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先天性風疹症候群:症状、病因

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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最も一般的な先天性奇形の三つ組の形の先天性風疹症候群 - 白内障、心臓欠陥および難聴は、第オーストラリア眼科医グレッグ(グレッグトライアド)によって記載されました。その後、CNSは、精神遅滞、小眼球症、低出生体重児、皮膚炎などと説明してきた。風疹ウイルスに起因する欠陥のいくつかは、早い年齢で常にマニフェストではない、彼らは後に発生する可能性があります。生命の最初の日にいくつかの臓器の敗北が診断することは必ずしも容易ではありません。聴覚器の発達、網膜症、高度の先天性緑内障の欠点を認識することは特に困難である。心臓血管系の発達における欠陥は、子供の生後最初の日には必ずしも認識できない。逆に、興奮を高め、脳の胎児風疹ウイルスは、多くの場合、慢性髄膜脳炎の開発につながるが、新生児における臨床症状は、眠気の形で非常に少ない表現することができ、無気力、または。時にはけいれんがあります。このような場合、小頭症は徐々に検出されます。

先天性風疹の早期新生徴候から、多発性出血を特徴とし、血小板減少を伴う。噴火は1〜2週間続くことがあります。肝炎、黄疸、脾臓の増加、溶血性貧血、間質性肺炎、管状骨の損傷(X線検査では稀釈および骨圧迫の領域が明らかになる)がある。

骨格と頭蓋骨の奇形、泌尿生殖器系、消化器系などの奇形はほとんど見られません。発達異常は、ウイルスが胎児に暴露される時期によって異なります。

妊娠8週目に母親が風疹を発症したすべての子供には、いくつかの欠陥があります。その後の病気では、異常の頻度は有意に減少する。しかし、ウイルスの催奇形性の影響は、妊娠4ヶ月目、さらには5ヶ月目に現れます。さらに、風疹妊娠では、流産や死産の原因となることが多い。

先天性風疹では、ウイルスの持続性が数ヶ月から1年以上の慢性感染症があります。そのような子供たちは、他者に対する疫学的危険を表している。

先天性風疹の病因

ウイルスはウイルス血症の間に母親の血流を介して胎児に入り、発疹が現れる前の7〜10日間、発疹の間にしばらく続きます。これは、麻疹ウイルスは、毛細血管の胎盤および内皮の絨毛膜絨毛のと胎児の血流に播種性の組織に入った小さな塞栓の形でそこから上皮に感染することを示唆しています。先天性奇形の形成の原因となる慢性感染症がある。

細胞破壊効果は風疹ウイルスの特徴ではなく、眼の水晶体および内耳の蝸牛にのみ現れる。風疹ウイルスは、細胞の局所有糸分裂活性を抑制し、分化に関与することができず、臓器の適切な発生を妨げる細胞集団の成長を遅らせる。

異なる妊娠期間で胚を攻撃することにより、風疹ウイルスは、所定の時間にどの臓器が発達しているかによって異なる奇形を引き起こす。妊娠の最初の3ヶ月では、風疹による妊娠中断の適応を決定することが重要です。妊婦が風疹患者と接触する場合、無症状の感染を検出するために10〜20日間隔で反復血清検査を行うべきである。

妊婦の風疹予防のための免疫グロブリンの使用は効果がない。

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