり、これは怪我（重労働に従事している場合はリスクが高くなります）、仕事やスポーツ中の脊椎への過度の負担などにより発生します。しかし、男性は、この症状が耐えられなくなり、脊椎の動きが著しく制限され、職務やスポーツの遂行に支障が出るまで、この症状に注意を払わないことがよくあります。

ご覧のとおり、男性の腰痛はほとんどの場合、身体活動に関連しています。頸椎疾患に関連する症状は、コンピュータ化の進展やオンラインゲームへの熱狂といった要因により、若い年齢で発症することが多くなっています。腰痛や不快感は、30歳以上の肉体労働や車の運転をする男性に多く見られます。高齢男性は、加齢に伴う変化や長年にわたる様々な慢性疾患の蓄積によって、背中全体に広がる痛みに悩まされることがあります。

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