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認知機能障害の原因

記事の医療専門家

精神科医、心理療法士
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025

認知障害の原因

認知症は、様々な脳疾患に伴って発症する多病因症候群です。認知症症候群には数十の病態学的病型があり、その中で発症する可能性があります。最も一般的な病態としては、アルツハイマー病、レビー小体型認知症、脳血管不全症、前頭側頭葉変性症、皮質下基底核の損傷が優位な疾患(「皮質下認知症」)が挙げられます。これらの病態は、老年期認知症の少なくとも80%を占めています。

認知症の主な原因は以下のとおりです。

  • 神経変性疾患:
    • アルツハイマー病;
    • レビー小体病;
    • 前頭側頭葉変性症;
    • パーキンソン病;
    • 進行性核上性麻痺;
    • ハンチントン病。
  • 脳血管疾患:
    • 「戦略的な」心筋梗塞の結果;
    • 多発性梗塞性認知症;
    • 皮質下血管性認知症;
    • 出血性認知症;
    • 混合オプション。
  • 混合型(血管変性)脳病変。
  • 代謝異常性脳症:
    • アルコール依存症;
    • 身体疾患:
      • 低酸素性脳症;
      • 肝性脳症;
      • 腎性脳症;
      • 低血糖性脳症;
      • 甲状腺機能低下症;
    • 欠乏状態(ビタミンB1、B12 葉酸、タンパク質の欠乏)
    • 金属塩(アルミニウム、亜鉛、銅)による中毒。
    • 薬物中毒(抗コリン剤、バルビツール酸塩、ベンゾジアゼピン、神経遮断剤、リチウム塩など)
    • 肝レンズ核変性症。
  • 神経感染症および脱髄疾患:
    • HIV関連脳症;
    • 海綿状脳炎(クロイツフェルト・ヤコブ病)
    • 進行性全脳炎(麻疹、ファン・ボガート、風疹)。
    • 急性および亜急性髄膜脳炎の結果;
    • 進行性麻痺;
    • 多発性硬化症;
    • 進行性多巣性白質脳症。
  • 外傷性脳損傷。
  • 脳腫瘍。
  • 液体動力学障害:
    • 正常血圧(吸収性)水頭症。

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