鼻鏡検査
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 03.07.2025
鼻鏡検査の適応
適応症 - 鼻腔内で行われる診断検査。本質的には、これは標準的な耳鼻咽喉科検査です。ほとんどの患者には前鼻鏡検査が勧められます。この検査の主な適応症は、原因不明の鼻からの持続的な出血です。原因を特定することは困難なため、鼻腔を注意深く検査する必要があります。
副鼻腔炎、鼻炎、花粉症に用いられます。鼻中隔弯曲にも広く用いられます。適応症としては、顔面および頭蓋部の損傷が挙げられます。本研究の対象となるのは、ポリープ、アデノイド、そして原因不明の頭痛です。
最も難しい検査は後鼻腔鏡検査です。粘膜浮腫、扁桃肥大、口蓋扁桃肥大がある場合のみ行われます。小児は検査を怖がることが多く、容易に行うことができません。そのため、小児の場合は鏡を使用せず、鼻咽頭を触診するだけにすることをお勧めします。
上気道疾患が発生した場合は、特別な検査が必要です。喉頭、鼻、口腔の検査が含まれます。まず、専門医は患部を触診し、皮膚の色と健全性を確認します。それでも診断がつかず、疾患の全体像を把握できない場合は、特別な機器を使用します。
鼻鏡検査の準備
鼻鏡検査の準備には特別な処置は必要ありません。医師は、検査を受ける患者に検査に対する精神的な準備をさせるだけで十分です。そのためには、検査の流れを説明し、内視鏡検査中の基本的な行動規範を明確に伝えます。診断の質を向上させるためには、効果的な麻酔を使用する必要があります。
抗浮腫作用と鎮痛作用のある特殊な薬剤を粘膜に噴霧します。これにより、不快感や顕著な組織腫脹を回避できます。定期検診を予定している場合は、リドカインを服用します。手術を行う場合は、当然のことながら全身麻酔の使用が推奨されます。
検査中は、患者様は完全にリラックスしていただく必要があります。そうでないと不快感が生じます。場合によっては、医師が処置中に患者の頭の位置を変えることがあります。患者様は不安をあまり感じず、急な動きをしないようにご注意ください。強い恐怖感や予期せぬ痛みを感じた場合は、医師にお知らせください。鼻鏡検査は、耳鼻咽喉科の病変を特定できる、人気の検査です。
鼻鏡検査の実施技術
鼻鏡検査は複雑な技術であり、医師のみが行います。主な器具は鼻鏡です。これは複雑な機器で、2本のチューブで構成されており、1本は鼻咽頭に挿入され、もう1本は検査に使用されます。
この装置には多くの改良点があり、挿入部の長さ、直径、視野角などが異なります。小児の場合は耳管を用いて検査を行います。年齢の高い小児の場合は、直径の小さい特殊なガラス管を挿入します。小さな小児の検査は、2人の医師が行います。1人が検査を行い、もう1人が小児が不必要な動きをしないように支えます。
特殊な麻酔薬(通常はリドカイン)を鼻粘膜に塗布します。まず、患者の頭部を固定します。そのためには、専門医が右手を患者の後頭部に置きます。次に、腟鏡をゆっくりと鼻に挿入します(閉じた状態で)。挿入する距離は疑われる疾患によって異なりますが、通常は3~20mmです。腟鏡の両端をゆっくりと開き、患者に痛みを与えないようにします。その後、検査を開始します。良好な検査が行えない場合は、プローブを使用します。
内視鏡鼻鏡検査
これは、鼻の構造を検査できる医療診断法です。この技術により、最小限の侵襲で手術を行うことができます。現代の専門医は、この技術を頻繁に利用しています。
内視鏡検査は非常に効果的です。おかげで粘膜病変の検出が現実的になり、一部の顕微手術もこの技術を用いて行われています。これは現代医学におけるまさに画期的な進歩です。
当然のことながら、検査には最新の内視鏡機器が使用されます。鼻鏡検査にはいくつかの種類があり、多くの場合、前方検査と後方検査が優先されます。
鼻腔内視鏡検査は専門医のみが行うべきです。専門医は検査方法を理解し、患者に害を与えるのではなく、真に患者を助けることができる必要があります。すべてのルールを守れば、患者の健康が脅かされることはありません。このような検査は非常に有益です。
前鼻鏡検査
この検査には2つの姿勢があります。最初の姿勢では、鼻咽頭底部の前部、鼻中隔、総鼻腔および下鼻腔、そして下鼻甲介の前端を検査します。これにより、鼻腔の状態を評価し、既存の病変に気づくことができます。
特殊な器具を用いて粘膜を潤滑し、血管を収縮させます。これにより、鼻咽頭の奥を検査することができます。2つ目の姿勢では、患者は頭を後ろに倒す必要があります。これにより、専門医は中耳甲介と鼻腔を検査することができます。鼻中隔の中央部分と篩骨小胞が明瞭に観察できます。
それほど複雑ではありません。しかし、それでもある程度の心構えは必要です。恐怖や不快感を感じるかもしれませんが、避けることはできません。当然のことながら、医師が外科的介入を行う場合は全身麻酔が使用されます。一般的に、この処置は特別な適応に基づいてのみ行われます。
後鼻鏡検査
後鼻腔の検査に使用できます。検査を行うには、専用のヘラを使用する必要があります。ヘラを使って舌を押し込み、もう一方の手で鏡を慎重に挿入する必要があります。
嘔吐反射は頻繁に起こるため、患者は苦痛に耐え、リラックスする必要があります。さらに、鼻呼吸をしながら口を大きく開けてください。こうすることで軟口蓋が下がり、鼻咽頭を観察できるようになります。それでも嘔吐が続く場合は、局所麻酔で粘膜を洗浄することをお勧めします。これにより、持続する嘔吐反射を止めることができます。
使用にあたってはファイバースコープを使用します。先端に照明装置が付いた先端部が使用される場合もあります。光学機器を扱う医師はほぼ全員が、このような画期的な発明品を所有しています。ファイバースコープを挿入する際、鋤骨、咽頭、咽頭ポケットの検査が行われます。軟口蓋と鼻甲介を観察できます。
直接鼻鏡検査
前方の検査と何ら変わりません。しかも、これで終わりです。前述の通り、この検査には主に2つの実施方法があります。1つ目の方法は、鼻咽頭の前部である鼻中隔を軽く検査するものです。これにより、鼻腔を徹底的に検査することができます。
この過程で、咽頭の鼻腔後壁を検査することが可能です。その前に、血管収縮薬で粘膜を洗浄することをお勧めします。2つ目の体位では、頭を特別な固定が必要です。頭を後ろに傾ける必要があります。この体位では、鼻中隔の中央部を検査することが可能です。中鼻腔と篩骨小胞を検査します。
最も簡単な治療法の一つです。特に不快感を感じることはありません。ただリラックスして、恐れずに施術を受けてください。粘膜には特殊な麻酔薬が投与されるため、痛みはほとんど感じません。
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中程度の鼻鏡検査
前方検査と同じ姿勢で行います。鼻腔に挿入した鏡を用いて行います。また、必ず密閉した状態で行います。不快な症状を軽減するために、血管収縮薬で粘膜を潤滑するとよいでしょう。
鏡を挿入すると、弁がゆっくりと開きます。これにより中鼻甲介が押し戻されます。これにより、鼻腔を徹底的に検査することができます。この処置は非常に効果的で、鼻咽頭を完全に検査することができます。
中耳甲介と鼻中隔の間に鏡を挿入すると、嗅覚領域全体が視野に入ります。この方法は複雑で特別な準備が必要であることに注意してください。同時に、不快感も伴います。この処置には特別な準備は必要ありません。
逆行性鼻鏡検査
これは後咽頭検査の完全な類似物です。簡単に言えば、これは検査の別名です。この検査は鼻咽頭を検査するために行われます。これを行うには、医師はスパチュラを取り、舌を押し下げ、右手で鼻咽頭鏡を挿入し始めます。事前に温めておくことが重要です。挿入は鏡側から行い、ほぼ後壁まで行います。
嘔吐反射を避けるには、患者を落ち着かせる必要があります。さらに、患者自身も口を大きく開けて鼻呼吸を始める必要があります。同時に、軟口蓋が弛緩し、垂れ下がります。これにより、鼻咽頭がよく観察できるようになります。嘔吐反射が強い場合は、特別な薬剤で粘膜を潤滑することが推奨されます。
場合によっては、線維鏡を用いて処置を行います。特殊な先端部がその役割を果たす場合もあります。これにより、鼻咽頭の完全な検査が可能になります。
小児の鼻鏡検査
小児の鼻鏡検査は、決められた手順で行われます。検査には前鼻鏡検査のみが用いられることに注意してください。幼児に前鼻鏡検査を行う場合は、医師の助手が小児を抱き上げます。そして、片方の手で小児の体を自分の方に押し付けます。同時に、小児の手を固定します。その間、医師は手で頭を支えます。正しい姿勢を取ることが重要です。
他の方法は使用されません。年長児の場合は、頭を固定して閉鎖式腟鏡を挿入するだけで十分です。しかし、子供を落ち着かせなければなりません。怖がらせる可能性があるからです。両親が立ち会うことが望ましいです。粘膜に麻酔薬を塗布する必要があります。これは不快な感覚を避けるのに役立ちます。子供が非常に怖がっていて、奇妙な痛みが現れた場合は、手順を中止する必要があります。一般的に、これは赤ちゃんにとって本当のストレスです。たとえ軽い検査しか行われないとしても。したがって、事前に準備を始める方が良いでしょう。赤ちゃんは年齢のために何が起こっているのか理解していないので、検査を行う方が簡単です。意識的に両親と一緒に病院に行く子供たちの場合、これはそれほど簡単ではありません。
鼻鏡検査の基準
正常とは、特殊な解剖学的特徴から成ります。軟口蓋は通常は可動性があり、左右は対称であるべきです。粘膜を検査する際には、色と表面に細心の注意を払います。粘膜は通常滑らかでピンク色をしており、口蓋弓は輪郭がはっきりしています。
扁桃腺、あるいは粘膜はピンク色で湿潤しているはずです。表面は滑らかで、扁桃腺窩の開口部は閉じており、分泌物はありません。通常、扁桃腺窩には内容物がない、あるいはわずかです。
咽頭後壁の粘膜を検査する際は、色と表面に注目します。通常、粘膜はピンク色で滑らかで湿潤しており、表面にはまれにリンパ顆粒が見られます。
成人の鼻咽頭円蓋は自由であるべきです。粘膜はピンク色です。鼻甲介もピンク色をしており、表面は滑らかで、鼻腔は完全に自由です。
鼻鏡検査後の合併症
鼻鏡検査後の合併症は通常観察されません。一見複雑な検査に見えるかもしれませんが、実際にはそれほど複雑なものではありません。正しく実施すれば、問題が発生することはありません。この検査法は非常に高く評価されています。そのため、検査結果を保存することが重要です。
良いクリニックを見つけて検査を受けることが重要です。そうすることで、不快な合併症を防ぐことができます。実際、術後に深刻な事態が起こることはありません。最悪のケースは、閉じた鏡の不適切な挿入による粘膜損傷です。トラブルを避けるには、医師の指示をすべて守るだけで十分です。前述のように、この方法の本質を理解している専門医に診てもらう必要があります。
人は自らを傷つける可能性を秘めています。そのため、多くのことは患者さん自身にかかっています。不必要な動作をせず、手術の妨げにならなければ、合併症は起こりません。
鼻鏡検査はどこで受けられますか?
当然のことながら、多くの人がどこで鼻鏡検査を受けるべきかという疑問を抱いています。そのため、鼻鏡検査を実施するための専門クリニックがあります。電話して予約を取るだけで十分です。場合によっては紹介状が必要になることもありますが、これらの詳細は各医療機関と個別に直接ご相談ください。
- ヘルシー・トンシルズ・クリニックは高い評価を得ています。鼻鏡検査を行い、鼻咽頭の主要な病変を除去します。施設の所在地は、キエフ市アンナ・アフマートヴァ通り30番地、郵便番号02068です。
- ストリチナヤ・クリニックにも注目してください。住所はキエフ市レプス通り4a(「ギポクラト・クリニック」の跡地)。地下鉄シュリャフスカヤ駅の近くです。
- 家庭医療クリニック「ヘルシーファミリー」でも相談できます。所在地はクルグロ大学通り3-5番地(ペチェルスキー地区中心部)です。
- アヴェサナ医療センターで診察と手術を受けることができます。住所:キエフ市ベルディチェフスカヤ通り1番地、1階(入口はデグチャレフスカヤ通り)。地下鉄ルキャノフスカヤ駅から2分です。
- 医療クリニック「ギッポクラト」では、質の高い迅速な医療を提供しています。住所は、キエフ市センター・ゴーリキー通り155番地、ポジール・シェカヴィツカ通り36番地、トロエシチナ・ラヴルヒナ通り6番地、ヴィノグラダル・ポリカ通り9a番地、V・ヘトマナ通り1番地(地下鉄シュリャフスカ駅)です。
鼻鏡検査の料金
鼻鏡検査の料金は、クリニックの所在地によって異なります。当然のことながら、価格帯は専門医の資格や状況の複雑さによって左右されます。そのため、この検査にかかる費用を節約するのは賢明ではありません。特に健康上の問題を考えると、節約は避けるべきです。
費用は高額とされています。そのため、検査費用は500フリヴニャからかかります。費用はクリニックの専門分野や実績によって異なりますが、一般的には1000フリヴニャ程度かかることもあります。
多科医療機関の場合、費用は最大2,000フリヴニャに達することがあります。いずれにせよ、クリニックを選ぶ際には、まず現状の問題と、そのクリニックが必要な症状から始めることが重要です。前述の通り、健康を犠牲にしてはいけません。したがって、提供されるサービスの質のみに基づいてクリニックを選ぶ必要があります。首都圏の医療機関は、あらゆる品質基準を満たしています。
鼻鏡検査のレビュー
鼻鏡検査に関するレビューは、肯定的なものも否定的なものもあり得ます。ここでは、すべてが多くの基準に左右されます。そのため、一般的な印象に基づいてレビューを残すと、あまり良いとは言えません。もちろん、検査中は不快感を感じることもあるでしょう。そのため、検査結果は肯定的な結果をもたらすものではありません。健康面では肯定的ですが、感覚面では否定的です。そのため、多くのレビューは否定的です。
健康増進の観点からこの問題を考えると、レビューはすべて肯定的です。このような検査により、鼻咽頭を注意深く検査し、その主要な病変を特定することができます。この技術のおかげで、既存の問題を排除し、人の生活を楽にすることが可能になります。結局のところ、特別な機器を使用せずに目視検査で問題の存在を確認することは必ずしも可能ではありません。鼻鏡検査により、問題を迅速に特定して解決することができます。この手順をレビューの観点から考えるのは愚かです。前述のように、不快な感覚のために否定的な意見があり、提供される助けのために肯定的な意見があります。