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健康

プロテインA関連タンパク質A(PAPP-A)

、医療編集者
最後に見直したもの: 19.10.2021
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正常な妊娠では、血清中のPAPP-Aの濃度は7週目から有意に増加する。PAPP-Aの濃度の増加は、妊娠初期に指数関数的に起こり、次いで減速し、分娩まで継続する。

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PAPP-Aの減少の理由

ときに、女性の3分の2に減少IおよびIIの早期妊娠初期(8-14週)に胎児血清レベルPAPP-A、染色体異常。染色体21、18および13のトリソミーマーク中のタンパク質の濃度の最も劇的な減少は、胎児の性染色体異常はまた、多くの場合、妊娠中の血清中のPAPP-Aの減少を伴っています。PAPP-Aの濃度を変更すると、胎児の異常を検出するためのPAPP-予後値は広くAFP、hCGの、絨毛βなどのマーカーのレベルの変化よりも知られている染色体22のトリソミーで利用可能である1グロブリンと非抱合型エストリオールとインヒビンAであり、遊離β-CGのそれに匹敵する。胎児の染色体異常におけるPAPP-Aのレベルの低下は、妊娠10〜11週目に最も顕著である。

先天性奇形のスクリーニングのための血清PAPP-A濃度の中央値

妊娠、ネッド

PAPP-Aの中央濃度、mg / L

8日

1.86

第9

3.07

10

5.56

11日

9.86

12日

14.5

13日

23.4

14日

29.1

常染色体のためのトリソミーの場合のように胎児コルネリア・デ・ランゲ症候群の存在下で妊娠観察の血清中のPAPP-Aの濃度で、さらにより劇的な減少、、、複数の異形成を見て、奇形は、精神及び身体的発達を遅らせました。

妊娠のIの学期の終わりにある胎児異数性のもう一つの独立した疾病の症状は、超音波によって検出されたうなじ倍の肥厚であるが、軟部組織の局所的な腫れの可視化のこの形式は、高い解像力を持つスキャナーの近代的なモデルを用いた場合であっても、非常に複雑かつ主観的です。初期の検証トリソミー後horionbiopsiiによって得られた胎児の超音波または生化学的スクリーニングとその後の核型の栄養膜は、早くも私は妊娠初期と妊娠の終了を可能にすることに留意すべきです。第2期には、胎児異数性が、羊水由来の線維芽細胞様細胞を核型検査することによって確認される。

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