滲出性中耳炎の治療法：抗生物質、バイパス手術、手術

炎症の重症度に応じて、抗菌薬とタンパク質分解酵素がカテーテルを通して耳管腔内に注入されます。理学療法も行われます。重度のアレルギーを背景に発症した場合は、血管収縮薬の点鼻薬と抗ヒスタミン薬が処方されます。また、中耳に溜まった液を薄める粘液溶解薬も使用されます。

患者には一般的な強壮剤、ビタミン剤、免疫賦活剤が処方されます。保存的治療で1～2週間以内に望ましい結果が得られない場合は、鼓室から分泌物を排出する外科的治療が適応となります。

薬物治療

慢性中耳炎の治療は包括的に行う必要があります。特に薬物療法に重点が置かれ、民間療法も用いられることがあります。薬は、病気の重症度、患者の年齢、その他の病状の微妙な変化に基づいて医師が処方します。

薬物療法は次の薬物のグループで構成されます。

• 抗生物質：その使用の妥当性は依然として疑問視されています。しかし、細菌や感染症が原因である場合は、抗生物質なしでは治療は不可能です。治療には、ガラゾン、デキソナ、ノーマックス、オトファなどが処方されます。
• 抗ヒスタミン薬 – 強力な薬物療法により粘膜の腫れを緩和し、肝臓やその他の臓器の働きを促進します。アレルギー性中耳炎にも効果があります。ゾダック、ケトチフェン、オトリビン、スプラスチン、チジン、ツェルファクスなどの薬剤が推奨される場合があります。
• 血管収縮薬点鼻薬 – 鼻呼吸と中耳の機能を促進します：ビブロシル、ナジビン、ナフチジン、ポリデックス、プロタルゴール、サノリン。
• 粘液溶解薬 - 中耳に溜まった液を液化し、排出を促進します。このグループの薬剤には、ゲロミルトール、リノフルイムシル、シヌプレット、フルイフォートが含まれます。
• 抗炎症薬は炎症プロセスを抑制する薬で、病気の初期段階と進行期の両方で使用されます。痛みを和らげます。治療薬として、アナウラン、ベクロメタゾン、ベタメタゾン、デキサメタゾン、ニメスリド、フェナゾン、サリチル酸コリンなどが用いられます。
• 免疫調節剤 – 免疫システムに調整効果があり、免疫システムを強化し、病原微生物に対する抵抗力を高めます：Gepon、Derinat、Imudon、IRS-19、ポリオキシドニウム。

すべての薬剤は、診断結果に基づいて、担当医が患者ごとに個別に選択します。

滲出性中耳炎の点耳薬

耳管および鼓室粘膜の持続性漿液性炎症の治療には、点耳薬が必須です。原則として、消毒薬と抗炎症薬が処方されます。痛みがある場合は鎮痛薬を使用し、感染を除去するために抗菌薬を使用します。

以下の点耳薬は滲出性中耳炎に顕著な治療効果があります：カンジビオティック、コンビニルデュオ、オチナム、ソフラデックス、ユニフロックス、シプロメッド、ソフラデックス、ユニフロックス、シプロメッド。すべての薬剤は医師の指示に従い、推奨用量と治療期間を守って使用してください。

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滲出性中耳炎に対するナゾネックス

有効成分としてモメタゾンフランカルボン酸エステル50マイクログラムを含有した医薬品。局所用グルココルチコステロイドです。抗炎症作用と抗アレルギー作用を有します。炎症メディエーターの放出を阻害することで、全身への影響を防ぎます。

ナゾネックスは、炎症巣における滲出液の蓄積を軽減し、好中球の辺縁集積を予防します。リンフォカインの産生を抑制し、マクロファージの遊走を阻害することで、浸潤および顆粒形成の速度を低下させます。炎症およびアレルギープロセスの治療において高い活性を示します。

• 適応症: 季節性アレルギー性鼻炎、小児および成人の通年性鼻炎、12 歳以上の患者における慢性副鼻腔炎の悪化。
• 投与方法：1日1回、両鼻孔に1回ずつ噴霧し、鼻腔内投与します。1日の最大投与量は4噴霧、すなわち400マイクログラムです。
• 副作用：鼻血、咽頭炎、鼻の灼熱感、鼻腔粘膜の炎症。頭痛、くしゃみ、眼圧上昇が起こる可能性もあります。
• 禁忌：薬剤成分に対する過敏症、2歳未満の患者、呼吸器結核、鼻腔への最近の外科的処置または外傷。呼吸器の真菌性、ウイルス性、細菌性病変には使用しないでください。妊娠中の使用は、医師の処方箋がある場合に限り可能です。
• 過剰摂取：本剤はバイオアベイラビリティが低く、血清中で検出されないため、全身反応は起こりません。長期使用により、視床下部-下垂体-副腎系の抑制が生じる可能性があります。

発売形態: スプレー容器と保護キャップが付いた、120 回分/18 g のプラスチックボトル入り鼻スプレー。

滲出性中耳炎に対するオティパックス

耳鼻科で使用される点耳薬。フェナゾンとリドカインという2つの有効成分を含みます。フェナゾンは抗炎症作用と鎮痛作用を持ち、リドカインはアミド基を持つ局所麻酔薬です。これらの成分の相互作用により、鎮痛作用と抗炎症作用が発揮されます。

• 適応症: 急性中耳炎、中耳のフリクテンウイルス性および気圧外傷性炎症。
• 使用方法：成人および生後1ヶ月以上の小児は鼻腔内投与します。1日2～3回、患側の外耳道に4滴ずつ点眼します。治療期間は7～10日間です。
• 禁忌: 薬剤の成分に対する不耐性、感染または外傷による鼓膜の穿孔。
• 副作用：局所アレルギー反応、外耳道の炎症および充血、かゆみ、皮膚発疹。過剰摂取の症例は報告されていません。

放出形態: スポイトボトルに入った点耳薬。

滲出性中耳炎に対するエレスパル

フェンスピリド塩酸塩を有効成分とする抗炎症剤。滲出液を抑制し、気管支収縮を予防します。アラキドン酸の代謝を阻害します。セロトニン、ヒスタミン、ブラジキニンの産生を抑制することで抗気管支収縮作用を示します。

• 適応症：中耳炎、副鼻腔炎、鼻炎、鼻咽頭炎、アレルギー性鼻炎、気管支喘息、慢性気管支炎。急性呼吸器感染症、麻疹、百日咳における痛みの症状の軽減。
• 服用方法：14歳以上の患者には、朝晩1カプセルを服用するか、シロップ大さじ3～6杯を服用してください。重症の場合は、1日用量を320mgまで増量し、2～3回に分けて服用してください。14歳未満の患者には、シロップのみを服用し、体重1kgあたり4mgを1日2回服用してください。服用は食前に行ってください。
• 副作用: 吐き気、嘔吐、上腹部の不快感、アレルギー反応、眠気の増加、頻脈。
• 禁忌: 薬剤の成分に対する不耐性、妊娠および授乳中。
• 過剰摂取：吐き気、嘔吐、興奮の増強、眠気。特効薬はありません。治療には胃洗浄と更なる対症療法が適応となります。

発売形態：150mlおよび100mlのシロップ、1包装あたり30個の腸溶コーティング錠。

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滲出性中耳炎に対する粘液溶解薬

慢性中耳炎では、鼓室に滲出液が蓄積します。これを液化させて除去するために粘液溶解薬が使用されます。

1. ACC

有効成分アセチルシステインを含む粘液溶解薬および去痰薬。分泌物の粘性を低下させ、分離を促進します。アルデヒド、フェノール、パラセタモールによる急性中毒の解毒剤として作用します。

• 適応症: 中耳滲出性耳炎、気管炎、細気管支炎、急性および慢性気管支炎、喉頭炎、副鼻腔炎、嚢胞性線維症、気管支拡張症、および粘性の痰が蓄積し、排出が不良なその他の疾患。
• 投与方法：食後に経口投与。14歳以上の患者には400～600mg、6～14歳の小児には300～400mg、2～5歳の小児には200～300mgを2回に分けて投与する。生後10日目から2歳までの小児には、1回50mgを1日2～3回に分けて投与する。
• 副作用: アレルギー反応、吐き気、嘔吐、胸焼け、下痢、頭痛、耳鳴り、心拍数の増加、動脈性低血圧。
• 禁忌：薬剤成分に対する過敏症、果糖不耐症、肺出血および喀血、肝炎、腎不全。妊娠中および授乳中の使用は、主治医の指示に従ってのみ可能です。
• 過剰摂取：乳児における過剰分泌反応。治療は対症療法です。

剤形：発泡錠20錠、ホットドリンク用粉末6錠（20包）。チューブ入り徐放性発泡錠10錠、小児用懸濁液用粉末。

2. カルボシステイン

痰を液化し、その量を増やして体外への排出を促進します。滲出液成分の物理的・化学的性質の正常化を促進します。

• 使用適応症: 多量の粘性分泌物の放出を伴う呼吸器系の急性および慢性疾患。
• 服用方法：1回2錠を1日3回経口服用してください。シロップは1回15mlを1日3回服用し、その後1回10mlに減量してください。小児の投与量は年齢によって異なりますが、平均1回10～2.5mlを1日3～4回服用してください。治療期間は主治医が決定します。
• 副作用：皮膚アレルギー反応、消化管出血。治療は薬剤の中止を伴う対症療法です。
• 禁忌：薬剤成分に対する個人の不耐性、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の悪化。妊娠中および授乳中の使用は、生命に関わる適応症の場合に限り可能です。

発売形態：経口投与用カプセル、1包装あたり20個および1000個、ボトル入りシロップ。

3. フルイムシル

粘液溶解薬は、痰を効果的に液化し、痰の量を増やして分離を促進します。有効成分であるアセチルシステインを含有しています。有効成分は膿性滲出液中でもその活性を維持し、抗酸化作用を有します。

• 適応症：化膿性中耳炎、カタル性中耳炎、副鼻腔炎、上顎洞炎、その他分泌物の排出が不良な症状。痰の排出が不良な呼吸器疾患。術後または外傷後の気道からの粘性分泌物の除去。
• 投与方法や投与量は薬剤の形態によって異なるため、医師が患者ごとに個別に選択します。
• 副作用：吐き気、嘔吐、下痢、皮膚アレルギー反応、耳鳴り、鼻血。過剰摂取はより顕著な反応として現れ、対症療法で治療します。
• 禁忌：薬剤成分に対する不耐性、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、妊娠および授乳中。発泡錠は18歳未満の患者には使用しないでください。

放出形態：1g の小袋に入った可溶性顆粒、アンプルに入った注射液、発泡性溶液を調製するための錠剤。

4. ムコソル

粘膜杯細胞のシアリン酸基転移酵素に作用するカルボシステインを含有します。気管支分泌物の粘性を調節し、粘液の粘弾性を正常化し、排出を促進します。

• 適応症：中耳炎における滲出液排出不良。呼吸器系の感染症および炎症性疾患：気管炎、気管支喘息、気管支炎、気管支拡張症。
• 使用方法：食後に温水で経口服用してください。成人は1回2カプセルを1日3回服用してください。効果が期待できるようになったら、1回1錠を1日4回に減らしてください。治療期間は8～10日間です。小児にはシロップ剤が処方され、用量は個々の患者に合わせて選択してください。
• 副作用: 吐き気、嘔吐、歯肉の炎症、心窩部の痛み、下痢、鼻水、胃腸出血、頭痛、アレルギー反応。
• 禁忌：薬剤成分に対する過敏症、消化管の潰瘍性病変、消化器系のびらん性および潰瘍性疾患。妊娠初期および授乳中は使用しないでください。
• 過剰摂取：胃腸障害、腹痛、吐き気、嘔吐。治療は対症療法です。

発売形態：経口用カプセル 375 mg、ブリスターパック 10 個入り、1 包装あたりブリスター 2 個。

ビタミン

漿液性中耳炎は炎症性感染症です。様々な要因の作用によって発症しますが、その一つに免疫力の低下があります。滲出性中耳炎用のビタミン剤は、体力を強化し、治癒を促進することを目的としています。

耳の病気の場合、以下のビタミンを摂取することが推奨されます。

• C – アスコルビン酸には抗酸化作用があります。
• A – レチノールは免疫システムを強化します。
• グループ B – 聴力の質を改善し、内分泌系、神経系、心臓血管系に良い影響を与えます。

体に有益な物質を補給するには、薬局で既製のマルチビタミン複合体を購入するか、食生活を注意深く見直すとよいでしょう。聴覚器官の健康維持に最も役立つ製品には、以下のものがあります。

• ニンジン – 鼓膜への正常な血液供給を確保します。
• クルミ – 内耳の機能を改善し、自浄機能を刺激します。
• ほうれん草には、聴力の低下や難聴から耳を守る栄養素が豊富に含まれています。
• 海藻には、前庭器官、つまり中耳の正常な機能に関与するヨウ素が多量に含まれています。
• 脂肪分の多い魚にはオメガ3が含まれており、幻聴や耳鳴りを予防します。
• 鶏肉と卵 ― 鶏肉はタンパク質が豊富で、聴覚器官の内部構造の材料となります。卵にはルテインが含まれており、耳で認識できる音域を広げます。
• ダークチョコレート – 血液循環と酸素供給を改善します。

聴覚器官や身体全体に有害な製品もあります。

• アルコール飲料は血管のけいれんを引き起こし、幻聴につながります。
• 濃いコーヒーや紅茶にはカフェインが含まれており、血液の循環を妨げます。
• 脂っこい肉や揚げた肉は血中のコレステロール値を上げ、耳への血液供給に悪影響を及ぼします。
• 長期保存製品 – 前庭器官の機能を妨げる成分が含まれています。
• 塩 – 腫れを引き起こし、血圧を上昇させ、耳鳴りを引き起こします。

バランスのとれた健康的な食事とマルチビタミン剤を組み合わせることで、体の免疫防御力が強化され、聴覚器官の損傷を含むさまざまな病気を予防できます。

理学療法治療

他の治療法の効果を高めるため、中耳の化膿性炎症の患者には理学療法が処方されます。このタイプの治療は、顕著な抗浮腫作用、殺菌作用、抗炎症作用、血管拡張作用、再生作用を有します。

漿液性分泌物を伴う中耳炎の治療には、以下の理学療法が最もよく使用されます。

1. 刺激性 - 腫れを和らげ、血流を正常化します。
   1. 空気圧マッサージ - 特殊な装置が高圧と低圧の空気塊を交互に送り、鼓膜の振動を刺激し、筋肉の緊張を高めます。
   2. 磁気療法 – 低周波磁場を発する磁石を患部に当てます。これによりリンパの流れが活性化し、腫れが軽減されます。この治療法は、内臓の炎症性病変や外傷に効果的です。
   3. ダイアダイナミック療法 - この装置は皮質と皮質下の中枢を活性化するリズミカルな電流の流れを作り出し、中耳の血流を増加させ、耳小骨の可動性を正常化します。
2. 洗浄 - 外耳道を洗浄し、蓄積した分泌物を除去することを目的としています。
   1. 吹き込み – 中耳炎の場合、耳管の開通性を回復させます。この処置は、資格のある医師が外来で行います。
   2. 化膿性の中耳損傷の場合、感染の拡大と合併症の発症を防ぐため、洗浄が行われます。点耳薬を使用する前に必ず洗浄を行います。洗浄には、過酸化水素、温かいウォッカ、またはその他の消毒剤を使用します。治療は医師が行います。炎症を起こした聴覚器官を自力で洗浄しようとすると、機能に悪影響を与え、鼓膜に穴が開く可能性があります。
3. 温める – 炎症を除去し、痛みを軽減します。
   1. 電気泳動法は、皮膚や粘膜を通して薬剤を体内に導入する方法です。副作用は最小限で、顕著な治療効果があります。
   2. UHF – 慢性炎症の悪化に用いられます。患部を空気の隙間にさらすことで、腫れが軽減し、急性炎症が鎮静化します。化膿性中耳炎の場合、7～10分間の照射を10～15回行います。

理学療法は医師の指示に従って行われます。耳鼻咽喉科医は、患者の病歴と病状の臨床像を考慮し、最も効果的な治療法を選択します。

滲出性中耳炎の電気泳動

電気泳動法は、耳管粘膜および鼓室の持続性漿液性炎症に効果的な理学療法として広く用いられています。滲出性中耳炎の場合、この方法により薬剤が患部組織に浸透し、副作用を最小限に抑えることができます。この処置は特殊な器具を用いて行われます。

電気泳動の有用な特性：

• 炎症を軽減します。
• 腫れを軽減します。
• 痛みを和らげます。
• 生理活性物質の生成を刺激します。
• 中枢神経系に鎮静効果をもたらします。
• 損傷した組織や粘膜の修復を促進します。
• 体の防御力を活性化します。
• 筋肉の緊張を和らげ、緩和します。
• 血液の微小循環を改善します。

この理学療法による治療効果のメカニズムは、薬剤が電荷を帯びたイオンに変換され、皮膚への浸透性を高めることです。薬剤の大部分は皮膚に留まり、残りはリンパ液と血液によって全身に運ばれます。汗腺と皮脂腺の排泄管、毛包、そして細胞間層が薬剤の輸送に関与します。

電気泳動の有効性は薬剤の吸収度合いに依存し、吸収度合いは患者の年齢、装置から供給される電流の強さ、薬剤の濃度と投与量、処置時間、電極の位置といった要因によって左右されます。この処置は理学療法室で行われます。1回の処置時間は10～15分で、治療全体は約10～20回で、毎日または隔日で実施されます。

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滲出性中耳炎の体液を除去する運動

治療体操は、耳鼻咽喉科疾患を含む多くの疾患の補助療法です。滲出性中耳炎における液体／粘性分泌物の除去を促進する一連の運動があります。

• 耳たぶの下のくぼみを、左側は時計回り、右側は反時計回りに円を描くようにこすります。最初の1週間は片耳につき7回ずつ行い、その後は21回まで回数を増やしていきましょう。
• 中指と人差し指で耳介をつまみ、円を描くようにこすります。最初の1週間は7回こすり、徐々に1回から21回までこすります。
• 親指で耳の後ろを、他の指で前を挟んで持ちます。両耳を同時に横に引っ張ります。回数は上記のエクササイズと同様です。
• 手のひらを耳に当て、勢いよく離して拍手します。手順は前の練習と同じです。

急性炎症が治まるまで、この複合的な治療を続ける必要があります。この運動は、中耳炎や風邪をひきやすい患者に推奨されます。

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滲出性中耳炎の耳の吹き飛ばし

場合によっては、鼓膜内の圧力を正常化するために、息を吹き込むことしか有効な方法がありません。滲出性中耳炎の場合、この方法は粘稠な分泌物を除去し、鼓膜の穿孔を防ぐために用いられます。この処置は、耳鼻咽喉科医がポリッツァー法を用いて行います。

この処置は、以下の症状がある場合に適応されます。

• 前庭障害。
• 聴力の著しい低下。
• 長期にわたる耳の詰まり。
• 幻聴と頭の中のクリック感。
• 粘性の滲出液の蓄積。
• 危険な耳の感染症。

ポリッツァーという、様々なサイズのチューブが入ったゴム製の風船を用いて鼻腔への空気注入を行います。チューブの先端を副鼻腔に挿入し、指で押さえて密閉します。医師は耳鏡を用いて外耳道と繋ぎます。患者は唾液を飲み込み、医師が声に出して言ういくつかの言葉を復唱する必要があります。

下顎の筋肉が動くと、耳鼻咽喉科医はバルーンを圧縮し、空気の流れが耳管に入ります。空気の流れは耳管から鼓膜領域まで浸透します。膿性または粘液性の沈着物がある場合、患者は音や雑音が急激に増加するのを感じます。処置時間は病気の重症度によって異なります。通常、吹き込みは20分以内で完了します。週2回、2～3週間実施します。

自宅で聴覚器官を吹き飛ばす方法も開発されています。しかし、実施する際には、鼓膜穿孔やその他の多くの合併症のリスクを考慮する必要があります。この処置は、耳詰まりの原因が特定されている場合に行われます。患者は、先端が楕円形のゴム球を用意する必要があります。吹き飛ばし方は、上記で説明した方法と同様です。

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外科的治療

滲出液の排出を伴う中耳炎の保存的治療で望ましい結果が得られない場合は、外科的治療が適応となります。滲出性中耳炎の場合は、シャントまたはアデノトミーを設置するために鼓膜を切開する鼓膜切開術が行われます。

• 鼓膜切開術は、鼓膜を切開し、内容物を吸引するか、特殊なシャントを設置する手術です。この方法は迅速かつ効果的ですが、病気の再発を引き起こす可能性があります。この場合、組織の治癒は1週間以内に起こり、耳管の機能は1～2ヶ月以内に回復します。

• 鼓室シャント術は、聴覚器官の機能回復と中耳炎の発生率低下を目的としています。シャントを長期間留置することで、中耳粘膜の構造が正常化します。

場合によっては、外科的治療後に耳漏、鼓室硬化症、鼓膜穿孔などの合併症が発生することがあります。また、肉芽形成、真珠腫、感音難聴が生じる可能性もあります。

滲出性中耳炎の手術

滲出性中耳炎に対する最も一般的かつ効果的な手術の一つは、鼓膜シャント術です。この手術は、鼓膜に特殊なシャントを設置することを基本としています。シャントは、外耳道と鼓室を一時的に繋ぐ役割を果たします。

漿液性炎症の場合、手術は蓄積した滲出液を除去し、耳管の働きを正常化させることを目的としています。シャント術に加えて、シャントを設置せずに鼓膜を切開する穿刺術を行うこともできます。この方法では、切開部から滲出液を除去します。

7歳未満の患者様は全身麻酔下で手術を行い、7歳以上および成人の患者様は局所麻酔下で手術を行います。この外科的介入により、患者様の痛みを軽減し、聴力の進行性低下を食い止めることができます。

滲出性中耳炎の穿刺

鼓室穿刺術または鼓室切開術は、鼓室に溜まった滲出液を排出するために鼓膜に穴を開ける手術です。この治療は、以下の適応がある場合に行われます。

• 激しい痛み。
• 進行性の聴力低下。
• 体温が高く、発熱している状態。
• 鼓膜の重度の突出。

鼓膜穿刺は、全身状態の改善と体温の低下をもたらします。この処置は発症後3～4日目に行います。まず、外耳道を消毒薬で消毒します。ほとんどの場合、手術は麻酔なしで行われますが、患者さんの耳の知覚過敏が強い場合は、耳の後ろに麻酔をかけて神経終末を凍結させます。リドカインを用いた鼓膜の局所治療も可能です。

手術後は鼓室の綿密なケアが必要です。定期的に鼓膜チューブを交換し、耳を清潔にする必要があります。滲出液の量が減少したら、医師は耳鏡検査を行います。傷口の縁が癒着している場合は、再度穿刺を行います。

この方法は効果的であるにもかかわらず、いくつかの合併症を引き起こす可能性があります。まず、外耳道の損傷、鼓膜の内側壁の損傷が挙げられます。滲出液が完全に除去されない場合、急性感染症や難聴を発症するリスクがあります。

滲出性中耳炎における鼓室シャント術

鼓膜を切開しシャントを設置する外科的介入はバイパスと呼ばれます。この治療には厳格な適応があります。

• 多量の分泌物が蓄積し、難聴になる。
• 小児における大きなアデノイドと口蓋裂。
• 中耳の炎症。
• 鼻咽頭部に腫瘍が形成され、滲出液の除去が不可能になります。

この手術は全身麻酔下で行われます。顕微鏡下で切開を行い、中耳から漿液を除去してシャントを設置します。手術後、患者さんは数時間医師の監視下に置かれ、その後、医師の指示に従って帰宅します。

水抜き処置を受ける際は、シャント耳に液体が入らないように注意する必要があります。液体が入ると炎症を引き起こす可能性があります。治療の合併症には、中耳腔の感染とシャント早期喪失があります。前者の場合は抗生物質で治療し、後者の場合は再手術を行います。鼓膜の穴は徐々に閉じ、難聴は発生しません。

滲出性中耳炎の場合のアデノイド切除

耳鼻咽喉科医を受診する最も一般的な症例の一つに、アデノイドと中耳炎があります。どちらの病態も1歳から15歳までの患者に典型的に見られ、深刻な治療が必要です。アデノイドは、鼻咽頭扁桃の組織の病的な増殖です。「耳が詰まった感じ」の症状を引き起こすのは、肥大したアデノイドです。

薬物療法を行っても望ましい回復が見られない場合は、手術が適応となります。アデノトミーは全身麻酔または局所麻酔下で行われます。アデノトーム（特殊なリング状のメス）を鼻咽頭に挿入し、患部組織に当てて一挙に切除します。

ほとんどの場合、アデノイド切除後、滲出性中耳炎は保存的治療で改善します。改善しない場合は、鼓室を洗浄する手術が行われます。

滲出性中耳炎に対するレーザー鼓室切開術

鼓室を切開し、鼓室孔を形成する手術を鼓室切開術といいます。この治療は、中耳の炎症が長期化または再発する場合に適応となります。滲出性中耳炎の場合は、レーザー鼓室切開術が可能です。

この手術では、中耳のあらゆる部位から粘性の滲出液の蓄積を除去します。このために特殊な吸引器が使用されます。空になった腔は消毒液で洗浄し、徹底的な再手術が行われます。

手術後、創傷部に組織を当て、平らなゴム手袋で固定します。これにより、頭蓋内合併症や敗血症性合併症のリスクが大幅に軽減されます。治療の効果は、病気の持続期間と中耳の病理学的変化の重症度によって異なります。