ネズミ中毒

住宅地や非住宅地で繁殖するげっ歯類の駆除には、特別な殺鼠剤が使用されます。これは非常に毒性が強いものの、自由に入手可能です。販売されているパッケージには、使用方法に関する詳細な説明が記載されています。しかし、ルールを無視したり、推奨事項を読まなかったりして、不注意に物質を取り扱うことで、ペットや子供の健康、さらには命を危険にさらしてしまう人もいます。殺鼠剤中毒は非常に危険なため、どのように症状が現れるのか、そしてどのような解毒措置を講じるべきかを知っておく必要があります。[ 1 ]

殺鼠剤、または「ネズミ毒」は、げっ歯類を駆除するために使用される混合化合物です。家庭でよく見られる最も毒性の高い薬剤の一つです。

病因

殺鼠剤として使用される毒素の種類は多岐にわたるため、摂取した毒素によって症状は異なります。殺鼠剤は、ラベル上で毒性レベルによって分類されることがよくあります。[ 2 ]

1. 「有害」または毒性の高い殺鼠剤には、タリウム、モノフルオロ酢酸ナトリウム（フルオロ酢酸）、ストリキニーネ、リン化亜鉛、リン化アルミニウム、元素リン、ヒ素、炭酸バリウムなどがあります。まれにしか使用されていない、または禁止されている有害毒素には、テトラメチレンジスルホテトラミン（TETS、テトラミン）、アルジカルブ、α-クロラロース、ピリヌロンなどがあります。
2. 「予防的」または毒性のある殺鼠剤には、アルファナフチルチオ尿素 (ANTU) やコレカルシフェロールなどがあります。
3. 「注意」または毒性の低い殺鼠剤には、抗凝固剤（スーパーワルファリン、ワルファリン）、ノルボルミド、ブロメタリン、赤タマネギなどがあります。

一般的に殺鼠剤と呼ばれる化合物は、有害なげっ歯類を駆除するために使用されます。これらは腸管作用薬に分類されます。毒性作用のメカニズムは、それらが合成された物質によって決まります。

通常、穀物を原料とし、香料植物油で風味付けした餌を餌として用い、間接的な抗凝固剤であるクマリンを毒として用いる。クマリンは齧歯類の体内に入ると、プロトロンビンの形成を阻害し、血液凝固を促し、血管を損傷する。そして、しばらくすると脳出血を引き起こし、齧歯類は死に至る。

症状 鼠毒

ネズミ毒による中毒（最も多くは子供に起こります）は、その量に応じて症状が現れます。最初の症状は1～2日続き、無気力、憂鬱、眠気、食欲不振、急激な疲労感といった症状が現れます。その後数日で、皮膚のあざ、鼻血、耳血、歯茎からの出血、血を含んだ嘔吐、血尿、血便、息切れ、頭痛、めまい、粘膜や皮膚の蒼白といった症状が現れます。

犬、猫、豚（これらは捨てられた食べ物を最も拾いやすい動物です）を含む動物の中毒症状はどれも似ており、中毒から2日後に現れます。嘔吐、青緑色の便、呼吸困難、深部組織への出血などです。動物は協調運動能力を失い、よだれを大量に垂らし、口から泡を吹き、震えやけいれんを起こします。

ステージ

ネズミ毒による中毒の場合、無症状の段階（最大 2 ～ 3 日間）と臨床症状が現れる症状の段階の 2 つの段階があります。

合併症とその結果

動物の場合、適切な処置が迅速に行われなければ、中毒は致命的となります。人間（幼児を除く）の場合、命に関わる量は（少なくとも150gの毒物を含む穀物）多すぎるため、誤って摂取することは不可能ですが、健康、臓器、および全身に害を及ぼすリスクがあります。

診断 鼠毒

ネズミによる中毒の診断は、何が起こったか、症状、臨床血液検査（特徴は貧血の出現）、血液凝固時間の測定（正常な指標は3〜6分）、ビタミンK欠乏症の検査（血液凝固に必要なプロトロンビン）に基づいて行われます。

内臓の損傷の程度を調べるために、超音波、MRI、CT、放射線検査などの機器診断が使用されます。

差動診断

ネズミ中毒の原因が明らかでない場合は、肝不全、遺伝性の止血障害、血液凝固系の障害、絶対的なビタミンK欠乏症と区別されます。これらは、栄養失調や膵臓や腸の特定の病状を背景に抗生物質を服用した場合に発生する可能性があります。

処理 鼠毒

人間と動物の両方に対するネズミ中毒の応急処置は直ちに行われなければならず、治療は積極的に行われなければなりません。

最初の2時間は嘔吐を誘発する必要がありますが、その後は効果がありません。動物ではこの処置はより困難ですが、それでも、水1杯につき大さじ1杯のソーダ（塩）または過酸化水素と水を同量で混ぜた液体を口に流し込む必要があります。多めに水分を摂ることが推奨されます。

治療はビタミンK1を用いて行われます。活性炭を摂取すると毒素は効果的に除去されますが、ビタミンK1の効果は弱まります。

中毒が重症の場合は、輸血が行われ、影響を受けた臓器の回復を目的としたその他の対症療法が行われます。

薬

ビタミン K1 は、フィトメナジオン、フィロキノン、コナキオン、カナビット、K-Ject など、さまざまな商品名で薬局で見つけることができます。

フィトメナジオンは、かすかな臭いのある透明な粘性液体です。治療用量は体重1kgあたり1日5mgで、血液凝固が長期間阻害されるため、治療期間は最長6週間です。1日3～4回服用しますが、最大6回まで服用できます。血液凝固亢進症、血栓塞栓症の既往歴がある場合は禁忌です。

ポリソーブMPは、体内に侵入した毒物を吸収し、危険な毒素を体外に排出します。懸濁液を作るための粉末タイプもあります。大人の場合は大さじ1杯をコップ1杯の水に溶かし、子供（1歳未満の子供には処方されません）の場合は小さじ1杯を、振るかかき混ぜてから服用してください。1～7歳の場合は、体重1kgあたり1日150～200mg、それ以上の年齢の子供および成人の場合は12～24mgを3～4回に分けて服用してください。

消化性潰瘍、腸閉塞、妊娠中および授乳中は禁忌です。便秘を引き起こす可能性があります。

動物にはジアルカンという薬剤を投与することができます。この薬剤は消化器官内の粘膜をコーティングすることで、毒素が血液に吸収されるのを防ぎます。1日2回、12時間間隔で（重症の場合は8時間ごとに3回）、投与量は以下の通りです。体重1～5 kgの動物には角砂糖半分（そのままの形で放出されます）、体重5～15 kgの動物には角砂糖1個、体重15～30 kgの動物には角砂糖1.5個、体重30 kg以上の動物には角砂糖2個です。この薬剤は手で与えるか、餌に混ぜて与えます。嘔吐、皮膚炎などの副作用が現れた場合は、投与を中止してください。

ガマビットは、他の適応症に加えて、また動物の中毒にも用いられる生理活性物質の複合製剤です。体に必要なミネラル塩、ビタミン、アミノ酸を含有しています。本剤は皮下、静脈内、または点滴で単回投与し、通常の治療量（0.3～0.5 ml/kg）を3～5倍に増量します。

特定の治療

腎代替療法

• タリウム、ヒ素、バリウムなどの重金属中毒に対する血液透析、持続腎代替療法、または活性炭血液灌流が含まれます。

ベンゾジアゼピン

• 特にストリキニーネ中毒による筋肉のけいれんや痙攣に適応する。[ 3 ]

イギリスのアンチルイサイト

• 急性ヒ素中毒のキレート療法に使用される。[ 4 ]

メソ-2,3-ジメルカプトコハク酸（DMSA）または2,3-ジメルカプト-1-プロパンスルホン酸（DMPS）

• 慢性ヒ素中毒のキレート療法に使用されます。

硫酸ナトリウムまたは硫酸マグネシウム

• これは特に炭酸バリウムの急性摂取に使用され、非吸収性の硫酸バリウム化合物となります。[ 5 ]

ニコチンアミド（静脈内）

• ピリミジン中毒の場合、細胞エネルギー代謝のためのNADとNADH産物を補充するために使用されます。[ 6 ]

ミネラルコルチコイド

• ピリミジン中毒による起立性低血圧に使用されます。

ジゴキシン免疫Fab

• 赤玉ねぎ中毒の対症療法に使用される。[ 7 ]

最も重要なのは、臨床医が地域の毒物管理センターまたは毒物学リソースと相談しながら患者を評価および管理する必要があることです。

防止

ネズミ毒による中毒は、治療するよりも予防する方が簡単です。したがって、最初の予防策は、予防措置を講じ、毒物を適切に保管し、子供や動物の手の届かない場所に毒物を置き、ゴム手袋で手を保護し、犬を訓練することです。

予測

動物はこのような毒物によってしばしば死に至りますが、すぐに獣医に連絡すれば救命可能です。成人の場合、予後は良好ですが、小児の場合、治療の程度と速さによって予後は異なります。